A Tooni audiogramm, mida tuntakse ka kui kuulmiskõverat, näitab inimese subjektiivset kuulmisvõimet ja teenib kõrva-, nina- ja kurguarsti audiomeetrias uurimisvõimalusena. Normist erinevad väärtused, mis saadakse heli audiogrammi abil, annavad teavet kuulmispuudega võimalike põhjuste kohta. Kõrvaklappide kaudu tajutakse erinevaid sagedusi erinevatel toonidel ja need tuleb tähistada kuuldavatena.
Mis on heli audiogramm?
Tooni audiogramm sisaldab kuulmismeele pilti meenutavat kujutist ja annab teavet kuulmise kohta. Nii määratakse kuulmislangus ja raskusaste. Heliheli abil selgitab spetsialist olukorda ja võtab meetmeid. Tooni audiogramm näitab individuaalse kuulmisläve kolme erinevat sagedust. See kuulmislävi näitab nii nõrka heli, et seda pole peaaegu kuulda. Kuulmislävi vahemikus 0–25 on normaalne. Tooni tugevust või intensiivsust mõõdetakse detsibellides, lühendatuna dB-ni ja kuvatakse vertikaalteljel. Kui telge järgitakse, muutub heli valjemaks. Null detsibelli teljeotsas on kõige nõrgem heli, mida saab kuulda.
Kes seda tooni ei kuule, ei pea üldiselt olema võimeline taju tajuma. Heli sagedust, heli heli või lühidalt Hz, mõõdetakse horisontaalteljel. Loogiliselt võttes suureneb skaalal paremale kõndides tooni sagedus. Tavaline vestlus jõuab sageduseni 500–3000 hertsi. Parempoolne kõrv on tähistatud punase O-ga, vasak kõrv on sinise X-iga. Erinevad jooned on värvi poolest selgelt äratuntavad ja näitavad iga kõrva kuulmisläve. Kui ilmub mitu märgistust alla 25 detsibelli, võib esineda kuulmiskahjustusi. Taustmüra või mitme inimese hääled on aga väljakutse inimkõrvale, mis filtreerib kõik hääled ja mürad välja.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Tooni audiogramm võib anda väärtuslikku teavet selle kohta, kas teil on kuulmispuue. Tulemus annab ka lisateavet sagedusvahemike kohta, milles helisid pole enam võimalik täielikult tajuda. Tooni audiogramm näitab, kui kaugele on kuulmislangus edenenud, ja see võib olla kinnitus teraapia osana võetud meetmete edukusele. Kui heli audiogramm näitab, et heli vahemikus 25 kuni 40 detsibelli ei ole kuulda, on tegemist nõrga kuulmiskahjustusega. Mõjutatud isikutel on raske vestlust jälgida, kui see on taustal vali, lisanduvad välised mürad või kui mitu inimest räägib samal ajal.
Vahemikus 40 kuni 70 detsibelli on kuulmislangus mõõdukas, mis muudab patsientide vestlustest üldise mõistmise keeruliseks. Spetsialist diagnoosib tõsise kuulmislanguse detsibellides vahemikus 70 kuni 95. Mõjutatud isikutel soovitatakse sageli kanda kuuldeaparaati. Väga tõsise kuulmislanguse korral (95 detsibelli või rohkem) peetakse abistavaks abiks selliseid abivahendeid nagu huulte lugemine, viipekeel või kõnega tekstitõlkeks saatmine. Tooni audiogrammi teostamisel kontrollitakse heli edastamist sisekõrva.Sagedusi vahemikus kümme kilohertsi kuni 125 hertsi mõõdetakse muutuva helitugevusega vahemikus null kuni 120 detsibelli.
Kõrgsagedusliku audiomeetria abil mõõdetakse vahemikku kuni 20 kilohertsi. See katse toimub helikindlas kambris ehk kuulmiskabiinis, et tagada mõõtmise ajal optimaalsed tulemused ja vältida keskkonnast või väljastpoolt tulevat müra.
Need võivad testi tulemust paratamatult võltsida. Juhtivast kuulmiskaost, mis tavaliselt ilmneb keskkõrvas, kontrollitakse õhu juhtivuse kõvera abil. Sisekõrva kuulmisvõimet kontrollitakse luukoe juhtivuse kõvera abil. Helitugevus suureneb viie detsibeli kaupa. Tavaliselt osutab patsient heli tajumisele nuppu vajutades vms. Tooni audiogrammiga mõõtmisel võib heli juhtivuse häire diagnoosida samal ajal kui kuulmislangus. See on kuulmislanguse vorm, nn kombineeritud kuulmislangus. Tooni audiogrammiga parima võimaliku tulemuse saavutamiseks on vajalik uuritava isiku koostöö. Ainult siis, kui inimene teeb aktiivset koostööd ja soovib seda teha, on mõõdetud väärtuste avaldamine tõhus ja võimaldab optimaalset edasist ravi.
Tooni audiogrammi eesmärk on muidugi kontrollida, kas olemasolev kuulmiskahjustus on tuvastatud või välistatud, samuti kas juba teadaolev kuulmiskahjustus on halvenenud. Lisaks heli juhtivuse häirele on olemas ka helisignaalihäired, milles mõjutatud on eriti tundlikud valju müra suhtes ja on äärmiselt hirmutavad. Vannikujuline depressioon luude juhtivuse läve kõveras ühe kuni nelja kilohertsi juures võib viidata otoskleroosile, kui esinevad täiendavad heli juhtivuse häired. Kui see depressioon on madalas ja keskmises vahemikus, võib põhjuseks olla bassi kuulmislangus, peapööritusega kaasnev Menière'i tõbi. Kõrgsageduste langus on tüüpiline seniilsele kuulmislangusele. Seetõttu on oluline toonide audiogrammi õigeaegne selgitamine. Müra kuulmislangus on võimalik C5-kraanikausi ehk sensoreuuraalse kuulmislanguse kaudu ja seda saab selgitada ka heliheli abil.
Ravimid leiate siit
Ear Kõrvakaebuste ja kuulmisprobleemide ravimidRiskid, kõrvaltoimed ja ohud
Kuna heli audiogramm on tehtud asjassepuutuva inimese toel, sõltub tulemus peamiselt sellest, kuidas asjaomane inimene reageerib talle mängitavatele helidele. Kui ta sai juhistest valesti aru või pole tegelikult ravist huvitatud, võltsib see ka mõõtmistulemusi. Ravimite kasutamine, ägedad haigused jne. Teatavatel asjaoludel võib toonide tajumine tooni audiogrammi teostamisel muuta väärtusi.
.jpg)
.jpg)
