enteeriline närvisüsteem (ENS) läbib kogu seedetrakti ja töötab ülejäänud närvisüsteemist suuresti sõltumatult. Keeleliselt nimetatakse seda ka Kõhu aju määratud. Põhimõtteliselt vastutab see kogu seedeprotsessi kõigi protsesside reguleerimise eest.
Mis on enteeriline närvisüsteem?
Nagu nimest järeldada võib, vastutab enterokatalüüs kogu seedetrakti eest. Seda nimetatakse inglise keeles teine aju või kõhu aju määratud. Lisaks sümpaatilisele ja parasümpaatilisele süsteemile on see ka närvisüsteemi kolmas komponent.
Teise aju või kõhu ajuna on sellel ajuga sarnane struktuur ja see töötab samal põhimõttel. Leiti, et seljaajus on umbes neli kuni viis korda rohkem neuroneid. Enteroidses närvisüsteemis on keerulisi seoseid, mis tagavad seedeprotsesside omavahelise täpsuse. See töötab suures osas autonoomselt.
Seedetraktis vajalikke protsesse reguleeritakse iseseisvalt. Ent ENS-i mõjutavad ka sümpaatiline ja parasümpaatiline närvisüsteem. Muidugi on olemas ka ühendused peaajuga. Eeldatakse, et soole ja närvi vahelise teabe vahetamine mõjutab intuitiivseid otsuseid (soolestiku tunne).
Anatoomia ja struktuur
Enteeriline närvisüsteem on närvirakkude võrk, mis hõlmab kogu seedepiirkonda söögitorust pärasoole. ENS-i põhikomponendid koosnevad kahest närvipõimikust, mis asuvad soole seina sees.
See on ühelt poolt müenteriaalne plexus (Auerbachi plexus) ja teiselt poolt submukoosne plexus (Meissneri plexus). Müterne plexus on soole ümmarguse ja pikisuunalise lihaskihi närvirakkude kompleks. Submukoosne plexus on integreeritud soole limaskesta. Serosa all, ringlihastes ja limaskestas on ka teisi väikeseid plexusi. Lisaks neuronitele on ka Cajali (Cajali rakud) interstitsiaalsed rakud.
Need on spetsialiseerunud lihasrakud, mis võivad lihase kokkutõmbeid vallandada närvirakkudest sõltumatult ja esindavad seega südamestimulaatoriga sarnast südamestimulaatori süsteemi. Enterokatalüüs töötab autonoomselt, kuid seda mõjutab sümpaatiline ja parasümpaatiline närvisüsteem. Sümpaatiline süsteem vastutab seedesüsteemi liikuvuse ja sekretsiooni vähendamise eest. Parasümpaatiline närvisüsteem seevastu mõjutab ENS-i viisil, et suureneb motoorika ja sekretsioon.
Funktsioon ja ülesanded
Enteerse närvisüsteemi funktsioon on seedeprotsessi juhtimine. See reguleerib soolestiku liikuvust, imendumise ja sekretsiooniga seotud ioonide transporti, seedetrakti immunoloogilisi funktsioone ja seedetrakti verevoolu. Müterne plexus vastutab soole motoorika eest.
See kontrollib soolestiku peristaltikat ja samal ajal tagab ensüümide sekretsiooni soolestiku luumenisse. Müenteerset plexust toetavad ka Cajali rakud, mis alustavad lihaste liikumist. Kuigi Cajali rakud ei ole neuronid, arvestatakse neid müenteerse plexuse osana. Submukoosne plexus kontrollib soole limaskesta peent liikumist. See asub õhukeses silelihaste kihis, mis kuulub limaskestale. Koos müenterilise plexusega reguleerib see soolestiku peristaltikat.
Lisaks kontrollib see autonoomselt limaskesta näärmete sekretsiooni. Ta on seotud ka immunoloogiliste protsesside reguleerimisega. Seedekulgla närvisüsteem analüüsib toitu toitainete koostise, veesisalduse ja soolasisalduse osas ning otsustab imendumise ja eritumise üle. Lisaks võtab see üle neurotransmitterite pärssimise ja aktiveerimise funktsiooni täpsustamise. Sel viisil kohandatakse soolestiku funktsiooni väliste tingimustega. Näiteks muudele tegevustele keskendudes on soole peristaltika pärsitud.
Teistes olukordades stimuleeritakse taas soolestiku liikuvust. Enteeriline närvisüsteem on pidevas kontaktis peaajuga. Ent 90 protsenti infost voolab ENS-ist aju ja ainult 10 protsenti vastupidises suunas. See ilmneb juhtudel, kui mürgid või patogeenid satuvad soolestikku. Siis korraldab aju tsentraalseid meetmeid, näiteks saates välja messenger-aineid, mis viivad seedeprotsesside normaliseerumiseni.
Haigused
Enteeriline närvisüsteem suudab reeglina seedeprotsesse autonoomselt reguleerida. Eriti tundlikud inimesed reageerivad sageli aga stressile või igapäevastele probleemidele mao- või soolehäiretega. Nendel juhtudel kehtivad ENS-is valed eeskirjad. Seda nimetatakse ärritunud mao või ärritunud soole sündroomiks.
Sümptomid on mittespetsiifilised. Teil võib tekkida iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhuvalu, gaas, kõhulahtisus või kõhukinnisus. Häiritud ja aktiveerivate seedeprotsesside vaheline täpsustamine on häiritud. Sümptomid on ebamugavad, kuid haigus pole ohtlik. Sarnased protsessid toimuvad enteerilises ja kesknärvisüsteemis. Neurotransmitterite funktsioon on sama. Samal põhimõttel töötab ka stiimulite edastamine närvirakkudes. Võib juhtuda, et tundlikel inimestel põhjustab liigne stiimul suurenenud infovoogu peaaju ja kõhu aju vahel.
Ärritatud mao- ja soole sündroomi saab hästi ravida elustiili muutuste, psühhoterapeutiliste meetmete ja ravimite abil. Kuid on ka seedesüsteemi kaasasündinud haigusi, mis on tingitud närvikoe puudumisest soolestiku tervetes sektsioonides.
Sellise seisundi näide on Hirschsprungi tõbi. Selle haiguse korral puuduvad ganglionrakud submukoosse plexuse või müenteerse plexuse piirkonnas jämesoole tervetes lõikudes. See viib ülesvoolu parasümpaatiliste närvikiudude suurema moodustumiseni, mis vabastab atsetüülkoliini. Selle põhjustatud ümmarguste lihaste püsiv stimulatsioon põhjustab kahjustatud soolesektsiooni püsivat kokkutõmbumist. Tulemuseks on krooniline soolesulgus.