Kell Promasiin see on toimeaine, mida kasutatakse psühhoosides, uimastitest loobumisel, erutusseisundites või enne operatsioone rahunemiseks. Koos teiste toimeainetega kasutatakse Promazini ka tugeva kuni väga tugeva valu, massilise oksendamise ja püsiva sügeluse korral.
Mis on promasiin
Promazin kuulub fenotiasiinide rühma ja on psühhootiliste haiguste raviks mõeldud neuroleptik. Selle toime põhineb antagonismil (vastastikune toimeviis) dopamiini retseptorite suhtes.
Ravimites on toimeaine valge kristalse pulbrina (promasiinvesinikkloriid). See lahustub vees kergesti ja selle poolestusaeg on kuni 35 tundi. Siiski ei ole Saksamaal enam saadaval toimeaine promatsiiniga ravimeid.
Farmakoloogiline toime
Promasiini kui neuroleptikumi toime on rahustav ja lõõgastav. See tugineb antipsühhootilistele, summutavatele ja antiemeetikumidele, mis põhinevad dopamiini, histamiini, serotoniini ja muskariini retseptorite ning adrenoretseptorite antagonismil. Promatsiin blokeerib retseptorid.
Toimeainel on selline lõõgastav toime, et iiveldus on pärsitud ja seetõttu kasutatakse seda ainet enne operatsioone ja anesteesiat. Toimeaine võib ära hoida ka anesteetikumidest põhjustatud südame rütmihäireid. Kuidas täpselt promasiini toime areneb, pole siiani teada.
Meditsiiniline rakendus ja kasutamine
Promazinit kasutatakse psühhoosides, deliiriumi seisundites, erutus- ja rahutusseisundites, samuti ravimite ärajätmisel. Seda kasutatakse ka enne operatsioone ja anesteesiat rahustamiseks.
Tänu siseelunditele lõdvestavale toimele kasutatakse seda koos teiste toimeainetega tugeva kuni väga tugeva valu, püsiva sügeluse ja tugeva oksendamise raviks. See on müügil dražeede kujul ja seda võib võtta kuni 4 korda päevas (iga 4 kuni 6 tunni järel).
Üle 65-aastastel patsientidel, kellel on raske depressioon, bronhiaalastma ja kroonilised hingamishäired, maksakahjustus, raske hüpotensioon ja palju muid haigusi, tuleb toimeainet sisaldavaid ravimeid manustada ainult ettevaatlikult ja väikestes annustes arsti järelevalve all.
Ravimid leiate siit
➔ Närve rahustavad ja tugevdavad ravimidRiskid ja kõrvaltoimed
Promasiini ei tohiks kasutada teadaoleva ülitundlikkuse korral, alkoholist või keskset depressanti põhjustavate koomahaiguste korral, luuüdi depressiooni või kitsenurga glaukoomi korral.
Lisaks ei tohi toimeainet kasutada alla 3 kuu vanustel lastel ega vereloome süsteemi häirete korral. Lapsed alates 12. eluaastast, samuti rasedad ja rinnaga toitvad naised võivad Promazin'i võtta pärast meditsiinilise järelevalve all saadud kasu ja riskide põhjalikku kaalumist.
Promasiin võib põhjustada mitmesuguseid kõrvaltoimeid, mis ei mõjuta iga inimest ega erineval määral. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad unisus, peavalu, pearinglus, unisus, suukuivus, kehakaalu tõus, kõhukinnisus, veepeetus, sügelevad allergilised nahareaktsioonid, loidus, seedetrakti probleemid, nägemishäired (sh läätse ja sarvkesta hägustumine), Vererõhk, liikumishäired (nt lihaste jäikus, liikumiste aeglustumine), häired põie tühjendamisel, suurenenud valgustundlikkus, närvifunktsioonid, menstruaaltsükli häired, depressioon, värinad või võidusõidu süda. Kõrvaltoimed sõltuvad tavaliselt ka ravimite tüübist (nt tabletid, süstlad) ja kasutamise sagedusest.
Samuti on teada mitmesugused koostoimed. Promazin tugevdab näiteks närvisüsteemi summutamiseks kasutatavate ravimite, vererõhu alandamiseks kasutatavate ravimite ja teiste neuroleptikumide ning toimeainete, näiteks domperidooni kõrvaltoimeid.
Promasiin vähendab Parkinsoni tõve ja diabeedi raviks kasutatavate ravimite tõhusust. Piima, tee, kohvi või puuviljamahlade võtmisega väheneb promasiini toime. Kui liitiumi võetakse samal ajal, võivad ilmneda mürgistuse sümptomid.
Promatsiini toimet suurendavad narkootikumid, mis suurendab teadvuse ja kooma riski. Kui suksametoonium võetakse samal ajal Promazine'iga, võivad tekkida tõsised kõrvaltoimed. Krambid võivad tekkida promatsiini ja toimeainet pentetrosooli sisaldavate ravimite samaaegse võtmise tagajärjel. Kui arst määrab tritsüklilised ja tetratsüklilised antidepressandid, suurendavad need ained üksteist.