Nagu Päästja õed-vennad Termin "lapsed" tähendab lapsi, kes peaksid aitama haiget vanemat õde-venda. Need toimivad nagu omamoodi varuosade pood, mistõttu on see meetod väga vaieldav. Kui laps vajab verd või kudet, võib selle võtta "päästjalt-vennalt", kes peab olema geneetiliselt identne haige lapsega. Geneetilise kokkulangevuse tagamiseks viiakse läbi kunstlik viljastamine ja naisele siirdatakse "optimaalne" embrüo.
Mis on päästjad-vennad?
Õdede-vendade päästmine kui meditsiiniline meetod on eetiliselt väga vaieldav ja Saksamaal keelatud, näiteks Suurbritannias on see siiski lubatud, mistõttu kannatavad vanemad otsivad abi välismaalt.Näiteks leukeemia all kannatav inimene sõltub võõrast luuüdist ja verest. Tavaliselt on sobiva doonori leidmine keeruline. Sel juhul on mõnes riigis juba lubatud doonorlaps "aretada". Kui haige lapse vanemate HLA-ühilduvus on ebapiisav, võib õde-venna ette mõelda in vitro viljastamise teel, st katseklaasis.
Seejärel uuritakse saadud embrüote geneetilist sobivust võimaliku vennaga, implanteeritakse naise emakasse, kui on kõrge ühilduvusaste, ja neid kantakse normaalse raseduse ajal lõpuni. Saadud beebi on nabanööri vere või luuüdi kaudu sobiv doonor vanemale vennale või õele. Õdede-vendade päästmine kui meditsiiniline meetod on eetiliselt väga vaieldav ja Saksamaal keelatud, näiteks Suurbritannias on see siiski lubatud, mistõttu kannatavad vanemad otsivad abi välismaalt.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Implantatsioonieelse diagnostika (PGD) abil kontrollitakse kunstlikult loodud embrüote ühilduvust. PGD-d kasutatakse tegelikult pärilike haiguste kunstliku viljastamise embrüote testimiseks, kui lapse vanemad on juba eelsoodumusega. Retter-õdede-vendade puhul kasutatakse seda võimaliku doonori leidmiseks.
Vanema lapse elulisi rakke saab seejärel võtta nabaväädiverest ja päästja-venna luuüdist, mida tuntakse ka kui Päästjat. Sel eesmärgil siirdatakse vereloomekoest saadud tüvirakud leukeemiahaigele, et vere regulaarset moodustumist saaks taastada.
Kahjuks on siiani ainult mõned haigused sel viisil ravitavad. Sobivat luuüdi doonorit on vaja ka mõne aneemia vormi korral, kus päästvad õed-vennad võivad asendada võõraste vereülekandeid. Seevastu päästjate õdede-vendade elundidoonorlus on kriitilisem, kuna need kujutavad endast annetavale lapsele suurt ohtu. Päästjate õdede-vendade vanemad hoiduvad selliste annetuste tegemisest üldiselt, kuna see seab ühe lapse teise päästmiseks teatava riskiga.
2003. aastal sündis Suurbritannias esimene Euroopas geneetiliselt valitud päästja-õde. PGD on lubatud kogu Euroopas, välja arvatud Saksamaa, Austria ja Šveits.
Riskid, kõrvaltoimed ja ohud
Saksamaal ei lubata Retteri õdesid-vendi luua, eriti embrüo valimine, mis on tavaline PGD-s, on põhimõtteliselt keelatud. Saksa embrüokaitseseaduse kohaselt on embrüote aretamine keelatud muul eesmärgil kui puhta raseduse korral. "Moodsa beebi" loomise võimalus näib olevat eriti murettekitav.
Juuste ja silmade värvi põhjal oleks võimalik kindlaks teha, kelle nina sellel on või kui suur see peaks olema. Ravimeetodina on küsitav ka parimate geenide püüdmine, kuna loodud õde-vend võiks tunda end rohkem kui sihtlaps kui soovitud laps. Siiski tuleb märkida, et sel viisil saab päästa teise lapse elu. 2010. aastal raviti väike tüdruk tüvirakuteraapia abil Fanconi aneemiat Bristolis, Suurbritannias. Sel põhjusel valiti tema väike vend paar kuud varem mitme embrüo hulgast.
Lisaks tuleb arvestada mitte ainult laste psühholoogiliste tagajärgedega, vaid tuleks kaaluda ka kunstliku viljastamisega seotud riske. Muna eemaldatakse naiselt kirurgiliselt, mistõttu puutub ta kokku tavaliste riskidega, nagu nakkus või sisemised vigastused. Põhimõtteliselt järgneb kunstlikule viljastamisele sageli kõrge riskiga rasedus kuni raseduse katkemiseni (kaasa arvatud).