Vere määramine

Abiga Vere määramine isiku võib määrata veregruppi A-B-0 või muus süsteemis. Veregruppide määramisel antakse kõige sagedamini teavet A-B-0 veregrupi ja reesusteguri kohta.

Mis on vere määramine?

Veregrupi süsteeme on mitmeid, mõnda neist peetakse nüüd vananenuks ja teisi kasutatakse endiselt kahe inimese vere ühilduvuse määramiseks. Tänane veregrupi määramine on fikseeritud uuring, mis on reguleeritud Saksa arstide liidu juhistes hemoteraapia kohta.

Määratakse A-B-0 süsteemi veregrupp ja reesustegur. Vereülekande tegemisel on veregrupi tundmine ülioluline, kuna doonori ja retsipiendi vere teatud omadused peavad potentsiaalselt eluohtliku äratõukereaktsiooni vältimiseks omavahel kokku langema. Lisaks toimub raseduse ajal veregruppide määramine ja see võib olla elupäästev, kui reesusnegatiivne naine moodustab oma reesuspositiivse lapse vastu antikehi - tüsistus, mis võib tekkida teisest rasedusest alates.

Patsientidel, kes peavad sagedamini vereülekandeid tegema, kuulub veregruppi ka Kell-süsteem. Veregrupi määramine on oluline enne hädaolukorda, sest pärast vereülekannet võib segatud vere moodustumisega määramist raskendada - see suurendab ka edasiste vereülekannete võimalike komplikatsioonide riski.

Funktsioon, mõju ja eesmärgid

Veregrupi määramine koos reesusfaktori ja A-B-0 veregrupi määramisega on meede, mida paljud patsiendid võtavad vabatahtlikult. Kui olete näiteks sattunud õnnetusse ja vajate meditsiinilist abi, võivad need teadmised olla väärtuslikud ja säästa väärtuslikku aega. Vere määramiseks on kõige levinumad kasutusviisid järgmised:

• Valmistuge vereülekanneteks: enne operatsioone või füüsilise seisundi korral, mis võib muuta vereülekande vajalikuks
• Rasedushooldus: sünnituseks valmistumine ja emal negatiivse reesusfaktori tuvastamine
• Kohtuekspertiis: inimeste tuvastamine teadaolevate veregrupifaktorite abil (ainult muude molekulaarsete meetoditega)
• Isaduse määramine: veregrupid võivad olla päritavad, seega saavad nad bioloogilise isaduse määramisel anda esialgset teavet

Iga operatsioon, ükskõik kui väike, on seotud riskidega, millest üks on verejooks ja hüübimishäired. Kuigi patsienti uuritakse eelnevalt, võib iga operatsiooni korral esineda rikkalikku veritsust. Sel juhul oleks vajalik kiire vereülekanne ja veregruppide määramise aeg oleks puudu. Seetõttu võetakse ettevaatusabinõuna verd eelnevalt ning kontrollitakse veregrupi ja reesusfaktori suhtes, et vereülekanded saaks hädaolukorras kiiresti läbi viia.

Sama kehtib ka raseduse kohta; isegi spontaanne ja loomulik sünd võib põhjustada vigastuste või idiopaatiliste põhjuste tõttu raske verejooksu. Ka nendes olukordades pole veregrupi määramiseks enam piisavalt aega, naine vajab viivitamatult abi. Kui soovite verd loovutada, eemaldatakse annetav kogus ja doonoriverest võetakse väike proov, et kontrollida, millises veregrupis see on. Sellest teavitatakse ka doonorit, mis on sageli vere annetamise põhjus. Tänapäeval tehakse kohtuekspertiisi alal veregruppe harvemini.

Seda kasutati varem isaduse määramiseks, kuid see polnud nii kindel kui tänapäeva DNA proov. Isad, kes pole bioloogilises isaduses kindlad, määravad ikkagi esimese vihjena oma veregrupi, kuna see on palju odavam kui DNA-test - kuna veregrupp on päritav, võib see vähemalt isaduse välistada, kui lapsel selline on Tal on veregrupp, mida tal isal olla ei saa. Veregruppe saab kohtuekspertiisi meditsiinis kasutada inimeste tuvastamiseks, kuid viimastel aastatel ja aastakümnetel on see üha enam asendatud DNA-testidega.

Riskid, kõrvaltoimed ja ohud

Veregrupi määramine on laboratoorne test, mille käigus küsitakse patsiendilt vereproovi. Ainult väike kogus verd võetakse välja - välja arvatud juhul, kui veregrupi määramist kasutatakse samal ajal täiendavate uuringute alustamiseks.

Veregrupi määramiseks piisab tavaliselt väikesest ampullist, milles on mõni milliliiter verd. Rangelt võttes ei pea patsient selleks kaine olema ja veel parem oleks tema vereringesüsteem, kui ta seda poleks. Kuna paljud arstid teevad lisaks veregrupi määramisele samal ajal midagi muud, meeldib neile tellida patsiendid praktikale hommikul enne hommikusööki. Näiteks võetakse peene süstlanõela abil verd käevarrest, kuid patsient võib pakkuda ka muud sobivat kohta. Seejärel võib süstekohal ilmneda väike verevalum, mis paraneb mõne päeva jooksul.

Selles riigis ei mängi punktsioonikoha infektsioonid rolli, kuna see on väga väike ja veregrupi proov võetakse alati steriilses keskkonnas koos selle koha eelneva desinfitseerimisega. Võimalik, kuid harv komplikatsioon võib olla trüpanofoobia, kus patsient kardab teravaid esemeid ja seega ka väikest süstlanõela.

Erinevalt patsientidest, kelle jaoks vereproov on lihtsalt ebamugav, tunnevad mõjutatud isikud palju suuremat hirmu ja halvimal juhul muutub veregrupi määramine võimatuks. Vereproovi segamine laboris võib seevastu olla eluohtlik, kui patsient võtab siis vale verd ja see pärast vereülekannet klompib.