viljakus kirjeldab elusolendite võimet järglasi hooldada. Mehe puhul on see viljakus, naise puhul on see võime lapse eostamiseks, kandmiseks ja sünnitamiseks.
Mis on viljakus?
Bioloogilist paljunemisvõimet nimetatakse viljakuseks. Seda mõjutavad sisemised ja välised tegurid. Inimese viljakus algab puberteedi algusega ja väheneb koos vanusega.
Naiste viljakus lõpeb menopausiga, mis algab umbes 45-aastaselt ja kestab paar aastat. Meeste viljakus võib aga püsida vanemas eas. Pole tavaline, et kuni 70-aastased või vanemad mehed saavad paljuneda.
Heaolu ja sellest tulenev tervislik toitumine mõjutavad viljakust teatud vanuserühmas. Fertiilses eas naised on tavaliselt 15–49-aastased. Arengumaades saavad üle 45-aastased naised tõenäolisemalt lapsi kui tööstusriikides.
Inimese taastootmine on aga alati seotud ühiskonnaga, milles nad elavad. Demograafilise vananemise ja pikkade väljaõppeperioodide tõttu on viljakustsüklid tööstusriikides nihkumas. Lisaks mõjutab pereplaneerimine, s.o teadlikult põhjustatud või ennetatud rasedus, elanikkonna viljakust.
Funktsioon ja ülesanne
Inimese paljunemine sõltub meeste ja naiste seksuaalvahekorra hetkest, kui rasestumisvastaseid vahendeid ei kasutata.
Naise kehas toimuvad keerulised protsessid, mis valmistavad ette naise võimalikku rasedust, mis on määratletud naissoost tsükli abil. Tsükkel kestab keskmiselt 28 päeva ja seda iseloomustab menstruatsioon umbes kuus päeva. See jaguneb ovulatsiooniks ja ovulatsioonijärgseks ajaks, mis kestab kuni menstruatsioonini.
Enne ovulatsiooni küpsevad mitmed munarakud, millest üks, mõnikord mitu, vabaneb. Muna liigub munajuha kaudu emakasse, kuid enne siirdamist peab see minema läbi emakakaela. Tsükli alguses suletakse see limakorgiga, nii et ükski sperma ei pääse läbi. Kui östrogeeni tase tõuseb, vedeldub lima ja seemnerakud pääsevad sellest läbi.
Kui östrogeeni tase on kõrgeim, vallandub ovulatsioon. Muna kantakse munajuha kaudu emaka poole. Sperma võib nüüd vabalt liikuda emakaõõnde ja munajuhadesse. Selle aja jooksul võib täheldada kerget temperatuuri tõusu.
Munarakk püsib viljakas 12–24 tundi pärast ovulatsiooni. Pärast ovulatsiooni muutub folliikul LH hormooni mõjul kollaskehaks, mis seejärel progesterooni tekitab. Koos östrogeeniga põhjustab see emaka limaskesta munaraku implanteerimiseks optimaalse ettevalmistuse. Ka emakakaela lima muutub jälle paksemaks ja tihendab emakakaela uuesti.
Kui viljastamine ei toimunud, sureb kollaskeha umbes 14 päeva pärast ovulatsiooni. Nüüd toodetakse vähem östrogeeni ja progesterooni ning järgmise menstruatsiooniga varjatakse emaka limaskesta. Algab uus tsükkel.
Ravimid leiate siit
➔ menstruaalkrambi ravimidHaigused ja tervisehäired
Viljakust mõjutavad paljud erinevad tegurid. Isegi kui paarid, kes soovivad last saada, arvutavad naise viljakaimad päevad, ei ilmne rasedus ilmtingimata vahekorra ajal. Sest lisaks kõigile meditsiinilistele võimalustele mängivad rasestumisel olulist rolli nii psüühika kui ka eluviis.
Oletatava viljatuse korral võib mõlema partneri bioloogia olla sama oluline kui näiteks stress. Soovimatu viljatuse põhjus on võrdsetes osades: nimelt 40% meestest ja naistest, 15% mõlemast ja 5%, isegi eksperdid ei suuda selget põhjust leida.
Raseduse tõenäosus väheneb koos vanusega ja isegi alates 25. eluaastast väheneb pidevalt. Alates 38. eluaastast väheneb raseduse tõenäosus kiiresti.
Eluviisil on suur mõju ka rasedusele. Suitsetajatel on oluliselt suurem raseduse katkemise oht kui mittesuitsetajatel, suhe on 3: 2. Suitsetamine suurendab ka toksiinide kontsentratsiooni emakakaela sekretsioonis ja raskendab sperma tungimist.
Mehe sperma kvaliteet halveneb ka nikotiini, kohvi ja alkoholi kasutamisel. Arstid leidsid, et rasked kohvijoojad rasestuvad oluliselt vähem kui naised, kes joovad vähem kohvi. Kohv vähendab hormoonide tootmist munasarjades.
Suuremad alkoholikogused on tervisele kahjulikud ja mõjutavad otseselt meeste ja naiste suguelundeid. Kahtlustatakse ka ravimeid viljakuse tõenäosuse vähendamises, kuna need muudavad hormonaalset tasakaalu.
Samuti mõjutavad viljakust sellised saasteained nagu plii, kaadmium ja elavhõbe. Pestitsiidid ja radioaktiivne kiirgus on inimese organismile sama kahjulikud, kuid nende otsest mõju viljakusele pole nii lihtne tõestada.
Ja viimane, kuid mitte vähem oluline, mõjutavad viljakust ainevahetuse haigused, nagu diabeet, neerude, maksa ja kilpnäärme talitlushäired, samuti vähk. Nad sekkuvad peaaegu alati hormonaalsesse tasakaalu ja muudavad seega elundi talitlust. Vähiravi võib põhjustada viljatust ka kiirgusega kokkupuutel.
Soovimatut viljatust saab sageli edukalt ravida. Viljakusravi meetodeid on erinevaid, mille riske hinnatakse ka erinevalt.
