Atovaquone on troopilise malaaria ennetamise ja ravi üks olulisemaid ravimeid. See on nii efektiivne kui ka rikas kõrvaltoimete poolest ning enamasti kasutatakse seda koos teiste preparaatidega. Manustamist võib läbi viia arst või patsient ise ja see toimub suu kaudu riiulil.
Mis on atovakvoon?
Atovakvooni kasutatakse üksinda või koos selliste ravimitega nagu proguaniil parasiitnakkuste raviks. Kõige olulisem kasutusala on malaaria tropica.
Parasiidivastane ravim sobib ka omatarbimiseks ja seda saab kasutada nii mainitud haiguse ennetamiseks kui ka olemasoleva infektsiooni raviks.
Spetsiaalsetes variantides sobib atovakvoon ka lastele ja naistele raseduse ajal, sel juhul tuleks pöörduda arsti poole.
Farmakoloogiline toime
Tõenäoliselt toimib atovakvoon kehas, blokeerides konkreetse elektroni transpordi. Ravimi toimeviisi pole veel täielikult uuritud. Samal ajal on teada, et rasvase toidu suurenemisega suureneb märkimisväärselt atovakvooni toime.
Ravim püsib kehas umbes 70 tundi. Sel perioodil arendab atovakvoon oma maksimaalset toimet umbes kuue tunni jooksul. Siis eritub see looduslikult.
Imetamise ajal võivad tekkida atovakvooniga seotud tüsistused, seetõttu on oluline pöörduda arsti poole. Samuti pole soovitatav seda anda lastele, kes kaaluvad vähem kui viis kilogrammi. Nendel juhtudel on olemas spetsiaalsed ravimid, mis on efektiivsed ka malaaria vastu ja põhinevad atovakvoonil. Nendes valmististes sisalduv väiksem annus muudab need ka lastele ohutuks.
Tuleb märkida, et atovakvooni saab malaaria tropica vastu kasutada ainult koos Proguaniiliga. Väga sarnase malaaria tertiana korral on atovakvoonil teiste ravimitega kombineeritult vaid väike toime. Segaduste vältimiseks on vaja pöörduda spetsialisti poole.
Meditsiiniline rakendus ja kasutamine
Atovakvooni kasutatakse peamiselt parasiitnakkuste raviks. Nende hulka kuulub näiteks plasmodia, mida teatud tüüpi sääsk võib inimestele edasi anda ja seejärel põhjustada malaariat.
Atovakvoon sobib võrdselt nii malaaria ennetamiseks kui ka olemasoleva haiguse raviks. Selles olukorras kasutatakse atovakvooni üksi siiski harva, kuna muidu võib haigus pärast ravimi kasutamise lõpetamist taastuda ja haiguse kulg võib seejärel süveneda.
Seetõttu antakse malaariavastase preparaadina kirjeldatud ravikuuri vältimiseks enamikul juhtudel atovakvooni koos selliste ravimitega nagu proguaniil. Atovakvooni kasutatakse ka olemasoleva toksoplasmoosi korral, mis võib raseduse ajal olla ohtlik. Üks atovakvooni kasutusvaldkondi on ka kopsupõletiku erivorm, mille all võivad kannatada eriti AIDS-i põdevad inimesed.
Praegu pole paratoitiliste nakkuste ravi kõrval muid atovakvooni kasutusvaldkondi. Samuti pole teada selle ravimi otstarbekat kasutamist väljaspool ravimit, mis on tingitud ka atovakvooni mõnikord rasketest kõrvaltoimetest.
Ravimi isemanustamine on võimalik näiteks malaariaohtlikes riikides reisides.
Riskid ja kõrvaltoimed
Atovakvooni tavalisteks kõrvaltoimeteks on püsiv pearinglus, millele sageli järgneb oksendamine. Lisaks võib tekkida tugev kõhuvalu ülakõhus. Sellega kaasneb sageli kõhulahtisus.
Samuti võib täheldada köha ja peavalu, samuti võib tekkida südamepekslemine ja aeg-ajalt juuste väljalangemine. Atovakvooni soovimatute kõrvaltoimete hulka kuuluvad ka äkitselt esinevad ärevusseisundid, mis tavaliselt ei ole pikaajalised. Preparaadi manustamisel on ajutine isukaotus tõenäoline.
Samuti tuleb märkida, et kõrvaltoimete raskus varjab sageli malaaria tegelikke sümptomeid. Seetõttu võib olenevalt patsiendist olla soovitatav lõpetada ravi atovakvooniga, isegi kui ravim töötab.
