Menopausi või ka meditsiiniliselt klimakteeriline on loomulik sugufaas igas naises vanemas eas. Menopausi ei ole haigus, hoolimata selle tüüpilistest kaebustest ja sümptomitest, nagu kuumahood ja higistamine. Menopausi põhjustavad suured muutused hormonaalses tasakaalus ja menstruatsiooniverejooksu puudumine (menopaus).
Mis on menopaus?
Menopausi või meditsiiniliselt seda klimakteeriline on vanematel naistel üleminekufaas puberteedi lõppedes. Tavaliselt algab see mõni aasta enne viimast menstruatsiooni või menstruatsiooni (menopaus). Menopausi esineb sageli vanuses 45–70.
Menopausi ise saab meditsiiniliselt jagada neljaks erinevaks faasiks.
1. Premenopaus: See on periood umbes kaks kuni seitse aastat enne tegelikku menipausi. See toob kaasa ebaregulaarse menstruatsiooni, mida sageli iseloomustavad väikesed kaasnevad sümptomid.
2. Menopausi: Menopausi on viimane menstruatsioon naise seksuaalselt küpses perioodis. Pärast seda ei põhjusta munasarjad menstruatsiooni verejooksu. Statistiliselt algab see faas naistel 51-aastaselt.
3. menopausijärgne aeg: Nagu nimest ise järeldada võib, toimub see faas pärast menopausi. See kestab umbes kümme kuni 15 aastat ja tavaliselt ei lõpe see enne 70. eluaastat, mida nimetatakse ka seeniumiks (vanus).
4. Perimenopaus: Alamfaas, perimenopaus, toimub menopausi ja postmenopausis, mis tavaliselt hõlmab vanust 49–53.
Kui võtta kokku kõik faasid, on menopausi maksimaalne periood 10–15 aastat. Tekivad tugevad hormonaalsed muutused, mis põhjustavad ebamugavust või kaasnevaid sümptomeid. Menopausi tüüpilisteks tunnusteks on umbes 70% kuumahooge, üle 50% higistamist ja vähemalt 40% pearinglust. Samuti võib esineda kõrgenenud vererõhk.
Sellest hoolimata on ka palju naisi, kes on sümptomitest täielikult vabanenud ega pane oma menopausi tähele füüsiliselt ega psühholoogiliselt.
põhjused
Peamine põhjus Menopausi on hormonaalsed muutused seksuaalselt küpse naise kehas. Munasarjade funktsioon ja produktsioon väheneb umbes 50-aastaselt. Ovulatsioon peatub, nii et naissuguhormoone (östrogeene) ei teki.
Pärast viimast menstruaalverejooksu, mida nimetatakse ka menopausiks, on aju kaudu muutumas ka hormonaalne tasakaal. Aju toodab rohkem folliikuleid stimuleerivaid hormoone, mis kuuluvad gonadotropiinide hulka. Kuna munasarjade toodetud östrogeene on kehas üha vähem, kuid aju moodustab selle kompenseerimiseks ülalnimetatud uued hormoonid, tekivad menopausi ajal rasked kaebused (väsimus, südamepekslemine, kuumahood), kuni keha kohaneb uute elutähtsatega. On harjunud hormoonidega.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Menopausi ajal võitlevad paljud naised mitmesuguste kaebustega. Äkki tekivad kuumahood, mis levivad näolt kaela ja ülakehasse. Lisaks kurdavad mõned suguelundite piirkonnas esinevate kuivade limaskestade üle, mis võib põhjustada peidetud nakkusi või valu vahekorra ajal.
Hormoonide kõikumiste tõttu võib esineda ka närvilisust, sisemist rahutust, loidust või depressiivset meeleolu. Veelgi enam, tsükkel muutub, see tähendab, et menstruatsioonid pikenevad või lühenevad ja mõnel inimesel on varem veritsusi rohkem.
Kuna ka keskeas väheneb vajadus kalorite järele, võib tekkida kehakaalu tõus. Siin aitab palju liikumist ja tasakaalustatud toitumist. Hormoonist sõltuv valu rinnus on ka menopausi sümptom. See hõlmab rindade hellust, mida võib tunda ühelt või mõlemalt poolt, valu rinnus tõmmates või torkides või suurenenud puutetundlikkust.
Kusepõie probleemid pole menopausi ajal ka haruldased, kuna kusiti ja põis kaotavad elastsuse, mis võib muuta põie sulgemise keerukamaks. Lisaks muutub keskeas ka nahk, juuksed hakkavad välja langema ja küüned muutuvad rabedamaks. Teine võimalik sümptom on haava paranemisprotsessi viivitus, mistõttu nahakahjustuste paranemine võtab sageli kauem aega.
Haiguse käik
Kursus Menopausi võib naisel erineda. Ennekõike on kaebuste esitamise perioodis ja intensiivsuses suuri erinevusi. Nagu juba märgitud, võtab menopaus 10–15 aastat, s.o vanuses 45–70.
Kui günekoloog ei ravi, vähenevad menopausi sümptomid alles umbes ühe kuni kahe aasta pärast. Seetõttu tuleks pöörduda arsti poole, mis võib hormoonpreparaatide abil leevendada arvukaid kaebusi. Tüüpilisi sümptomeid, nagu iiveldus, peavalu, kehakaalu tõus, krambid ja kõhuvalu, saab siin hästi ravida.
Kui menopausi ei ravita, võivad tüsistused tekkida luukadu (osteoporoos) kujul.
Tüsistused
Menopausi ajal suureneb südame-veresoonkonna haiguste, täiskasvanute diabeedi, osteoporoosi ja rinnavähi risk. Östrogeeni puuduse tõttu võib juhtuda ka see, et teatud teabe edastamise biokeemilised mehhanismid ei toimi enam ideaalselt. See viib aju hapnikuvarustuse vähenemiseni ja selle tagajärjel unustuseni, kontsentratsioonihäireteni ja piiratud mäluni.
Östrogeeni taseme langus tähendab ka seda, et teatavaid messenger-aineid ei toodeta enam piisavalt. See põhjustab meeleolu kõikumist, rahutust, närvilisust ja ärrituvust. Mõnel naisel areneb selles staadiumis depressioon ja muud vaimuhaigused. Lisaks tekivad tavaliselt unehäired.
Pikemas perspektiivis viib see kurnatuseni ja suureneb ka südame-veresoonkonna haiguste risk. Tüüpiliseks komplikatsiooniks menopausi ajal on kuumahood, mis tekitavad halva enesetunde ja aeg-ajalt paanikahood. Lõpuks võivad seksuaalsed häired tekkida ka menopausi ajal.
Selle tulemusel suurenevad tavaliselt psühholoogilised kaebused ja ebamugavustunne. Menopausaalsete sümptomite ravis võivad tekkida ka komplikatsioonid - näiteks hormoonravi põhjustatud kõrvaltoimetena või valuvaigistite ja rahustite kõrvaltoimetena.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Menopausi on pikk protsess, mis põhjustab mõnedel naistel ebamugavusi. Tüsistuste tekkimisel või menopausi sümptomite muutumisel liiga rasketeks on vaja meditsiinilist abi. Naised, kes sisenevad menopausi ebaharilikult vara, räägivad sellest oma günekoloogile. Östrogeeni taseme varajane langus võib soodustada mitmesuguseid haigusi. Nende hulka kuuluvad osteoporoos ja artriit. Võimalik, et arst peab määrama täiendavaid hormoone.
Kui veritsus tekib äkki uuesti, on soovitatav külastada arsti. Arst peab selgitama, kas emakas on tervislik. Üksikjuhtudel moodustub elundis liiga palju limaskesta, mis võib põhjustada valu ja verejooksu. Rutiinne günekoloogiline kontroll tuleks läbi viia vähemalt iga kuue kuu tagant. Vanuse kasvades tuleks teha täiendavaid kohtumisi, eriti kui menopausisümptomid püsivad pikemat aega.
Luu tiheduse mõõtmist tuleks regulaarselt teha ka alates 45. eluaastast. Need väärtused on osteoporoosi ja muude menopausiga kaasneda võivate haiguste näitajad. Mõne naise puhul on sümptomid kroonilised ja vajavad arsti pidevat ülevaatamist. Kui sümptomid on rasked, võib kohale kutsuda alternatiivseid arste. Günekoloog võib kaasata mõne teise arsti või suunata patsient eriarsti vastuvõtule.
Ravi ja teraapia
Ravi Menopausi ei ole alati vajalik, kuna paljudel naistel ilmnevad sümptomid vähe või üldse mitte. Lisaks pole menopaus iseenesest haigus, vaid loomulik eluprotsess. Sellegipoolest ei saa haiget teha meditsiinilise läbivaatuse saamine võimalike tüsistuste vältimiseks.
Naised, kes kannatavad menopausi ajal raskete sümptomite all, peaksid siiski sümptomite leevendamiseks kindlasti nõu pidama günekoloogiga. Nagu märgitud, põhjustab sümptomeid hormooni östrogeeni puudus. Meditsiinilises ravis kasutatakse nn hormoonravi. Selle ravi eesmärk on kompenseerida hormonaalseid häireid (hormoonasendusravi) ja leevendada sümptomeid menopausi alguses. Samuti tuleks õigeaegselt ära tunda ja ravida selliseid tüsistusi nagu luukaotus (osteoporoos).
Hormoonravi on eriti hea tugevamate sümptomite, näiteks higistamise ja kuumahoogude, ravis. Nendest võimalustest hoolimata ei tohiks nende hormoonravi riske ja kõrvaltoimeid mainida.
Nende hulka kuulub suurenenud rinnavähi või insuldi või südameataki risk. Seetõttu peab arst ja patsient kaaluma, kas ravi on väärt või mitte.
Üsna harvadel juhtudel on menopausi ajal häiritud viimane menstruatsioon. See võib nõuda operatsiooni, mille käigus tuleb emakas eemaldada.
Hõbedane viinamarjaküünal on ennast tõestanud kui looduslikku ja ravimtaimi menopausi ajal, mis võib sümptomeid leevendada looduslike fütohormoonide abil. Paljude menopausi sümptomite vastu aitab palju liikumist ja sporti, samuti tasakaalustatud ja tervislik toitumine, kus on palju kaltsiumi ja D-vitamiini.
ärahoidmine
Menopausi naistel ennetamine põhimõtteliselt puudub, kuna need on elus loomulik protsess. Sellegipoolest saab menopausiga seotud sümptomeid leevendada või ennetada. See hõlmab günekoloogi õigeaegset läbivaatust ja ravi, palju elu jooksul sportimist ja liikumist ning tervislikku ja vitamiinirikast dieeti koos piisava kaltsiumisisaldusega.
Samuti tuleks hoolitseda piisava une, vähese stressi ning alkoholi- ja suitsetamisest loobumise eest. Mudavannid, saunad ja külmetusravi võivad samuti olla toetava toimega.
Järelhooldus
Naiste viljakus väheneb vanusega järk-järgult - see on loomulikult. Kuni verejooks pole 12 kuu jooksul lakanud, ei tohiks raseduse võimalust siiski välistada. Seetõttu tuleks kõiki alanud rasestumisvastaseid vahendeid jätkata - kuni menopausi lõpuni. Menopausi ajal võib depressiooniks kasutada mitmesuguseid antidepressante.
Kui unehäired esinevad samal ajal, saab neid ravida ka õige antidepressandiga. Postmenopausis naistel on madalam östrogeeni taseme tõttu suurem osteoporoosi tekkimise oht. Vähenenud luutihedus viib sageli luumurdudeni - isegi kahjutute kukkumiste korral.
Sel põhjusel peaksid naised, eriti pärast menopausi, võtma piisavalt D-vitamiini ja kaltsiumi ning kontrollima end regulaarselt. Lisaks võib menopausi järel eeldada südame-veresoonkonna haiguste (südameatakkide ja insuldide) suurenevat riski. Selle riski minimeerimiseks tuleks keskenduda tasakaalustatud toitumisele ja piisavale treeningule.
Sel viisil saab vere lipiide hoida heas tasakaalus. Võimalusel tuleks vältida selliseid riskitegureid nagu rasvumine ja suitsetamine. Kõrget vererõhku ja olemasolevat suhkruhaigust tuleks optimaalselt reguleerida. Günekoloogi regulaarsed uuringud peaksid olema kohustuslikud ka menopausijärgsel perioodil, hõlmates nii PAP-määrdusi kui ka mammogramme.
Saate seda ise teha
Menopausi ajal tekivad mõnel naisel sümptomid, millel võib olla suur mõju mõjutatud inimeste igapäevaelule. Lisaks hormoonpreparaatide või muude meditsiiniliste meetoditega ravimisele saab sümptomeid leevendada teatud eneseabimeetmete abil.
Põhimõtteliselt saavad asjaomased naised abi ja teavet spetsiaalsetes eneseabigruppides või Interneti-foorumites ning vahetada mõtteid teiste mõjutatud isikutega. Treening ja võimlemine võivad enamikul juhtudel sümptomeid leevendada.Eriti soovitatav on õppida teatud lõdvestusvõtteid, näiteks reikit või joogat. See parandab mõjutatud inimeste unekvaliteeti märkimisväärselt. Kneipp valab menopausi ajal higistamise ja kuumahoogude korral.
Teine oluline tegur on dieet. Ideaalis peaks see olema vitamiinirikas ja madala rasvasisaldusega. Menopausi ajal on eriti olulised küllastumata oomega-3 rasvhapped, mida võib võtta ka kapslite kujul. Teisest küljest pole menopausi ajal dieedid ja nälga toitumine soovitatav, kuna need suurendavad osteoporoosi riski. Vajadusel on soovitatav ka suitsetamine loobuda.
Paljude naiste jaoks on menopaus suur psühholoogiline koormus, seetõttu tuleks täiendavat stressi kindlasti vähendada. Teisest küljest võivad lühikesed väljasõidud või spaas viibimine mõjuda lõõgastavalt.