Bakteriliigid Vibrio vulnifiucs perekonnast Vibrionaceae kuulub proteobakterite klassi ja kuulub selle hulka gammaproteobakterite klassi ja perekonda Vibrio. Bakteriliigid koloniseerivad peamiselt vett ja seda peetakse inimese patogeenseks. Bakterid põhjustavad nahaaluse koe põletikku, millel võib patogeeni vereringesse sattudes olla saatuslikke tagajärgi.
Mis on Vibrio vulnifiucs?
Vibrios on gram-negatiivse värvimiskäitumisega bakterid, millel on fakultatiivne anaeroobne metabolism ja mida oma kuju tõttu nimetatakse kõverdatud varrasbakteriteks. Paljud selle perekonna liigid on flipitud ühepolaarselt ja on seetõttu aktiivse liikuvusega.
Vibrio vulnificus on üks vibroosidest. See liik on klassifitseeritud inimestele patogeenseks ja on tihedalt seotud liigiga Vibrio cholerae, mida nimetatakse ka koolera põhjustajaks. Vibrio vulnificus'e bakteritega nakatumine ei põhjusta koolerat, kuid see võib põhjustada sepsise (veremürgituse).
Seda tüüpi bakteriaalne nakkus sai eriti oluliseks pärast orkaani Katrina üleujutust. Sel ajal evakueeriti New Orleansist arvukalt Vibrio vulnificus'e nakkusega inimesi.
Esinemine, levik ja omadused
Vibrio vulnificus bakterite eelistatud elupaik on vesi. Baktereid leidub peamiselt merekeskkonnas ja koloniseerivad lisaks suudmealadele ka näiteks riimveekogumites või rannikualadel. Uuringu kohaselt on Läänemere rannik üks kõige suurema Vibrio vulnificuse asustusega piirkondi Saksamaal. Selle piirkonna madal soolasisaldus ja vee tugev soojenemine näivad olevat vastutavaks.
Bakterid liiguvad vees sageli mereandide või muu veeorganismi jaoks. Kuna zoonoos on olemas, võib see levida ka inimestele. See võib juhtuda näiteks saastunud mereandide tarbimisel. Austrite söömine on selles kontekstis eriti ohtlik, kuna neid süüakse tavaliselt toorelt.
Avatud haavad võivad pakkuda ka bakterile sisenemispunkti. Näiteks võimaldavad ujumise ja kahvatuse ajal tekkinud haavad vee saastumise korral bakteritel inimorganismi sattuda. Teine nakatumisvõimalus on okkakala, näiteks tilapia, torkitav haav.
Kuna bakteriliigid on fakultatiivselt anaeroobsed, jäävad nad hapniku puudumisel ellu. Nende kasv toimub kõige kiiremini hapnikuvabas keskkonnas, kuna nad ei vaja ainevahetuseks hapnikku. Hapniku olemasolu ei pea tingimata hävitama fakultatiivseid anaeroobe, kuid tavaliselt raskendab see nende kasvu.
Bakteriliik Vibrio vulnificus on alati patogeenne. Inimese kehas seostatakse avastamist alati haiguse väärtusega, kuna baktereid ei saa loomulikult mõista kui kommentaare. See eristab neid paljudest teistest inimkehas esinevatest bakteritest. Commensals ei tee inimestele kasu ega kahjusta neid. Patogeensed bakterid, näiteks Vibrio vulnificus, kahjustavad teiselt poolt inimesi nende kasvu heaks. Seetõttu vajab infektsioon alati ravi.
Nakkus on eriti ohtlik immuunpuudulikkusega patsientidele, nagu HIV-patsiendid, immunosupresseeritud (kunstlikult vähendatud immuunsussüsteemiga) patsiendid või eakad inimesed, kellel on immuunsussüsteemi füsioloogiline nõrkus. Nendel juhtudel võib Vibrio vulnificus'e nakkus areneda ägedalt eluohtlikuks seisundiks.
Ravimid leiate siit
Red Punetuse ja ekseemi vastased ravimidHaigused ja tervisehäired
Seedetrakti sümptomid ilmnevad pärast Vibrio vulnificus'ega nakatumist. Lisaks oksendamisele hõlmavad need sümptomid näiteks kõhulahtisust. Patsientide seedetrakti kaebused on sageli seotud enam-vähem tugeva kõhuvaluga.
Nahasümptomid on eriti iseloomulikud patogeenile Vibrio vulnificus. Määratakse villiline dermatiit, mis on sageli valesti diagnoositud ja ekslikult pemphigus vulgarisega seotud. Enam-vähem ulatuslik tselluliit on samuti tavaline sümptom. See on nahaaluse koe põletik, mis kirjeldatud kujul on märgatav ka naha pinnal. Kasvajad võivad areneda.
Nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimestele on nakatunud lõige või muu haav eriline oht. Bakterid sisenevad vereringesse haavade kaudu. Tervetel inimestel võitleb tekkinud baktereemia immuunsussüsteem kohe. Kui immunoloogilisi rünnakuid ei esine, võib kiiresti tekkida bakteriaalne sepsis või septiline šokk. See süsteemne põletikuline reaktsioon võib põhjustada vereringe puudulikkust või isegi surma.
Vibrio vulnificus'e nakkusi seostatakse suhteliselt kõrge suremusega, eriti nendega, mis on juba põhjustanud sepsise. Sageli juhtub surm esimese 48 tunni jooksul pärast nakatumist. Ideaalne ravi on endiselt vaieldav. Tsefalosporiinide kolmandal põlvkonnal näib olevat kõige tõenäolisem mõju, näiteks tseftriaksooni või doksütsükliini kujul. Bakterite kasv nahal võib vajada operatsiooni või amputatsiooni.
Vibrio vulnificus'e nakkused esinevad sagedamini meestel. Meeste jaoks näib olevat suurenenud ka šoki oht ja seega ka üldine suremuse oht nakkuse tagajärjel. Samal ajal eeldab meditsiin, et naissoost östrogeenil on Vibrio vulnificuse vastu kaitsev toime. Naistel on nakkusoht tavaliselt väiksem, kui nad ei kannata hormonaalset östrogeenivaegust.