A arterioskleroos, Ateroskleroos enamasti nimetatakse ka Arterite kõvenemine määratud. Ebatervisliku eluviisi käigus ladestub arterites tavaliselt kolesterool, rasv ja kaltsium (tahvel), mis ei lase siis arteril ahenemise kaudu piisavalt verd ega hapnikku.
Mis on arterioskleroos?
Arterite üldtuntud haiguste kõvenemist nimetatakse meditsiinis arterioskleroosiks või ateroskleroosiks. See on veresoonte haigus, mis kannavad hapnikuga rikastatud verd südamest eemale, et varustada hapnikuga teisi elundeid.
Seejärel viib anumate ahenemine. Ateroskleroosi vallandab nn tahvel, mis omakorda võib koosneda rasvadest, lubjast, hüübimistest ja jalgade kudedest. Aastate jooksul kleepub see veresoone seinte külge ja võimaldab seeläbi üha vähem verd sellest voolata.
See protsess võib alata juba nooruses, kui asjaomane inimene tarbib palju rasva- ja suhkrusisaldusega toite ega tegele eriti spordiga. Selle tagajärjel põhjustab arterioskleroos südame-veresoonkonna haigusi (nt südame isheemiatõbi, südameatakk, insult) ja on seega üks levinumaid surmapõhjuseid (umbes 10%) Saksamaal. Täiendavad tagajärjed võivad olla pärgarterite haigused, perifeersete arterite oklusiivne haigus , Jalaarterite kitsendamine ja seega jäsemete kaotus.
Arteri skemaatiline ristlõige. Selgelt nähtav arterite ahenemine tahvel (hoiused) (kollane) ja punaste vereliblede tõttu. Pilt suuremalt.põhjused
Kahjuks pole kõik arterioskleroosi põhjused veel välja selgitatud. Siiski on arvukalt teooriaid, mis aitavad neid haigusi selgitada. Üks teooria on lipiidide teooria. Lipiid, mida tuntakse ka rasvana, peaks aitama arterioskleroosi tekkimises märkimisväärselt kaasa. Eriti suurendab vasokonstriktsiooni riski eriti kolesterool (LDL-kolesterool).
Cholerstin muundatakse rasva sisaldavateks vahtrakkudeks, mis aja jooksul põhjustavad veresoonte seintel naastude moodustumist. Lisaks kuuluvad arterioskleroosi riskirühmadesse ka muud tegurid. Eelkõige suitsetamine, kõrge vererõhk, suurenenud kolesteroolitase, suhkurtõbi, vähene liikumine ja ülekaalulisus võivad vallandada selle veresoonte kõvenemise (arterite kõvenemise) vormi.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Arterioskleroosi sümptomid sõltuvad tavaliselt suuresti täpsest põhjusest, nii et üldine ennustamine pole võimalik. Patsiendid kannatavad peamiselt tugeva rindkerevalu käes. See valu võib levida teistesse piirkondadesse ja põhjustada valu jäsemetes ning avaldada väga negatiivset mõju patsiendi elukvaliteedile.
Kõnehäired või halvatus võivad ilmneda ka arterioskleroosi tõttu ja põhjustada asjaomase inimese liikumispiiranguid. Seetõttu sõltub suurem osa patsientidest igapäevaelus teiste inimeste abist. Kui arterioskleroos põhjustab verehüübe, ei saa keha erinevaid piirkondi enam verega varustada, nii et südameinfarkt võib jätkuda. Halvimal juhul võib ka haigestunud inimene surra.
Südame äkksurm või veremürgitus võib tekkida ka arterioskleroosi kaudu ja see vähendab oluliselt patsiendi eeldatavat eluiga. Lisaks on paljudel patsientidel ka nn suitsetaja jalg või neeruprobleemid, mis võivad samuti viia täieliku neerupuudulikkuse tekkeni. Kui arterioskleroos on raske, võib see tugev rindkerevalu tõttu põhjustada ka surmahirmu.
muidugi
Infarkti põhjustab sageli pärgarterite ahenemine, mida nimetatakse arterioskleroosiks. Kui sellist ahenemist blokeerib verehüüve, ei varustata kõiki järgnevaid südamelihase piirkondi enam vere ja hapnikuga. Seejärel sureb südamelihas mõne tunni jooksul. Pilt suuremalt.Ateroskleroosi kulg algab tavaliselt noorukieas. Siin koguneb juba rasv, kahjustades artereid ja nende siseseinu. Aastatega kitsenevad laevad üha enam. Koguneb rohkem trombotsüüte ja tahvel. Milline südame isheemiatõbi võib põhjustada, sõltub sellest, millistes arterites milliseid elundeid mõjutatakse. Samuti on olulised olemasolevad seisundid (nt südamedefektid) ja arterite kõvenemise intensiivsus.
Suitsetavatel või ülekaalulistel inimestel võivad arterioskleroosi sekundaarsed haigused areneda kiiremini ja tõsisemalt. Kui aga ateroskleroos avastatakse varakult, saab suurema osa kahjustustest tühistada. See hõlmab tavaliselt radikaalset dieeti ja eelseisvat dieedimuutust, samuti elu, mis on täis trenni või sporti.
Kui ateroskleroosi ei tuvastata õigel ajal või seda ei ravita, võib tekkida palju tüsistusi. Ühelt poolt, nagu juba mainitud, võivad tekkida südame-veresoonkonna haigused. Siin on tüüpilised südame isheemiatõbi, südameatakk ja insult. Kuid see võib põhjustada ka jalgade või käte kaotust, kuna neil ei ole enam piisavalt verd ja nad surevad. Veremürgituse vältimiseks tuleb need jäsemed amputeerida. Halvimal juhul võib see põhjustada ka südame äkksurma.
Tüsistused
Sõltumata arterioskleroosi arengut soodustavatest riskifaktoritest, võib arterioskleroosi mitteravi korral seostada arteriaalse seina sissetungimist erinevate ainetega (naastud) paljude komplikatsioonidega. Näiteks võib süda kahjustada, kui skleroos ahendab ühte või mitut pärgarterit. Kui see järk-järgult kitseneb, on rindkere vasakpoolses küljes valu, mida nimetatakse stenokardiaks.
Kui pärgarter on täielikult ummistunud, tekib kohene südameatakk. Kui ateroskleroos mõjutab ühte kahest kaela arterist, mis varustab pead ja aju hapniku ja toitainetega, tekivad ettearvamatud neuroloogilised probleemid. Sarnaselt südameatakiga toimub insult, kui tromb blokeerib ühte arteritest, mis varustab aju teatud piirkondi hapnikuga.
Kui arterioskleroos mõjutab vaagna- ja jalaartereid, võivad tekkida täiendavad komplikatsioonid. Esiteks ilmnevad jalgades vereringehäired, mis haiguse progresseerumisel arenevad perifeersete arterite oklusiivseks haiguseks (PAD). Seda haigust tuntakse ka vahelduva klatiktsiooni ja suitsetaja jalana.
Spetsiaalne tüsistus tekib siis, kui neeruartereid mõjutab arterioskleroos. See piirab neerude funktsionaalsust ja võib lõppjärgus põhjustada täielikku neerupuudulikkust.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Arteroskleroosi kahtlus tuleb esimese märgi korral meditsiiniliselt selgitada. Kui ilmnevad sellised sümptomid nagu südame rütmihäired, survetunne rinnus, pearinglus või tuimus jäsemetes, peab arst kindlaks tegema selle põhjuse. See kehtib eriti juhul, kui nimetatud sümptomid ei vähene hiljemalt mõne päeva pärast või isegi süvenevad aja jooksul.
Diabeedi või arteriaalse haigusega inimesed peaksid kõik ebanormaalsed sümptomid arstiga arutama. Vereanalüüs näitab, kas ravi vajab arterioskleroos või mõni muu haigusseisund. Infarkti või insuldi tunnuste ilmnemisel tuleb viivitamatult erakorralist arsti teavitada.
Võib esineda äge arteriaalne oklusioon, mis ravimata jätmise korral võib põhjustada surma. Sel põhjusel tuleb esmaabi anda kuni erakorralise arsti saabumiseni. Seejärel on vaja täiendavaid selgitusi haiglas viibimiseks. Selle osana peab sümptomite põhjuse välja selgitama kardioloog või sisearst.
Teie piirkonna arstid ja terapeudid
Ravi ja teraapia
Ateroskleroos ummistunud arteri ja verehüübega (trombiga).Arstoskleroosi ravi või ravi varajases staadiumis saab tavaliselt ravida, kui toitumine ja füüsiline koormus muutuvad. Eelistada tuleks tervislikku eluviisi, ilma suitsetamise ja rasvaste toitudeta, alkoholita, kuid palju treenides ja sportides.
Samuti on võimalus arterioskleroosi vähendada ravimitega. Kuid see meetod ei tohiks tervislikku eluviisi asendada, kuna see ei ravi haigust, vaid lükkab edasi ainult raskemaid tüsistusi. Selles konservatiivses teraapias kasutatakse sageli samu ravimeid, mida kasutatakse edukalt ka muude südame-veresoonkonna haiguste korral.
Kui sekundaarsed haigused, näiteks suhkurtõbi või kõrge vererõhk, juba esinevad, tuleb neid haigusi ka ravida. Tõsise ateroskleroosi korral võib osutuda vajalikuks laiendada veresoonte ahenemist ka operatsiooniga. See on koht, kus täna kasutatakse ballooni angioplastikat. Raviarst surub ballooni kateetri abil kahjustatud arterisse ja seejärel laiendab seda. Enamikul juhtudel kasutatakse uuendatud vasokonstriktsiooni välistamiseks stente (vaskulaarset tuge).
Kui see teraapia enam ei aita, saab arteri ja selle verevoolu päästa ainult ümbersõit.
Outlook ja prognoos
Ateroskleroosi prognoos sõltub veresoonte ahenemise ja naastude leidmise kohast ning ahenemise pikkusest. Lisaks mängib olulist rolli ka elundikahjustus ja see, kas patsiendid on näiteks juba insuldi või südameinfarkti põdenud.
Üldreeglina, mida varem patsient oma elustiili muudab, seda paremad on väljavaated. Kui ateroskleroos progresseerub ainult väga aeglaselt, saab ära hoida tõsiseid sekundaarseid haigusi nagu koronaararterite haigus. Lõppude lõpuks kannatab kolmandik haigestunutest südameinfarkti ja veel kolmandik sureb südame äkksurma tagajärjel. Kui arterioskleroos mõjutab suuremaid ajuartereid, kannatab 20 protsenti patsientidest surmaga.
Tänapäeval stabiliseeruvad naastud selliste kaasaegsete ravimitega nagu AKE inhibiitorid või statiinid ja mitmesuguste riskifaktorite, näiteks suitsetamine, kõrge LDL-kolesterool, kõrge vererõhk, stress või vähene treenimine, väljalülitamine parandab prognoosi. Tuleb märkida, et arterioskleroos ei ole pöörduv haigus ja isegi väga kergetel haigusjuhtudel kipub progresseeruma. Progressiivne kursus võib siiski ulatuda aastatega või sageli isegi aastakümneteni.
Järelhooldus
Ateroskleroosi iseloomustab asjaolu, et see jääb sageli märkamatuks, kuid võib põhjustada suurt kahju südame-veresoonkonnale ja veresoontele. Järjepidev järelhooldus on seetõttu väga oluline. See tähendab, et arst kontrollib regulaarsel kontrollimisel vere lipiidide taset ning südame ja vereringe funktsionaalsust ning suudab seega kiiresti tuvastada negatiivsed muutused. Seda saab teha nii perearst kui ka sisearst, südamega seotud rasketel juhtudel ka kardioloog.
Patsiendi jaoks tähendab järelhooldus eeskätt arterioskleroosi süvenemise vältimist järjekindla käitumise kaudu. See hõlmab palju liikumist, tervislikku toitumist, samuti nikotiinist hoidumist ja alkoholi liigtarbimist. Vajalik tervis on ka järelhoolduse osa. Järelhooldusmeetmed võivad hõlmata ka spordirühmades osalemist koos vastava näidustuse või toitumisnõuannetega vastavalt koolitatud töötajatelt, näiteks tervisekindlustusettevõtetest või täiskasvanute koolituskeskustest.
Stress on ka tegur, mis koos ateroskleroosiga võib põhjustada tüsistusi. Seetõttu on järelhoolduse eesmärk ka stressi vähendamine. Stressi vähendamist pakuvad lõõgastusmeetodid nagu autogeenne treenimine või järkjärguline lihaste lõdvestamine, aga ka Kaug-Ida lõõgastusmeetodid nagu jooga, tai chi või qi gong. Nende protseduuride eeliseks on see, et paljudel juhtudel avaldavad need soodsat mõju ka vererõhule ja toetavad seega positiivselt olulist tegurit arterioskleroosi vastu võitlemisel.
Saate seda ise teha
Kuna ateroskleroos on progresseeruv haigus, saab selle aeglustamiseks kasutada paljusid meetodeid. Sel moel saavad kõik arterioskleroosist mõjutatud või keda kardavad mõjutada arterioolide patoloogilised muutused.
Lisaks mis tahes vajalike ravimite võtmisele on mõjutatud isikutel kaks peamist võimalust arterioskleroosi progresseerumise vältimiseks. Sport on siin oluline tegur. Isegi kerge treenimine mõne minuti pikkuse igapäevase kõndimise vormis parandab vereringet, südame väljundit ja üldiselt tajutavat jõudu.
Teine oluline tegur on dieet. Siin kehtib reegel, et kiudainetel, antioksüdantidel ja küllastunud rasvhapetel on positiivne mõju arterioskleroosi edasisele kulgemisele, samas kui transrasvhapetel ja tubakasuitsul on negatiivne mõju.
Samuti on tõestatud, et arginiin - muu hulgas kreeka pähklites, kõrvitsaseemnetes ja koorimata riisis - kaitseb veresooni. Seetõttu soovitatakse seda aminohapet varustada.
Täiendavad meetmed, mida mõjutatud inimene võib oma igapäevaelus võtta, peavad põhinema ka kõikidel tervisehäiretel, mis soodustavad või vallandavad arterioskleroosi. Arterite tervise säilitamiseks tuleb üldiselt stressi ja rasvumisega võidelda.