Optiline chiasm

Nagu Optiline chiasm nimetatakse nägemisnärvi ristmikuks. See on koht, kus ristuvad võrkkesta ninapoolte närvikiud.

Mis on optiline chiasm?

Samuti nimetatakse optilist chiasmi Nägemisnärvi ristmik tuntud ja moodustab visuaalse raja olulise osa. Selles ristuvad mõlema silma nägemisnärvi (nervus opticus) närvikiud. Siin kohtuvad nina poole suunatud mediaalsete kiudude nägemisnärvi kiud, välimised (külgmised) kiud jäävad algsele küljele.

Sel viisil saab näo vasakpoolsest küljest tulevaid visuaalseid muljeid töödelda aju paremas pooles. Sama protseduur on teisel pool keha vastupidine. See, kas toimub kiudude osaline või isegi täielik muutumine, sõltub vastavatest selgroogsete liikidest. Kahepaiksete nägemisnärvide ristmikul on mõlemad nägemisnärvid täielikult muutunud. Teisest küljest on inimestel ja primaatidel ristuvate kiudude osakaal umbes 50 protsenti. Silma asendi ja inimese binokulaarse nägemise vahel on seos.

Anatoomia ja struktuur

Optiline kiasm paikneb kolju eesmises osas. Seal asub see sphenoidse luu (os sphenoidale) sulcus chiasmatis. Selles piirkonnas kohtuvad 3. ajuvatsakese eessein ja põrand. Nägemisnärvi ristmikust allpool on nn türgi sadul (Sella turcica), sealhulgas hüpofüüs (hüpofüüs). Hüpofüüsi vars asub selja küljel.

Optiline kiasm on närvikiudude osaline ületamine.Aksonid (närvirakkude protsessid), mis pärinevad mõlema võrkkesta vasakust poolest, kulgevad üle taalamuse (visuaalsed künkad) aju vasakpoolsesse ossa. Nägemisnärvi ristmikul lähevad võrkkesta poole närvikiud, mis asuvad parema silma ninapoolsel küljel, vastasküljele, st vasakule. Närvikiud, mis asuvad vasaku silma ajalises piirkonnas, jäävad vasakule küljele.

Vastupidi, see on täpselt vastupidine. See tähendab, et võrkkesta paremalt küljelt tulevad aksonid lähevad aju paremasse ossa. Optilise kiasmi sees muutuvad närvikiud vasaku silma võrkkestapoolsest küljest, mis asub nina küljel, paremale küljele. Teisest küljest jäävad templi poole suunatud parema silma närvikiud algsesse asendisse. Samuti moodustab nägemisnärvi üleminek nägemisnärvist nägemistraktini (nägemisnöör).

Funktsioon ja ülesanded

Optiline chiasm tähistab visuaalse raja olulist osa. Aju parempoolsest ajupoolsest nägemisnärvide osalise ristumise tõttu töödeldakse ainult näo vasakpoolsest küljest tekkivaid optilisi jäljendeid.

Vasakpoolne ajupoolkera seevastu töötleb ainult optilisi stiimuleid, mis tulevad nägemisvälja paremalt poolelt. Närvikiudude ristumise osakaal on optimaalselt kooskõlas inimese vaateväljaga. Binokulaarne nägemine mängib siin olulist rolli, ühelt poolt võimaldades objektide kolmemõõtmelist tajumist ning teiselt poolt tagades ruumide ja vahemaade hindamise. Optilisest chiasmist jooksevad närvijuhid, mida seejärel nimetatakse visuaalseteks radadeks, peaaju visuaalse koore suunas.

Ravimid leiate siit

Haigused

Optiline kiasmi võivad mõjutada mitmesugused haigused. Chiasma sündroom on üks kõige tavalisemaid nägemisnärvi ristmikega seotud terviseprobleeme. Tüüpiliseks peetakse kolme omadust. Mõjutatud inimesed kannatavad bitemporaalse nägemisvälja tõrgete all.

Visuaalne mulje puudub ainult väljastpoolt, nii et on vaade nagu vilkurite kandmine. Sel põhjusel on chiasma sündroom tuntud ka kui vilkur sündroom. Lisaks on vähenenud nägemisteravus, mis on märgatav ainult silma ühel küljel või mõlemal küljel. Chiasma sündroomi veel üks tunnus on optiline atroofia, mille käigus hävitatakse nägemisnärvi närvirakud.

Chiasma sündroomi põhjustavad enamikul juhtudest massid, mida sageli põhjustavad kasvajad, mis moodustuvad hüpofüüsis ja avaldavad survet chiasmile. Harvem on sündroomi arengu eest vastutav melingeoom - ajukelmetest pärit kasvaja. Teine võimalik põhjus on aneurüsm. See on vasodilatatsioon, mis mõjutab enamasti unearterit, surudes nägemisnärvi ristmikku, mis omakorda tekitab ebamugavusi. Mõnikord põhjustavad nägemisnärvi sündroomi ka nägemisnärvi massid.

Chiasma sündroomi tüüpilisteks sümptomiteks on topeltnägemine, kroonilised peavalud ja hormonaalsed häired. Viimaseid käivitavad hüpofüüsi kasvajad. Kui mass pressib optilise kiasmi keskosa, põhjustab see bitemporaalse nägemisvälja kadu. Protsessis surutakse peamiselt võrkkesta ninakiud.

Kiasma sündroomi diagnoosimisel saab röntgenuuringute abil sageli kindlaks teha muutused sellaturgas. Kui nägemisnärvi ristmike sündroomi põhjustab hüpofüüsi kasvaja, tuleb selle eemaldamiseks teha operatsioon. Sellest tulenev leevendus põhjustab nägemisvälja ja nägemisteravuse taastumist. Pikaajalist kahju ei saa aga alati välistada.

Kui optiline kiasm jaguneb keskmisel tasapinnal, põhjustab see mõlemas silmas nägemisvälja ajaliste poolte kaotust, mille tulemuseks on bitemporaalne hemianoopia. Kui nägemistrakt on lõhenenud, tekib homonüümne hemianoopia, mis põhjustab silmade nägemisvälja kahe poole kaotamist.