Selle Massööri lihas on üks neljast mastimise lihasest. Skeletilihas osaleb toidu purustamises ja toidumassi süljeerituses. Krambilihast võivad mõjutada patoloogilised pinged kuni lõualuu lukustumiseni, samuti põletik ja halvatus.
Mis on massööri lihas?
Skeletilihased koosnevad suures osas skeleti fikseerimisega lihastest. Skeletilihased, sealhulgas nende neuromuskulaarsed komponendid, osalevad põhiliselt igas keha liikumises ja on osa vöötlihastest. Skeletilihased hõlmavad mastitseerivaid lihaseid.
See skeletilihaste osa koosneb neljast erinevast lihasest, mis kinnituvad mandlile ja on seotud närimisega. Üks neist neljast lihasest on massöörlihas, mis moodustatakse embrüonaalse arengu ajal koos teiste masseerumislihastega esimese nakkekaare sidekoe osadest. Lihas osaleb nn massööri refleksis. See on mastiseerivate lihaste eneserefleks, millele eelneb löök alalõuale. Massööri refleks on inimese lõualuu kaasasündinud kaitserefleks. Põhimõtteliselt on kõigil imetajatel massöörlihas. Lihase täpne anatoomia erineb liigiti.
Anatoomia ja struktuur
Inimestel tekib massöörlihas zygomaatilisel kaarel. Teiste imetajate puhul tekib luustik sageli ülemise lõualuu näoharjast. Inimese massöörlihas on suleline lihas, mis koosneb makroskoopiliselt pindmisest ja sügavast osast.
Pindmine osa kulgeb kaldus selja-kaudaalsuunas ja jõuab seega mandibulaarse oksa ja massööri tuberosity-ni. Lihase sügav osa kulgeb vertikaalsuunas kaudaalses suunas ja ulatub seega ramus mandibulateni. Mastikalisatsioonilihast motiveerib massöörnärv, mandibulaarnärvi haru. Arteria transversa faciei vastutab lisaks arteria massetericale ka lihaste verevarustuse eest. Inimestel läbib luustikku lihaskanal. Massööri lihas, nagu ka ülejäänud kolm massööri lihast, on paigutatud nii, et seda saab suurel määral liigutada. Selleks ümbritsevad massööri lihased kindlad fastsiad.
Funktsioon ja ülesanded
Massööri lihas, koos ajutiste ja mediaalsete pterygoid lihastega, sulgevad lõualuu. Sel viisil võimaldab lihas ühelt poolt tegelikku lõualuu sulgemist ja teiselt poolt alalõua külgmist ja pikisuunalist liikumist. Närimisaktsiooni ajal osalevad toidu purustamisel lihaste liigutused ja tagavad seega osaliselt toidu tarbimise. Lisaks käivitab limaskesta massöör ahelreaktsiooni, mis on sama oluline toidu tarbimisel.
Lihase liigutused masseerivad närviprotseduuri ajal parotid nääre. Nääre on paaris parotiidnääre, kelle ülesanne on toota sülge. Nääre stimuleerides eritub sülg. Närimisliigutuste tagajärjel jõuab toodetud sülg kanalite kaudu neelu ja suu limaskesta üksikute üksikute näärmetesse. Sel viisil, stimuleerides parotid nääre, tagab massööri lihas näritud toidu tungimise süljega. Süljeensüümid algatavad suhkrumolekulide, näiteks tärklise, seedimisprotsessi ja lõhustavad proteiine kasutades valke.
Närimisliigutusega toodetud toidumass valmistatakse seedimiseks maos. Lisaks hõlbustab neeluprotsessi toidu viljaliha tungimine süljega. Peale nende ülesannete täidab limaskestade massöör lõualuu kaitsefunktsioone osana massööri refleksist. Refleksliikumine vastab lihaste venitusrefleksile ja on üks lõualuu kaitserefleksidest. Kui skeletilihast venitatakse pikkusega löögi teel alalõuale, põhjustab massööri refleks, nagu iga teine lihase venitusrefleks, lihase kokkutõmbumist. Lõualuu sulgeb aferentsete ja efferentsete neuronite ahelate ühendamine.
Haigused
Eriti massööri refleks on neuroloogilise refleksi uuringu osa. Kontrollija kontrollib alumiste lõualuude kergete löökidega, kas patsiendil on kaasasündinud massööri refleks säilinud. Ebanormaalsed refleksivastused võivad tähendada kolmiknärvi halvatust. Kolmiknärvi kahjustused käivitavad perifeerse halvatuse, näiteks need, mis ilmnevad polüneuropaatia taustal.
See haigus on enamasti tingitud sellistest põhjustest nagu alatoitumine, mürgistus, infektsioonid või trauma. Kesknärvi kahjustusi võib näidata ka muutunud massööri refleks, eriti ajutüve piirkonnas paiknevad. Sel juhul on kasvajad, insuldid ja põletikulised protsessid võimalikud põhjused. Lisaks neuromuskulaarsele halvatusele võib massöörlihas saada patoloogilise tähtsuse valusümptomite taustal. Valu mastiksiilihastes on umbes kolm korda tavalisem kui temporomandibulaarse liigesevalu korral. See müofascial valu võib kiirguda kogu kaela ja selja piirkonnas ning on sageli ebaõigete hammustuste ja mastitseerivate lihaste korduva vale koormuse tagajärg.
Teatud tingimustel võib massööri lihaste valulik põletik. Selline põletik võib tuleneda bakteriaalsest infektsioonist. Palju sagedamini ilmneb skeletilihaste põletik aga lihaste ülekoormuse või vahelejäänud hammustuste taustal. Lisaks mainitud nähtustele on lõualuu lihastega seotud sellised patoloogilised nähtused nagu lukulõualuu. Lukustatud lõualuu põhjus on mastiksi lihaste spasm.
Masseerija lihaseid mõjutab mõnikord ka pinge. Seda tüüpi pinged on eriti märgatavad närimistegevuse ajal lõualuu valu kujul. Massööri lihaste atroofia toimub harvemini kui mainitud nähtused. Selle nähtuse korral väheneb massööri mass järk-järgult selliste suhete tõttu nagu immobiliseerimine.
