Supraspinatus lihas

Nagu Supraspinatus lihas kas Ülemine luu lihas määratud. See on osa rotaatori mansetist.

Mis on supraspinatus lihas?

Supraspinatus lihas on ülemine luu lihas. Koos infraspinatuse lihasega (alumine luu lihas), subscapularise lihasega (subscapular lihas) ja teres alalihasega (väike ümar lihas) moodustab see rotaatori mansett. Selle ülesandeks on õlavarre pea hoidmine ühises pistikupesas.

Supraspinatus lihas asub õlaliigeses. Skeletilihas asub trapetsiumi lihase all ja ulatub abaluu ülaosast kuni õlavarre ülaosani. Sel hetkel on lihas kinnitatud väljaulatuva luuga. Supraspinatus lihas on oluline õlavarre küljele painutamiseks ja väljapoole pööramiseks. Õlalihast ja selle kõõlust mõjutavad sageli impingment-sündroom või pisarad.

Anatoomia ja struktuur

Supraspinatuse lihase päritolu võib leida abaluu seljaosa dorsaalsest küljest supraspinous fossa. See on abaluu depressioon õlaluu ​​kohal (spina scapulae).

Õlaluu ​​võib tunda abaluul kui luu tõusev väljaulatuvus läbi naha. Abaluu külg on suuresti täidetud supraspinatuse lihasega. Mõned kiud pärinevad supraspinous fastsist. Ülemine luu lihas on kaetud täielikult seljaosaga trapetsiumi lihasega ja osaliselt külgsuunas deltalihasega (deltalihasega).

Supraspinatus lihaste sisestamine asub suurema tuberosity ülaosas. Selle all mõeldakse luu suuremat väljaulatuvust õlavarrel. See asub luupea alumises osas ligikaudu külje poole. Ülemine luu lihas kulgeb õlavarre sisenduse ja päritolu vahel. Selle põhjuseks on õlavarre pea ja abaluu katus (acromion).

Supraspinatuse kõõlus toimib supraspinatus lihase sisendkõõlusena ja sellel on anatoomiliselt lähedased sidemed õla katuse all asuvate bursadega. Kõõlus ulatub õlavarre pea (õlavarre pea). Sel hetkel algab see külgsuunas kõrgema õlavarrega. Samuti on kõõluse ja õlaliigese kapsli vahel adhesioon. Subakromaalne bursa asub õla katuse ja terminaalse kõõluse vahel. See bursa pakub kaitset luude suurema kulumise eest.

Supraspinatus lihast varustab suprascapularis närv, mis moodustab käe plexuse (brachial plexus) haru.

Funktsioon ja ülesanded

Koos deltalihasega vastutab supraspinatus lihas õlavarre leviku ja välise pöörlemise eest. Kui käsi on pandud ja selle röövimisnurk on alla 15 kraadi, peetakse seda kõige olulisemaks õlavarre leviku liikumisel. Seejärel võtab põhifunktsiooni üle deltalihas.

Õlaliigese kapsli pingutamine on ka ülaosa luu lihase ülesanne. Rotatori mansettlihas on koos liigesekapsliga kasvanud ja selle pingutamisega tagab, et kapsli voldid ei jää käe tõstmisel lõksu. Koos teiste rotaatormanseti lihastega nihutab supraspinatus lihas õlaliigese alguses õlavarreluu pea keskosa poole, nii et see keskendub glenoidsetele abaluudele.

Ravimid leiate siit

Haigused

Loomulikult on elu jooksul supraspinatus lihaste kõõlused stressis. Alates 50. eluaastast on supraspinatuse kõõluse spontaansete rebendite oht.

See vigastus on märgatav ülemise luu lihase funktsiooni kaotuse ja märkimisväärse õlavalu tõttu. Välist pöörlemist, samuti käe pööramist pagasiruumist eemale, saab läbi viia ainult raskustega või isegi mitte üldse.

Supraspinatuse rebend on rotaatori manseti rebendi kõige tavalisem variant. Vigastuse põhjus on tugevad mehaanilised koormused, millega supraspinatus kõõlused kokku puutuvad. Pideva ülekoormamise, õnnetuste või loodusliku vananemisprotsessi tagajärjel võivad tekkida osalised rebendid või kõõluste täielikud rebendid. Kaebused ilmuvad tavaliselt pärast väikest liigset kasutamist või harjumatu füüsilise tegevuse kaudu. Tüüpilised sümptomid on valu või ebamugavustunne tulistamisel öösel koos järskude jõu- või pea liigutustega.

Rebend supraspinatuse kõõluses diagnoositakse tavaliselt arsti poolt läbi viidud füüsilise läbivaatuse või sonograafia abil (ultraheliuuring). Muutusi saab näha ka röntgenpildil. Röntgenuuringud annavad teavet häirete kohta alles hilisemas etapis. Kui kahtlustatakse rotaatori manseti pisarat, viiakse enamikul juhtudel läbi magnetresonantstomograafia (MRI). Kuna rebenenud supraspinatus kõõlust ei saa konservatiivsete meetmetega ravida, tuleb teha operatsioon. Kirurg fikseerib kõõluse rebenenud osad õlavarre pea kohal.

Teine supraspinatuse lihase tavaline haigus on impingment-sündroom (pudelikaela sündroom) .Supraspinatus-kõõlus on õlakatuse väljaulatuva luu all lõksus. Seetõttu kannatavad kannatanud inimesed ilmse valu käes. Pudelikaela sündroomi kõige tavalisemad põhjused on rotaatori manseti vigastused või degeneratsioon. Patsiendid ei saa siis enam käsi üle õla tõsta.

Pudelikaela sündroomi puhul eristasid arstid implantatsiooni väljalaskeavast ja väljundi implangatsiooni vahel. Väljalasketoru kasutatakse juhul, kui külgnevate anatoomiliste struktuuride abil on subakromioon kitsendatud. See võib olla luude ladestumine (osteofüütid) või akromioni kannus. Väljastpoolt väljuv löök on seevastu põhjustatud rotaatori manseti lihaste kahjustusest või õlaliigese kapsli põletikust. Võimalik põhjus on vigastatud põletik. Puudeid seostatakse alati tugeva valuga supraspinatus lihases või supraspinatus kõõluses.