emakas (tehniline keel: emakas) on elund naise vaagnas. See toimib raseduse korral puuviljahoidjana. Lisaks mõjutab emakas naise seksuaalset taju ja tema hormonaalset tasakaalu.
Mis on emakas?
Naiste sugu- ja reproduktiivorganite anatoomia näitab selgelt emakat ja munasarju.emakas on lihaseline õõnes organ, mis on umbes tagurpidi pirni suuruse ja kujuga. Väljaspool rasedust on selle pikkus 7-9 cm ja laius umbes 5 cm. Nende kaal varieerub vahemikus 30–120 g.
Emakas on naiste üks sisemisi suguorganeid. See asub väljaspool kõhukelme (ekstraperitoneaalselt) põie ja pärasoole vahel. Emakat hoiab oma asendis hoideaparaat, mis koosneb erinevatest sidemetest ja lihaste vaagnapõhjast.
Tavaliselt on emakas tupe suhtes veidi ettepoole kaldu (anteversioon) ja iseenesest ettepoole painutatud (antefleksioon).
Anatoomia ja struktuur
Juures emakas Eristatakse erinevaid anatoomilisi sektsioone: ülemist otsa nimetatakse emakapõhjaks (fundus uteri) - siin avaneb külgsuunas üks munajuha. Emaka keha (corpus uteri) ühineb põhjas. Lõpuks kitseneb see emaka rinnanäärme (isthmus uteri) ja emakakaela (emakakaela emakas) piirkonda.
Emaka alumise otsana ulatub emakakael (portio vaginalis uteri) tupe võlvidesse. Emaka seinal on kolmekihiline struktuur: välimist perimeetriumi katab kõhukelme. Keskmine ja paksem kiht, müomeetrium, koosneb silelihastest.
Sees on endomeetrium, limaskesta kiht, milles toimuvad tugevad hormonaalsed muutused. Emaka väljumisel olev vooder erineb selle põhiosa voodrist.
Funktsioonid ja ülesanded
Teenib peamiselt emakas puuviljahoidjana raseduse korral. Fertiilses eas naistel valmistub emaka limaskest igas menstruaaltsüklis viljastatud munaraku vastuvõtmiseks.
Kui viljastamine ei toimu, lükatakse menstruatsiooni verejooksu limaskesta üleliigsed osad uuesti tagasi. Kui teisest küljest viljastatud munarakk siirdatakse, jätkub hormoonide kontrolli all oleva endomeetriumi toitainete kasvatamine ja säilitamine, et emakas saaks kasvavat embrüot majutada ja toita. Emakas võib raseduse ajal kasvada 20–30 korda normaalsest suurusest.
Selle tohutu suurenduse muudavad võimalikuks nende spetsiaalsed spiraalikujulised lihaskiud. Sünnitusprotsessi ajal ajavad emaka tugevad lihased ka lapse välja. Vahepeal teab meditsiin, et emakas pole oluline mitte ainult raseduse, vaid ka naise seksuaalelu kontekstis. Emaka kokkutõmbed mängivad rolli naiste võimes orgasmi saada.
Lisaks sellele mängib emakakaela lima tupe niisutamisel rolli.Emaka eemaldamisega patsiendid kogevad sageli seksuaalfunktsiooni häireid, samuti depressiooni ja menopausi varasemat algust. Seega arvatakse, et emakas mõjutab ka munasarjade hormoonide tootmist.
Haigused
Haigused emakas nimetatakse metropaatiateks. Üldtuntud haigus on emakakaelavähk (emakakaelavähk). Emakakaelavähk on naistel maailmas kõige levinum pahaloomuline kasvaja ja selle põhjustajaks on sageli inimese papilloomiviiruse (HPV) nakkus.
Günekoloogiliste ennetavate uuringute ajal regulaarselt tehtavat Pap-testi kasutatakse varajaseks avastamiseks, emakakaelavähi ennetamiseks HPV-vaktsineerimiseks. Kasvajad arenevad sageli ka emaka limaskestas. Neid nimetatakse endomeetriumi vähiks ja esinevad Saksamaal umbes kaks korda sagedamini kui emakakaelavähk. Esimene sümptom on määrimine või lihavärvi eritis.
Emaka lihaste (fibroidid) kasv on väga tavaline, kuid tavaliselt healoomuline. Lisaks kasvajahaigustele on ka mitmesuguseid kaasasündinud emaka väärarenguid. Need ulatuvad tagasi tõsiasja, et emakas moodustub kahe niinimetatud Mülleri kanali sulandumisel embrüonaalselt. Kui see ühinemine ei toimu või toimub ainult osaliselt, tekivad kõrvalekalded, mis mõjutavad ka viljakust.
Vanematel naistel langeb emakas sageli vaagnapõhja nõrkuse tõttu. Äärmuslikel juhtudel võib emakas prolapseeruda (emaka prolapss). Emaka eemaldamine (hüsterektoomia) tehakse Saksamaal väga sageli: see on teine kõige levinum operatsioon 40–49-aastastel naistel ja see moodustab umbes 50% kõigist tehtud günekoloogilistest operatsioonidest.
Tüüpilised ja tavalised haigused
- Emaka põletik
- Fibroid (emaka kasvaja)
- Emakakaelavähk
- Emakavähk (endomeetriumi vähk)