Raviaine, stimulant, dopinguaine - see amfetamiin on oma ajaloos palju läbi elanud ja saanud palju nimesid. Kiiruse nime all on see selles riigis ebaseaduslik, kuid seda kasutati 1930ndatel ikka veel külmaravimina ning depressiooni ja impotentsuse vastu. Ravimina on amfetamiinid tegelikult sõltuvust tekitava potentsiaali tõttu vananenud - ka ADHD ravim metüülfenidaat on siin erand.
Mis on amfetamiin?
Toimeaine nimi amfetamiin "Keemiline nimetus alfa-metüülfenetüülamiin" on lühike versioon ja kirjeldab fenüületüülamiinide grupist sünteetiliselt toodetud ainet, millel on kehas mittehallutsinogeenne stimuleeriv toime.
Erinevatel amfetamiinidel on palju toimeid ja neid on nende ajaloos kasutatud ravimitena erinevatele näidustustele - tänapäeval pole tohutu sõltuvuspotentsiaali tõttu meditsiinilisi näidustusi.
Ravimina on amfetamiinid tuntud ka kiiruse nime all - MDMA (metüleendioksümetamfetamiin) on ka selle klassi ainete tuntud esindaja.
Farmakoloogiline toime
Nende farmakoloogiline toime ilmneb Amfetamiinid tänu nende seosele keha adrenaliiniga ning kesknärvisüsteemi neurotransmitterite noradrenaliini ja dopamiini vabanemisega.
Seetõttu kuuluvad nad sümpatomimeetikumide farmakoloogilisse rühma. Keha perifeerias on amfetamiinidel selge otsene adrenergiline toime: veresooned kitsenevad, südametegevus ja vererõhk tõusevad, bronhid laienevad, et võimaldada suuremat hapniku omastamist ja limaskestad paisuvad. Kõik see ja paljud muud osalised mõjud on osa meie autonoomse närvisüsteemi ehk sümpaatilise närvisüsteemi võitlus-või-lendude süsteemist.
Seejärel stimuleeritakse seda peamiselt uuesti otse kesknärvisüsteemi: "ärkvelolevate amiinidena" lähevad amfetamiinid läbi hematoentsefaalbarjääri aju ilma probleemideta ja vabastavad noradrenaliini ja dopamiini närvirakulõpmete kauplustest. Nii nagu kofeiin, mõjutavad amfetamiinid väsinud inimesi selgemalt kui siis, kui nad on ärkvel. Väsimus kaob, tuju tõuseb, võib esineda eufooriat, väsimuse tõttu vähenenud jõudlus taastatakse mõneks tunniks.
Mobiliseeritakse jõuvarud, suureneb tähelepanu ja keskendumisvõime, samal ajal on isu pärssimine ja suurenenud tung liikuda - keha pannakse võitlus- ja lennurežiimi otse juuste otsteni.
Mündi varjukülg on see, et korduva manustamisega satub keha varsti kurnatuse seisundisse ja lõpuks jääb puudu toidust ning unest - isegi kui mõistus seda enam ei tunnista. Toimub harjumine, mille tagajärjel suureneb annus. See võib põhjustada harjumuste kujunemist ja sõltuvust. Selles väärkohtlemise staadiumis võivad areneda ka psühhoosid. Sel põhjusel klassifitseeritakse amfetamiinid narkootilisteks ravimiteks ega ole vabalt saadaval ega retseptiravimid.
Meditsiiniline rakendus ja kasutamine
Tänapäeval pole selle jaoks seaduslik meditsiiniline kasutamine Amfetamiinid rohkem. Varem oli olukord vastupidine: peaaegu kõik ülalkirjeldatud toimed viisid amfetamiinide kasutamiseni ravimitena.
Eelmise sajandi 30ndatel olid need ravimid külmetushaiguste raviks ja allergiavastased ravimid, õpilased kasutasid neid tervetel õppeöödel ja hiljem ka Parkinsoni tõve, depressiooni, narkolepsia ja impotentsuse vastu. Teise maailmasõja ajal hoidsid armeed oma sõdureid massiliselt amfetamiinidega ärkvel - see sillutas teed toimeaine levikule ravimina, mis oli eriti levinud alates 1950. aastatest.
1948. aastal toodi turule ka amfetamiin ADHD (tähelepanu puudulikkuse hüperaktiivsuse häire) vastu - see on viimane meditsiiniline kasutus tänapäeval (tänapäeval kasutatav metüülfenidaat on seotud amfetamiinidega ja seetõttu kehtivad sellele ka BtM-i retseptireeglid) .
Suure jõudlusega spordis kasutatakse amfetamiine sageli ka dopinguainetena, et parandada tulemusi. Sportlane ei märka sel moel oma füüsilist väsimust ja jätkab "täielikku gaasihoovust" - seega lülitatakse välja vaimsed pidurid, mis on keha ületreenimise eest kaitsmiseks väga kasulikud, nii et jõudlus tõuseb lühikeseks ajaks.
Riskid, kõrvaltoimed ja ohud
Riski ja kõrvaltoimed Amfetamiin ja selle derivaadid on nii tõsised, et amfetamiine tänapäeval enam (seaduslikult) ei kasutata. Amfetamiinide omamine ja nendega kauplemine on Saksamaal ja enamikus teistes Euroopa riikides kuritegu.
Põhiprobleem on muidugi füüsiline kurnatus, mis ilmneb amfetamiini kasutamisel, ilma et asjaomane isik oleks seda märganud ja suuteline seda õigesti hindama. Kiirelt ja sellega seotud uimastite mõjul jõuliselt tantsivad ööd ei vii mitte ainult järgmisel hommikul pohmelusse, vaid võivad põhjustada ka tõsise, eluohtliku kurnatuse.
Pikas perspektiivis aitavad isu ja unepuudus seda probleemi lahendada. Samal ajal on amfetamiinid nende joovastava mõju tõttu väga sõltuvust tekitavad. Kiirete kohanemisprotsesside tõttu tuleb sama efekti saavutamiseks annust pidevalt suurendada.
