Myasthenia gravis pseudoparalytica

Autoimmuunhaigus Myasthenia gravis pseudoparalytica on lihasnõrkus, mis põhjustab inimese lihaste kiiret väsimust. Haigus võib mõjutada igas vanuses inimesi ja see on seotud psühholoogilise stressiga. Kiire ravi korral mööduvad myasthenia gravis pseudoparalytica sümptomid kiiresti.

Mis on myasthenia gravis pseudoparalytica?

Esimesed myasthenia gravis pseudoparalytica tunnused on tavaliselt nägemishäired, mis on põhjustatud kiirest lihaste väsimusest. Tüüpiline on topeltnägemine, ülaservad lagunevad sageli ühel või mõlemal küljel ja kukuvad (ptoos).
© merla - stock.adobe.com

in Myasthenia gravis pseudoparalytica see on lihasnõrkuse väga harv vorm. Seda autoimmuunhaigust iseloomustab lihaste kiire väsimus. Lihase nõrkus mõjutab peamiselt silmi ja nägu.

Kuid haiguse progresseerumisel võivad mõjutada ka muud lihasrühmad, sealhulgas süda ja kopsud. Myasthenia gravis pseudoparalyticaga patsientidel on sümptomid, mis sarnanevad halvatusega.

põhjused

A põhjused Myasthenia gravis pseudoparalytica on häiritud neuromuskulaarses ülekandes, mis tähendab, et mõjutatud patsiendi lihaste ja närvide vahelisi signaale ei edastata õigesti.

Myasthenia gravis pseudoparalytica on haigus, mille korral inimese immuunsussüsteem on suunatud tema enda keha vastu. Arstid nimetavad seda ka autoimmuunseks haiguseks. Myasthenia gravis pseudoparalytica korral häirib see autoimmuunne reaktsioon neuromuskulaarset ülekannet, mille tulemuseks on halvatuse sümptomitega lihaste kiirem väsimus.

Kuid isegi siis, kui harknääre - inimese rinnaku nääre - haiguse, näiteks pahaloomulise kasvaja tõttu muutub, võib see põhjustada myasthenia gravis pseudoparalytica. Harknääre vastutab inimese immuunsussüsteemi juhtimise eest, mistõttu võib haigestunud näärmes tekkida autoimmuunne reaktsioon.

Ligikaudu 80 protsendil kõigist myasthenia gravis pseudoparalytica all kannatavatest patsientidest on harknääre häire. Kuid vaimselt stressi tekitavad olukorrad, näiteks surm või rasedus, võivad olla ka myasthenia gravis pseudoparalytica põhjustajaks.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Esimesed myasthenia gravis pseudoparalytica tunnused on tavaliselt nägemishäired, mis on põhjustatud kiirest lihaste väsimusest. Tüüpiline on topeltnägemine, ülaservad lagunevad sageli ühel või mõlemal küljel ja kukuvad (ptoos). Ligikaudu 20 protsendil patsientidest piirdub haigus nende sümptomitega; arst räägib puhtast silma müasteenia gravisest.

Paljudel juhtudel levib haigus teistesse lihasrühmadesse; põhimõtteliselt võivad mõjutada kõik teadlikult kontrollitavad lihased. Näolihaste suhteliselt tavaline halvatus käib käsikäes näoilmete kaotamisega: haige inimese emotsionaalne näoilme on silmatorkav. Kui haigus levib huulte, suulae, keele ja kõri lihastesse, on tulemuseks kõne- ja neelamishäired.

Samuti on võimalik hingamislihaste kaasamine ja see väljendub suurenevas õhupuuduses: halvimal juhul võib müasteeniline kriis põhjustada järsku ja ulatuslikku seisundi halvenemist koos ägeda lämbumisohuga. Lihased, mida ei saa vabatahtlikult kontrollida, nagu näiteks südamelihas, ei mõjuta seda haigust.

Myasthenia gravis pseudoparalytica sümptomid süvenevad tavaliselt pingutuse korral. Iseloomulik on ka sõltuvus kellaajast: sümptomid on hommikul üsna nõrgad ja õhtuks muutuvad oluliselt halvemaks.

Diagnoos ja kursus

A Myasthenia gravis pseudoparalytica Diagnoosimiseks peaks haigestunud patsient pöörduma neuroloogi poole. Esmalt küsitakse patsiendilt üksikasjalikult tema sümptomite kohta ja kasutatakse seejärel teatud neuroloogilisi teste, et määrata müasteenia gravis pseudoparalytica.

Lisaks lihaste kiirele väsimusele on tüüpilisteks sümptomiteks nägemishäired, ilmetud näoilmed, neelamis- ja kõnehäired ning südame- või kopsuprobleemid (nt õhupuudus). Lisaks saab mitmesuguste ravimitestide abil diagnoosida myasthenia gravis pseudoparalytica. Neid kasutatakse neuromuskulaarse signaali ülekande ja lihaste vastupidavuse kontrollimiseks. Elektromüograafiat kasutatakse sageli ka juhul, kui kahtlustatakse myasthenia gravis pseudoparalytica.

Selle uuringu abil analüüsitakse lihaste aktiivsust ja väsimust. Kõigi näärme näärmes esinevate muutuste tuvastamiseks soovitavad enamik arste ka CT-uuringut ja rindkere röntgenograafiat.

Myasthenia gravis pseudoparalytica puhul ei maksa eeldada lühenenud eluiga ning enamikul patsientidest on selle haiguse põhjustatud piirangud ka väikesed. Myasthenia gravis pseudoparalytica progresseerumise õigeaegseks kindlakstegemiseks tuleks siiski läbi viia regulaarsed kontrollid neuroloogi juures.

Tüsistused

Myasthenia gravis pseudoparalytica tõttu kannatavad mõjutatud inimesed igapäevaelus märkimisväärselt. Patsient on väga väsinud ja kurnatud, nii et füüsilised tegevused või sport pole asjassepuutuval enam võimalik. Samuti ei ole harvad juhud, kui tekivad nägemishäired, mis vähendavad jätkuvalt kannatanute elukvaliteeti märkimisväärselt.

Mõjutatud näevad ähmast või kahekordset nägemist, mõnikord on tegemist nn looriga nägemisega. Lihased tunduvad nõrgad, seetõttu võivad tekkida arenguhäired, eriti lastel. Pole harvad juhud, kui see põhjustab sotsiaalset tõrjutust või psühholoogilisi kaebusi. Näo lihaseid mõjutab ka myasthenia gravis pseudoparalytica, mis võib põhjustada neelamisraskusi.

Neelamisraskused muudavad vedelike ja toidu võtmise raskemaks, nii et patsiendid võivad kannatada alakaalu või puudulikkuse sümptomite all. Reeglina ei saa myasthenia gravis pseudoparalytica põhjuslikult ravida. Kuid sümptomeid saab ravimite abil piirata, nii et patsiendi eluiga ei lüheneks. Erilisi tüsistusi pole ja lapse areng võib toimuda tavapärasel viisil.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kui asjaomane inimene kannatab püsiva stressi või emotsionaalse stressi käes, tuleks pöörduda arsti või terapeudi poole ja abi saada. Füüsilise jõudluse vähenemise, lihaste nõrgenemise või kui igapäevaseid kohustusi saab täita vaid piiratud määral, tuleb pöörduda arsti poole. Kiire väsimuse, suurenenud unevajaduse ja sisemise nõrkuse korral on eeskirjade eiramine, mida tuleks uurida. Üldist haigustunnet, halb enesetunne või halvenenud nägemine tuleb arstiga arutada.

Topeltnägemise, häguse nägemise või suurenenud õnnetusjuhtumite ja vigastuste korral pöörduge arsti poole. Hääldushäirete, ebaregulaarse neelamise ja südame rütmihäirete korral on vaja tegutseda. Kuna rasketel juhtudel ähvardab eluohtlik seisund, tuleb esimeste nähtude ilmnemisel pöörduda arsti poole nii kiiresti kui võimalik. Suu ja kurgu lihaste muutused tuleb esitada arstile, et ei tekiks selliseid tagajärgi nagu isutus või soovimatu kaalulangus.

Arst on vajalik hingamishäirete, hingamisraskuste või ärevuse korral. Kui õhupuuduse tõttu tekib äge seisund, tuleb kiirabiteenistusest teavitada. Kuni tema saabumiseni peavad kohalolevad alustama esmaabimeetmeid, et oleks tagatud asjaomase isiku ellujäämine.

Ravi ja teraapia

Neuroloog on koos Myasthenia gravis pseudoparalytica soovitada ravi ravimitega, mis suruvad alla keha immuunsussüsteemi (immunosupressandid).

Sel viisil saab lihasnõrkuse sümptomeid enamikul juhtudel väga hästi alla suruda ja ka pikema aja jooksul. Lisaks on kolesteraasi inhibiitoritel positiivne mõju kahjustatud neuromuskulaarsele ülekandele. Kuid need ei sobi pikaajaliseks kasutamiseks, kuna need ravimid muutuvad kiiresti vähem efektiivseks.

Väga rasketel juhtudel, mille põhjustajaks on harknäärme patoloogilised muutused või tuumor, või alla 50-aastastel patsientidel on sageli soovitatav harknääre eemaldada. Isegi kui myasthenia gravis pseudoparalytica sümptomid kaovad eemaldamise tagajärjel tavaliselt väga aeglaselt, aitab see enamikul patsientidest püsivalt.

Ravimid leiate siit

➔ Lihasnõrkuse ravimid

Outlook ja prognoos

Kuna myasthenia gravis pseudoparalyticaga seotud sümptomid võivad raskusastmes ja lokaliseerimises olla väga erinevad, on üldine prognoos keeruline. Kuid enamikul juhtudel on aeglase kulgemise tõttu varajase ja sobiva ravi korral prognoos soodne. Enamik ravitud patsientidest reageerib ravimeetmetele hästi.

Sümptomid taanduvad, nii et need võivad elada suuresti normaalse igapäevase elu vaid väikeste füüsiliste piirangutega. Myasthenia gravis pseudoparalytica ei avalda negatiivset mõju ka elueale. Raviarst kontrollib siiski regulaarselt haiguse kulgu, et tuvastada varajases staadiumis seisundi halvenemine ja teha vajalikke muudatusi ravis.

Ilma ravita süvenevad tavaliselt müasteenia gravis pseudoparalyticaga seotud sümptomid. See põhjustab tõsiseid tüsistusi. Haiguse progresseerumisel võivad ebaõnnestuda eriti hingamislihased. See pole mitte ainult eluohtlik ja võib põhjustada enneaegset surma, vaid võib kogu eluks nõuda ka kunstlikku ventilatsiooni. Näiteks varem, kui haiguse kaasaegset ravi ei olnud, suri haiguse esimestel aastatel umbes kolmandik haigestunutest.

ärahoidmine

Selle saamiseks pole tõhusaid viise Myasthenia gravis pseudoparalytica ennetama. Kuna haiguse arengusse võib kaasneda psühholoogiline stress, soovitatakse juba haigetel patsientidel kokku puutuda võimalikult väikese psühholoogilise stressiga. See võib vähemalt sisaldada myasthenia gravis pseudoparalytica progresseerumist.

Järelhooldus

Seoses myasthenia gravis pseudoparalyticaga on haigestunud inimesel enamikul juhtudel otseseks jälgimiseks väga vähe meetmeid ja võimalusi ainult piiratud. Sel põhjusel peaksid kannatanud isikud võimalikult kiiresti arstiga nõu pidama, et edasisi uuringuid ega kaebusi ei oleks. Mida varem arsti poole pöördutakse, seda parem on haiguse edasine kulg.

Enesetervenemine ei saa toimuda ja kui ravi ei järgita, süvenevad sümptomid tavaliselt veelgi. Enamik myasthenia gravis pseudoparalytica haigestunuid sõltub erinevate ravimite võtmisest. Sümptomite leevendamiseks ja piiramiseks tuleb alati jälgida, et seda võetakse regulaarselt ja et annus on õige.

Kõrvaltoimete või küsimuste tekkimisel tuleb alati pöörduda arsti poole. Kõiki naha muutusi peab arst alati viivitamatult kontrollima. Täielik ravi pole tavaliselt võimalik. Sageli on mõistlik ka kontakt teiste myasthenia gravis pseudoparalytica põdejatega, sest vahetatakse teavet, mis võib igapäevast elu lihtsamaks muuta.

Saate seda ise teha

Sõltuvalt mõjutatud lihasgruppide tüübist ja lihasnõrkuse raskusastmest on arvukalt viise, kuidas muuta myasthenia gravis pseudoparalyticaga igapäevaelu lihtsamaks. Igapäevane rutiin peaks olema kohandatud individuaalsele esinemisele - eriti oluline on planeerida piisavalt pause. Kodumajapidamises kompenseerivad lihasjõu puudust sellised abivahendid nagu pudelite ja ühekordsete klaaside avajad või hõlpsasti kasutatavad köögiseadmed, püsiva abiga väsivad jalad. Sageli kasutatavaid esemeid hoitakse kõige paremini käeulatuses ja mitte kõrgemal kui pea kõrgus, libisemiskindla tallaga sussid hoiavad ära kukkumise siledatele põrandatele. Roolivõimendi ja automaatkäigukastid säästavad sõites väärtuslikku energiat.

Kui kahekordne nägemine on halvenenud, võib abiks olla ühe silma katmine silmaplaastri või spetsiaalse kontaktläätsega. Nii et kaetud silma nägemine ei väheneks pidevalt, tuleb abivahendit kasutada vaheldumisi mõlemal silmal. Kui teil on probleeme silmadega, soovitame päikeseprille kanda, eriti eredas valguses.

Nikotiin, kofeiin ja suured alkoholikogused võivad sümptomeid ajutiselt süvendada ning võimalik on reageerimine tugevalt lõhnavatele ainetele nagu puhastusvahendid või parfüümid. Stress ja emotsionaalne stress, aga ka muutused ilmastikus ja nakkused mõjutavad sageli mõjutatud inimeste heaolu tugevalt. Lõdvestustehnika õppimine, aga ka haigusega avalikult tegelemine on eriti kasulik halbades faasides.