Vaata klaasiküüsi sõrmedel või varvastel on hüpoksia sümptom küünte voodis. Küünte muutused on põhjuslikult seotud südame- ja kopsuhaigustega. Primaarse haiguse ravimisel paraneb selles kontekstis ka kellaklaaside küünte sümptom.
Mis on kellaklaasiküüned?
Enamikul juhtudel on kellaklaasiküüned ühendatud trummikilede sõrmedega, mis ajavad naelad kolvi kujuliseks läbi sõrmeotste lühenemise.© bennytrapp - stock.adobe.com
Hüpertroofiad vastavad teatud kudede või elundite suurenemisele sama arvu rakkudega. Küüntealuses sidekoe hüpertroofias leitakse niinimetatud kellaklaasiküüned. See on patoloogiliselt muudetud küünte vorm. Varbaküüned on harvemini mõjutatud.
Enamikul juhtudest on kellaklaasiküüned seotud trummikilede sõrmedega, mis ajavad naelad sõrmeotsade paksendamise kaudu kolvi kujule avatuks. Kellaklaasist nael on suurem, tavaliselt ümardatud ja kõveram kui tavaline sõrmeküüs. Küünte anomaaliad on reeglina üldise haiguse sümptom.
Kõrvalekallete sümptomid on peamiselt seotud haigustega, mis on seotud tsüanoosi, hapnikuvaeguse ja seega naha või limaskestade sinaka värvusega. Mõjutatud küüned või varbaküüned on piki- ja põikisuunas tugevalt kumerdunud. Küüntealuse patoloogilised muutused võivad mõjutada kõiki sõrmi ja varbaid või ühe sõrme või varba falanksi.
põhjused
Kellaklaasist küüneid tuleb mõista kõrgema taseme haiguste sümptomina. Anomaaliaga seotud haigused põhjustavad tavaliselt teatud kudedes hüpoksiat. Kudede hüpoksia on kasvuklaasi klaasiküünte kasvulava. Suurenenud on kasvufaktorite moodustumine, mis hüpertroofeerivad sidekoe küünealuses. Sidekude asub küünte voodis luu ja küünte maatriksi vahel.
Uute veresoonte, näiteks kapillaaride hüpoksilist moodustumist peetakse kasvufaktorite suurenenud produktsiooni põhjustavaks teguriks. See uus kapillaaride moodustumine mõjutab peamiselt sõrmede phalanxes. Kui kellaklaasiküüned ilmuvad koos trummikilede sõrmedega, on selle põhjuseks tavaliselt südame- või kopsuhaigus.
Need haigused põhjustavad sageli kudede lokaalset või süsteemset hüpoksiat, mis põhjustab hapnikupuudust. Kapillaarne veri kannab hapnikku. Kuna kudede ellujäämine sõltub hapnikuvarust, moodustatakse hapniku puuduse kompenseerimiseks kapillaarid.
Kellaklaasiküüned on seetõttu enamasti krooniliste kopsu- või südamehaiguste, näiteks kopsuemfüseemi, kopsufibroosi või parempoolse ja vasaku šundi tagajärg. Kui kellaklaasiküüned ilmuvad individuaalselt, põhineb nähtus sageli kohalikel veresoonte muutustel, näiteks aneurüsm või arteriovenoosne fistul.
Selle sümptomiga haigused
- hüpertroofia
- Kopsufibroos
- KOK
- tsüanoos
- Emfüseem
- Kopsuvähk
- Hüpoksia
- Kopsuhaigus
- Suitsetaja jalg
Diagnoos ja kursus
Kellaklaasidega patsientidel on osa või kõik sõrmeküüned või varbaküüned ebanormaalselt muutunud.Enamikul juhtudest kannatavad patsiendid ka trummikilede sõrmede vahel, mis on sõrmede distaalsete phalankside silmatorkavalt ümardatud turse, mis on seotud pehmete kudede paksenemisega.
Sel juhul paksendatakse patsiendi kellaklaasiküüned sõrmede falangi paksenemise kaudu kolvi kujuga. Küünte kuju on samuti ebanormaalne. Mõjutatud küüned tunduvad ebaharilikult suured, ümarad ja ennekõike väljapoole kaardunud. Sõltuvalt esmasest põhjusest on kellaklaasiküüned seotud muude sümptomitega.
Kuna peamine põhjus on tavaliselt südame-kopsuhaigused, esinevad sageli vereringehäired, mis avalduvad erinevate kudede sinaka värvusega. See niinimetatud tsüanoos on tingitud vere hapniku küllastumise madalast tasemest, mis on iseloomulik paljudele südame-kopsuhaigustele. Lisaks on lokaalseid südame- või kopsusümptomeid nagu õhupuudus või südame rütmihäired.
Kellaklaasiküüned tuntakse ära visuaalse diagnoosi järgi. Diagnoosi osana omistatakse sümptom primaarsele haigusele, mis nõuab südame ja kopsude ulatuslikku uurimist. Enamikul juhtudel tuvastatakse sümptom ja arst suunatakse selle põhjust uurima.
Kardiopulmonaarse haiguse diagnoos, mille sümptomit on võimalik kindlaks teha, on harvem juba enne kellaklaaside küünte avastamist. Näiteks võib olla diagnoositud kopsukoe äge kahjustus, mis põhjustab klaasiküünte jälgimist alles 14 päeva hiljem. Kellaklaasidega patsientide prognoos sõltub primaarse hüpoksia põhjusest ja selle ravitavusest.
Tüsistused
Kellaklaasiküüned tekivad mitmesuguste kopsuhaiguste, näiteks kopsude hüperinflatsiooni (emfüseem) tagajärjel. Alveoolid võivad lõhkeda ja õhk pääseb pleura ruumi. See võib põhjustada kopsude kokkuvarisemise (pneumotooraks). Koos kroonilise bronhiidiga, mis sageli ilmneb suitsetamisest, räägitakse KOK-ist (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus), mis vähendab oluliselt eeldatavat eluiga.
Üleinflatsioon põhjustab ka vererõhu tõusu kopsuarterite piirkonnas. Parempoolne süda, mis pumpab verd kopsuringlusse, on ülekoormatud ja südamepuudulikkus (südamepuudulikkus) võib areneda. See nõrk süda võib põhjustada ebaregulaarset südametegevust (arütmiaid). Kodade virvendus kujutab endast kopsuemboolia või insuldi riski, samas kui vatsakeste virvendus võib põhjustada otse südame surma.
Astma võib põhjustada ka kellaklaaside küüsi. Astma kardetud komplikatsioon on astma seisund - seisund, mida ei saa ravida ravimitega, kuid mida tuleb jälgida intensiivravi abil. See võib viia teadvuse kadumiseni.
Kui hepatiit on krooniline, võib see areneda maksa tsirroosiks, mis võib lõpuks muutuda ka maksavähiks (maksakartsinoom). Maksa tsirroos põhjustab sageli turset ja vee kogunemist kõhtu (astsiit). Lisaks on mõjutatud isikul hüübimishäired. Pole harvad juhud, kui põrn laieneb ja seeläbi lisandub valu.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Kellaklaasiküüned ilmuvad sageli seoses kolvisarnase sõrmeotsaga, nn trummikõrme sõrmedega. Kui kolvi sõrmed on kaasasündinud ega näita mingeid drastilisi muutusi, pole arsti visiit vajalik. Niipea kui toimub muutus kujul, et sõrmeküüned kaarduvad nagu kellaklaas, tuleb seda mõista signaalina.
Enamikul juhtudel näitavad kellaklaasiküüned siseorganite haigust. Seetõttu on soovitatav pöörduda arsti poole niipea, kui teil on hingamisraskusi või köha või kui patsiendi töövõime halveneb. Need pakuvad teavet seedetrakti või maksa funktsionaalsete häirete kohta. Vaateklaasist küüned võivad olla ka märk sellest, et kopsu- või südamehaiguse tõttu on hapnikupuudus.
Kopsuvähk on kellaklaaside küünte number üks põhjus. Kuid see võib olla ka märk kopsutuberkuloosist või muust kopsuhaigusest. Kellaklaaside küünte võimalikud põhjused on ka krooniline südamepuudulikkus või maksatsirroos.
Pärast patsiendi haigusloo registreerimist teeb arst rindkere eksami. Lisaks kasutatakse hapnikuvaeguse kohta tõendite otsimiseks diferentseeritud vereanalüüsi. Samuti uuritakse neerude, maksa ja kilpnäärme väärtuste suhet veres. Kopsuproov või südame ultraheliuuring aitavad samuti jälgida kella küünte aluseks olevat haigust.
Teie piirkonna arstid ja terapeudid
Ravi ja teraapia
Kellaklaasiküüsi ei ravita tavaliselt sümptomaatiliselt. Sümptomaatiline ravi ei ole mõistlik, kuna küünte muutused iseenesest ei kujuta ohtu tervisele. Kuid muutuste peamine põhjus võib olla seotud enam-vähem tõsise terviseriskiga. Seetõttu on esiplaanil kellaklaasküünte põhjuslik kohtlemine.
Põhjuslik arteriovenoosne fistul eemaldatakse nii palju kui võimalik. Põhjuslikud aneurüsmid lahustatakse võimaluse korral ravimitega. Need meetmed taastavad laevade läbilaskvuse. Kudede hapnikuvarustus normaliseerub ja kellaklaaside küüned taanduvad.
Südame- või kopsuhaiguste korral parandatakse neid haigusi invasiivsete kirurgiliste ja meditsiiniliste ravimeetodite abil. Niipea kui hapnikuvarustus paraneb, väheneb ka kellaklaaside küünte hüpoksia sümptom.
Tõsiseid kopsu- ja südamehaigusi saab ravida ainult siirdamise teel. Nendel juhtudel püsivad ebanormaalsed küüned seni, kuni patsient saab doonororgani. See kehtib eriti suurte kudede kahjustuste korral kopsudes ja südame piirkonnas.
Outlook ja prognoos
Enamikul juhtudel näitavad kellaklaasiküüned tõsist kroonilist haigust. Sellisel juhul tuleb pöörduda arsti poole. Kellaklaasid ise võivad patsiendile tugevat valu põhjustada. Neid võib hoida koos valuvaigistitega, kuid valuvaigisteid ei tohiks võtta pika aja jooksul.
Küüne muutus iseenesest pole kehale ohtlik seisund ja seetõttu ei ravita seda otseselt. Kellaklaasiküüned taanduvad iseseisvalt, kui vallandav sümptom on ravitud.
Paljude inimeste jaoks peetakse kellaklaasiküüsi ebameeldivaks ja ebaesteetiliseks. Selle tagajärjel võib see vähendada enesehinnangut ja psühholoogilisi probleeme.
Kui kellaklaasiküüned esinevad samaaegselt südamehaiguse või kopsuhaigusega, on tavaliselt vajalik kirurgiline protseduur. Selle protseduuri edukus sõltub suuresti patsiendi seisundist ja protseduurist endast.
Kui kellaklaasiküüned on äärmiselt hääldatud, saab küünte sõrme pealt täielikult eemaldada. See kasvab jälle tagasi. Kellaklaasi küünte peamist sümptomit tuleb siiski igal juhul ravida. Sel põhjusel ei ole selle sümptomi kulgu üldiselt võimalik ennustada.
ärahoidmine
Vaateklaasist küüneid saab vältida ainult sel määral, kui on võimalik ära hoida küünepeenra sidekoe hüpoksia. Ringlust soodustavaid meetmeid võib suures osas mõista ennetavate meetmetena. Samuti tuleb profülaktilisi samme südame- ja kopsuhaiguste vältimiseks kõige laiemas tähenduses ennetavate meetmetena, näiteks treenimine, tasakaalustatud toitumine ja nikotiini tarbimisest hoidumine.
Saate seda ise teha
Kui teil on klaasiküüned, peaksite alati pöörduma arsti poole. Sõltuvalt põhjusest võib meditsiinilist ravi toetada mõne eneseabi näpunäidete ja leibkonna ning looduse ressurssidega.
Kui sümptomid on tingitud südame- või kopsuhaigusest, on soovitatav rakendada sportlikke ja toitumismeetmeid. Arstiga konsulteerides saab alustada füsioteraapiat ja joogat. Tüsistuste vältimiseks tuleks kahjulike toitude ja jookide vältimist kõigepealt arutada perearsti või toitumisasjatundjaga. Kosmeetikameetmed, näiteks värvitu küünelakk, võivad taastada küünte algse värvi. Kodused abinõud, näiteks oliiviõli või sidrunimahl, võivad sisaldada vähemalt kellaklaasi küüsi - kuid mitte püsivalt.
Kaebuste põhjuslik kohtlemine on alati esmatähtis ja see peaks automaatselt viima kellaklaaside küünte regressioonini. Hea mõte on säilitada tervislik eluviis ka pärast operatsiooni. See võimaldab küünte tervist püsivalt säilitada. Kahjustatud küüsi saab parandada mitmesuguste vahenditega, näiteks teepuuõli, melass või õunasiidri äädikas. E-vitamiini ja biotiiniga toidud soodustavad ka küünte tervist.