Ajaline luu on luu ja kuulub inimese kolju. See asub kolju lobus ja kuulub ajalisse luusse (os temporale). Sisekõrv koos tasakaalus oleva organi ja kämbriga on püramiidses põhikujus. Ajaline luumurd ja Gradenigo sündroom omavad ajalise luu jaoks erilist kliinilist tähtsust.
Mis on õrn luu?
Ajaline luu on inimese kolju osa. See kuulub ajalisse luusse (os temporale) ja asub kolju lobus. Püramiiditaolise kuju tõttu nimetatakse seda ka Kivipüramiid teatud. Sisekõrv, mis ümbritseb tasakaaluorgani ja sisekõrva, on ümbritsetud petroosse luuga.
Naturaalse luu eripära on selle luustruktuur: See moodustab nn punutud luu, inglise keeles ka "woven bone" (sõna otseses mõttes: "kootud luu"). Tavaliselt leitakse seda tüüpi luukoe ainult luudes, mis pole veel täielikult välja arenenud: Embrüonaalse arengu ajal moodustatakse kootud luudest luud, moodustades luustiku luustiku. Paralleelselt kulgevad kollageenikiud tugevdavad seda aga teistes luudes ja muudavad sellega punutud luu lamellaarseks luuks. Ajalise luu puhul on see siiski erinev - isegi täiskasvanutel koosneb see algsest võrgust. Selle tagajärjel on see vähem stabiilne kui teised luud ja võib kergemini murda.
Anatoomia ja struktuur
Naturaalse luu kirjeldamiseks kasutatud anatoomilised terminid põhinevad selle karedal geomeetrilisel kujul, mis meenutab kolmepoolset püramiidi. Naturaalse luu (tipu) ots asetseb kuklaluu (kuklaluu) ja sphenoidse luu (sphenoidne luu) vahel kolju luus. Naturaalse luu alust ei saa luu teistest osadest selgelt eraldada, kuid täiskasvanutel sulandub see sujuvalt pars squamose ja pars mastoidea; mõlemad osad kuuluvad ka ajalisse luusse.
Püramiidi analoogia kohaselt räägib meditsiin ka pindadest või pindadest ja nurkadest või nurkadest, et ajalisest luust täpsemaid väiteid teha. See on eriti oluline murdude täpsel kirjeldamisel. Petroosne luu kuulub tervikuna ajalisse luusse (os temporale). Eustakia toru (canalis musculotubaris) kanal on üks kolmest peamisest ajalisse luusse sisenevast kanalist ja ühendab selle keskkõrvaga. Närvid võivad püramiidsesse struktuuri jõuda porus acousticus internus ja foramen stylomastoideum kaudu.
Funktsioon ja ülesanded
Luuna on ajalisel luul üldiselt kaitse- ja stabiliseerimisfunktsioonid. Erilisel juhul kaitseb see tasakaalu elundit ja ümbritsevat košellit. Need kaks struktuuri moodustavad sisekõrva. Tasakaalu organ koosneb poolringikujulistest kanalitest, mis sisaldavad vedelikku ja on kaetud juukserakkudega. Seoses lahtiste, luuliste tahkistega, mis asuvad tasakaalus elundis, saavad need sensoorsed rakud kindlaks teha, kas inimene seisab püsti või viibib ruumis erinevat positsiooni - sõltuvalt sellest, millises suunas juukserakkude peened pikendused painduvad.
Seda tüüpi sensoorseid rakke ei esine mitte ainult tasakaaluorganis, vaid ka sisekõrvalkoobastes. See sisaldab kuulmisrakke, mis on helilainete rõhu suhtes tundlikud ja vastutavad seetõttu helide tajumise eest. Pikkus on kodeeritud stimulatsiooni asukoha järgi: madalad sagedused koosnevad pikkadest helilainetest, mis ei suuda kaugele tungida, kuid kõrgeima helilainetega oma väga lühikeste helilainetega tungivad nad sisekõrva sisimasse ossa. See nähtus põhineb nii helilainete füüsikalistel omadustel kui ka sisekõrva anatoomial, mis spiraalselt ja kitseneb sissepoole.
Haigused
Kui vaselisele luule rakendatakse liiga palju survet, võib see luu murduda. Naturaalne luumurd toimub sageli koos teiste kolju murdudega ja sellega võivad kaasneda muud kliinilised pildid. Traumaatilise ajukahjustuse korral on kaasatud ka aju; Arstid määravad raskusastme kolme taseme põhjal, madalaim on põrutus.
Sageli kulgeb see pikaajaliste tagajärgedeta, samas kui raske traumaatiline ajukahjustus või aju põrutus on seotud pika teadvuseta kohe pärast traumat (vähemalt 60 minutit) ja põhjustab paljudel juhtudel püsivaid kahjustusi. Petrousne luumurd võib esineda ka mitme trauma korral, millega on seotud paljud kehapiirkonnad. Naturaalne luu on luumurdudele kalduvam kui teised luud, kuna see on punutud luu, mida ei stabiliseeri täiendavad kollageenilamellid. Seetõttu on purskemurrud eriti levinud petroussete luumurdude korral.
Veel üks kliiniline pilt, mis mõjutab konkreetselt petrous luud, on Gradenigo sündroom või püramiidi tipu sündroom. Kliinilise pildi nimi ulatub tagasi itaalia arsti Giuseppe Conte Gradenigo juurde, kes tutvustas sündroomi erialases kirjanduses 1904. aastal. Arstid mõistavad, et see on põletikuline komplikatsioon, mis võib järgneda ägedale keskkõrvapõletikule. Tüüpiline on mädane eritis põletikust. Gradenigo sündroomiga inimestel on silmalihaste halvatuse tõttu sageli silmade taga valu, näovalu ja kahekordne nägemine.
Sümptomid tulenevad kaasatud kraniaalnärvide kahjustustest: äge keskkõrvapõletik rändab kolju, levib kas kraniaalnärvidesse või põhjustab koe turset (s.o tekivad tursed), mis omakorda mõjutab kraniaalnärve. Gradenigo sündroomi mõjutavad närvid on kolmiknärv, abduceni närv ja / või okkulomotoorsed närvid.