Surnute ruumi ventilatsioon

Kopsuhingamine - tuntud ka kui ventilatsioon - koosneb kahest komponendist: alveolaarventilatsioon ja Surnute ruumi ventilatsioon koos. Surnute ruumi ventilatsioon on loodete ruumala osa, mis ei osale süsinikdioksiidi (CO2) vahetuses hapniku (O2) vastu.

Surnute ruumi ventilatsioon tuleneb asjaolust, et pärast sissehingamist (sissehingamist) hingamisteede ülesvoolusüsteemis olev õhuhulk (nina- ja neelu-, hingetoru- ja bronhid) hingatakse järgneva väljahingamise ajal uuesti otse välja, puutumata kokku alveoolidega. olla.

Mis on surnud ruumi ventilatsioon?

Hingamistee või hingamissüsteem koosneb kopsudest või alveoolidest, mis moodustavad hingamise funktsionaalse osa, ja ülesvoolu nn surnud ruumist, mis koosneb ninast ja kurgust, hingetorust ja bronhidest.

Surnud ruumi funktsionaalne tähtsus seisneb peamiselt sissehingatava õhu konditsioneerimisel kuumutamisel - äärmuslikel juhtudel ka jahutamisel - ja veeauruga rikastamisel kuni küllastumiseni, samuti tahkete ainete (tolmu) ja patogeensete mikroobe filtreerimisel.

Hingamist ei iseloomusta pidev õhuvool kopsude kaudu, vaid seda iseloomustab sissehingamise (inspiratsiooni) ja väljahingamise (väljahingamise) vahelduv süsteem. Sissehingatava õhu osa, mis on pärast inspiratsiooni surnud ruumis, väljahingatakse vahetult järgneva väljahingamise ajal, puutumata kokku alveoolidega.

Surnute ruumi ventilatsioon hõlmab ka hingamise osa, mis vastab kopsude füsioloogiliselt mittetöötavale osale, kui see on olemas. Need võivad olla alveoolid, mis on haiguse või muude mõjutuste tõttu kaotanud võime gaasi vahetada.

Funktsioon ja ülesanne

Surnute ruumi ventilatsioon - vähemalt anatoomiline surnud ruumi ventilatsioon - tuleneb automaatselt sellest, et surnud ruum täidetakse pärast sissehingamist sissehingatava õhuga, nagu ka kopsude alveoolid. Ainus erinevus on see, et õhuruum surnud ruumis ei saa gaasivahetuses osaleda. See tähendab, et surnud ruumis sissehingatud ja väljahingatav õhk ei erine hapniku ja süsinikdioksiidi osarõhu, vaid ainult temperatuuri ning suhtelise ja absoluutse õhuniiskuse osas.

Tervetel inimestel on surnud ruumi ventilatsiooni funktsioon see, et anatoomilist surnud ruumi kasutatakse hingamisõhu füsioloogiliseks konditsioneerimiseks vastavalt temperatuurile ja suhtelisele õhuniiskusele ning tolmuosakeste ja patogeensete mikroobe filtreerimiseks.

Kui keha on koormatud suure hapnikuvajadusega ja käivitub maksimaalne ventilatsioon, mõjutab surnud ruumi ventilatsioon pisut kopsude maksimaalset jõudlust, sest pärast aegumist on surnud ruumis endiselt õhk, mille hapnikusisaldus on juba väiksem kui välisõhus, samal ajal suurema süsinikdioksiidisisaldusega. anatoomilistel põhjustel tuleb uuesti sisse hingata.

Puhkefaasis, ilma füüsilise või psühholoogilise stressita, moodustab surnud ruumi ventilatsioon arvestatava osa üldisest ventilatsioonist. Ühe hingetõmbega sissehingatava õhu maht (loodete ruumala) on puhkefaasis umbes 0,5 liitrit, millest anatoomilises surnud ruumis on umbes 0,15 liitrit, mis vastab 30% -le.

Surnud ruumi ventilatsiooni suhteline osakaal kogu ventilatsioonis väheneb järsult kõrgete jõudlusnõuete korral, kuna loodete maht võib väljahingamise ja sissehingamise reservmahu kasutamisel tõusta palju suuremaks, samas kui surnud ruumi absoluutruumala jääb anatoomilistel põhjustel peaaegu konstantseks.

Funktsionaalse surnud ruumi, sealhulgas füsioloogilise surnud ruumi absoluutse suuruse saab arvutada Bohri valemi abil. Surnud ruumi absoluutne suurus, sealhulgas füsioloogiline surnud ruum, on siis loodete ruumala ja sissehingatava ja väljahingatava õhu süsinikdioksiidi osarõhu funktsioon.

Ravimid leiate siit

Haigused ja tervisehäired

Surnute ruumi ventilatsiooni tuleb alati näha koos alveolaarse ventilatsiooniga, kuna mõlemad on füüsiliselt seotud. Alveoole ei saa õhuga täita ilma, et õhk voolaks kõigepealt läbi anatoomilise surnud ruumi, karastades selle, viies selle 100% -lise suhtelise õhuniiskuse juurde ja filtreerides välja tahked komponendid, näiteks tolmuterad ja võimalikud mikroobe. Välja arvatud juhul, kui õhku hingatakse läbi tuubi või torustiku sisselõike (krüotüreotoomia).

Funktsionaalse surnud ruumi kindlaksmääramine võib siiski anda alveolaarse surnud ruumi olemasolu märke, kui funktsionaalne surnud ruum eristub anatoomilisest surnud ruumist. Tervisliku hingamissüsteemiga inimestel puudub alveolaarne surnud ruum, nii et anatoomiline surnud ruum on peaaegu identne funktsionaalse surnud ruumiga. Kui tehakse kindlaks, et funktsionaalne surnud ruum ületab mahu osas selgelt anatoomilist surnud ruumi, näitab see alveolaarse surnud ruumi olemasolu. See on samaväärne alveolaarsüsteemi osade talitlushäirete diagnoosimisega.

Seejärel kahtlustatakse kopsuemfüseemi või kopsufibroosi, mis on põhjustatud vahekoe kroonilistest põletikulistest protsessidest alveoolide piirkonnas ja põhjustab alveolaarsete membraanide pöördumatut hävimist.

Kopsufibroosi vallandavad kas patogeensed mikroobe või noxae nagu anorgaanilised või orgaanilised tolmud (nt ka pihustid), mis on teatud ravimite soovimatu kõrvaltoime või vasakpoolne südamepuudulikkus ja palju muud.

Hingamist takistavad piiravad või obstruktiivsed ventilatsioonihäired on põhjustatud kas kopsuhaigustest, hingamiskeskuse häiretest, hingamislihaste haigustest või vigastustest või probleemidest anatoomilises surnud ruumis.

Kuna alveolaarset ventilatsiooni ei saa teostada surnud ruumi ventilatsioonist sõltumatult, mõjutavad ventilatsioonihäired alati üldist ventilatsiooni, olenemata põhjusest.