Selle Emakakaelavähk või Emakakaelavähk on emakakaela kudede pahaloomuline muutus. Kui vähk diagnoositakse õigeaegselt, on haigus peaaegu 100 protsenti ravitav.
Mis on emakakaelavähk?
Emakakaelavähi varases staadiumis pole sageli üldse sümptomeid. Selles staadiumis on mõnikord täheldatud ebaregulaarset veritsust ja valkjat, ebameeldiva lõhnaga eritist.© Henrie - stock.adobe.com
Emakakaelavähk, meditsiinilises terminoloogias tuntud ka kui emakakaelavähk, on kõigi emakakaela piirkonnas esinevate pahaloomuliste muutuste kollektiivne nimetus. Naise keha piirkonda, mis ühendab tupe emakaga, nimetatakse emakakaelaks.
Haigus esineb sagedamini vanuses 35 kuni 55 ja pärast 65 eluaastat. Saksamaal areneb see haigus igal aastal umbes 6000 naisel.
Emakakaelavähi kõige tavalisem põhjus on papilloomiviiruse (HPV) nakkus kaitsmata seksi ajal.
põhjused
Emakakaelavähi peamine põhjus on nakkus inimese papilloomiviirusega; tavaliselt juhtub see kaitsmata seksuaalvahekorra ajal. Need nakkused pole sugugi haruldased - 80 protsenti Saksamaa elanikest nakatub selle viirusega vähemalt üks kord oma elus.
Kuid enamik haigestunud patsiente ei märka seda infektsiooni, eriti kuna see ei põhjusta tavaliselt valu. Viirus püsib kehas vaid 20 protsendil patsientidest ja emakakaelavähk areneb sellest vaid viiel protsendil haigestunutest.
Muidugi soosivad seda vähki ka muud tegurid, sealhulgas suitsetajaid mõjutab oluliselt sagedamini ja isegi nõrgenenud immuunsussüsteemi korral, näiteks HIV-nakkuse korral, on emakakaelavähi tekkerisk märkimisväärselt suurem.
Eksperdid peavad emakakaelavähi tekke riskiteguriks ka hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite, näiteks pillide kasutamist. See viirus võib põhjustada ka muid sümptomeid, sealhulgas naha- või suguelundite tüükaid.
Robert Kochi instituut on seepärast soovitanud nende viiruste vastu vaktsineerida alates 2007. aastast - see kehtib eriti noorte tüdrukute kohta vanuses 12–17 aastat.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Emakakaelavähi varases staadiumis pole sageli üldse sümptomeid. Selles staadiumis on mõnikord täheldatud ebaregulaarset veritsust ja valkjat, ebameeldiva lõhnaga eritist. Samuti võib tekkida verejooks pärast vahekorda. Sageli esinevad need sümptomid ka teiste palju kahjutumate haiguste korral, nii et need on mittespetsiifilised.
Ainult haiguse kaugelearenenud staadiumis muutuvad sümptomid konkreetsemaks ja annavad seejärel märku vähist. Algstaadiumis saab peaaegu kõiki patsiente siiski täielikult ravida. Kuid vähi progresseerumisel taastumisvõimalused vähenevad. Kui lümfisüsteem on juba mõjutatud, areneb lümfedeem, mis on märgatav jalgade tursega.
Sageli värvub uriin punaseks ka põiest või kuseteedest veritsedes. Kuseteede infektsioonid on samuti tavalised. Kui vähk on levinud vaagnale ja selgroole, tekib sügav seljavalu, mis kiirgab vaagnale. Lisaks on võimalik soolte halvatusest tingitud tugev kõhuvalu, mis on põhjustatud kõhu soolte vähist.
Samal ajal on häiritud normaalne roojamine. Kaugelearenenud vähi selge märk on tugev ja seletamatu kehakaalu langus. Lõppkokkuvõttes sureb surm pärast seda, kui paljud elundid on nakatunud kasvajaga mitme organi rikke tõttu.
muidugi
Emakakaela asukoha tõttu saab seda tüüpi vähki tavaliselt varases staadiumis ära tunda. Kui olete end günekoloogi juures regulaarselt kontrollinud, on suur tõenäosus, et teid tuntakse juba varakult. Varases staadiumis tuvastatud vähivorm on 100 protsenti ravitav.
Seda tüüpi vähk ei põhjusta varases staadiumis mingeid sümptomeid ja isegi kui vähk on kaugelearenenud, kurdab enamik patsiente vaevalt sümptomeid. Mõnikord võivad pärast seksuaalvahekorda tekkida sellised sümptomid nagu ebameeldiv lõhn või verine eritis, samuti määrimine.
Valud urineerimisel või roojamisel pole sugugi haruldased. Ühest küljest paistes jalad võivad samuti sellele haigusele viidata, nagu ka määratlematu kõhu-, vaagna- või seljavalu.
Tüsistused
Enamikul juhtudest tekivad emakakaelavähiga tüsistused ainult siis, kui ravi alustatakse liiga hilja ja vähk on seetõttu juba kaugele arenenud. Emakakaelavähki saab varase diagnoosimise korral suhteliselt hästi ravida, nii et täiendavaid sümptomeid ega tüsistusi pole. Emakakaelavähk põhjustab tupes mitmesuguseid kaebusi.
Võib esineda verejooksutsükli häireid ja verejooksu suurenemist. Need ilmnevad ka väljaspool teie perioodi. Samuti on suurenenud tupest väljutamine. Kaebused halvendavad asjaomase inimese elukvaliteeti. Kahjuks saab valu puudumise tõttu emakakaelavähki diagnoosida alles hilja, mistõttu on ennetavatel uuringutel osalemine väga oluline.
Mõnel juhul võib vähk põhjustada valu ka seljas või maos. Pole harvad juhud, kui jalad on paistes. Vähki saab tavaliselt operatsiooni teel eemaldada ilma tüsistusteta, kui see pole kaugele arenenud.
Rasketel juhtudel on vajalik keemiaravi või kiiritus. Enamikul juhtudest saab vähktõbi suhteliselt hästi lüüa, nii et edasisi tüsistusi pole. Kui haigus progresseerub positiivselt, pole eluiga lühem.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Niipea, kui kõhus on sümptomeid, tuleb pöörduda arsti poole. Menstruaaltsükli ebakorrapärasuse, valu või krambi ilmnemisel tuleks läbi viia arstlik läbivaatus. Menstruatsiooni lühenemise või pikenemise korral on menstruatsioonidevaheline veritsus korduv ja verejooks pärast menopausi on soovitatav konsulteerida arstiga. Kui teil on seksi ajal ebamugavusi või kui näete kõhu turset, peate nägema arsti.
Põhimõtteliselt peaksite günekoloogi juures iga-aastastest kontrollidest osa võtma. Seal palpeeritakse emakakael ja laboris uuritakse tupevedeliku määrdumist. Selle vähi sõeluuringuga saab vähki tuvastada juba enne esimeste sümptomite ilmnemist. Kui naisel on mitu nädalat üldine haigustunne, nõrkus või kurnatus, peaks ta pöörduma arsti poole. Kui on muutunud tupest väljutamine või suguelundite piirkonnas ebaharilik lõhn, peab seda teavet selgitama arst.
Kui tunnete emakakaela ebakorrapärasusi tupekanalis oma palpeerimise kaudu või kui tunnete ebamugavusi tampoonide kasutamisel, peate nägema arsti. Kõhu survetunde, sisemise rahutuse või vähenenud töövõime korral on soovitatav põhjuse väljaselgitamiseks pöörduda arsti poole. Püsivaid vaagna-, kõhu- või seljavalusid tuleb hinnata ja ravida.
Teie piirkonna arstid ja terapeudid
Ravi ja teraapia
Emakakaelavähi enamikul juhtudest piisab väikesest kirurgilisest protseduurist emakakaelal, nn konisatsioonist. Laserkirurgia võib ka varases staadiumis lubada häid paranemisväljavaateid. Nende kahe ravimeetodi teine eelis on see, et emakas on täielikult säilinud. Hilisemad rasedused pärast protseduuri on endiselt võimalikud.
Kui emakakaelavähk on kaugelearenenud, tuleb siiski läbi viia suurem operatsioon või vajadusel kiiritusravi. Üksikjuhtudel kombineeritakse seda ka keemiaraviga. Samuti eristavad arstid emakakaelavähki selle haiguse eelstaadiumist. Sellisel juhul taanduvad rakkude ebakorrapärasused iseenesest.
Kui sellised rikkumised on diagnoositud, tuleb regulaarselt teha tupe tampoone. Kui see raku muutus püsib pikka aega, võib arst vajada kahjustatud piirkonda eemaldamist. Nii et ravi sõltub ennekõike sellest, kui kaugele vähk on edenenud.
Järelhooldus
Pärast ravi lõppu on emakakaelavähi taastekke avastamiseks varases staadiumis ja vastumeetmete võtmiseks vajalikud regulaarsed järelkontrollid. Järelkontrollid toimuvad esimese kolme aasta jooksul tavaliselt iga kolme kuu järel ja seejärel kahe aasta jooksul kaks korda aastas. Pärast viieaastast sümptomitevabadust on kontroll vajalik vaid kord aastas.
Individuaalne retsidiivi risk sõltub suuresti algse kasvaja tüübist ja suurusest, teostatud ravist ja patsiendi üldisest seisundist: üksikjuhtudel võib olla soovitatav teha kontrollid oluliselt lühema intervalliga. Järelkontroll koosneb tavaliselt detailsest vestlusest, põhjalikust füüsilisest ja günekoloogilisest läbivaatusest, mis hõlmab raku määrdumist ja tupe ultraheliuuringut, samuti vere- ja uriinianalüüsist.
Pikemate intervallidega tehakse neerude ultraheliuuringud ja mammograafia. Kopsude röntgenuuringud, maksa ultraheliuuringud ja kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI) tehakse ainult erandjuhtudel, kui on suur retsidiivi oht. Patsiendi vaimsel järelhooldusel on suur tähtsus.
Vähist põhjustatud psühholoogilist stressi saab märkimisväärselt leevendada terapeudiga rääkides või eneseabigrupis käies. Füüsilise jõudluse taastamiseks pärast keemiaravi või kiiritusravi soovitatakse paljudel juhtudel meditsiinilisi rehabilitatsioonimeetmeid: See võib toimuda statsionaarses taastusravikliinikus, statsionaarses või ambulatoorses plaanis.
Outlook ja prognoos
Emakakaelavähi prognoos sõltub suuresti sellest, millal see avastatakse. Algetappides saab seda nii hästi ravida, et mõnikord pole agressiivne vähiteraapia üldse vajalik. Piisab väikesest kirurgilisest protseduurist; Sõltuvalt raskusastmest on naine endiselt viljakas ja võib saada lapsi.
Algstaadiumis on ka emakakaelavähiga ellujäämise võimalused väga head. Enamasti tuleb aga vähiravi oodata, et vähk saaks täielikult taanduda. Selline varajane avastamine tähendab enamikul juhtudel, et vähk on tegelikult ravitav.
Kui emakakaelavähk avastatakse hilja, on siiski vaja rohkem invasiivseid kirurgilisi protseduure. Isegi nüüd on sageli võimalus täielikuks paranemiseks, kuid see käib käsikäes emaka osalise või täieliku eemaldamisega.Kui emakakaelavähk on juba levinud, tuleb eemaldada ka muud (reproduktiivsed) elundid. Lisaks peab patsient eeldama, et ta peab läbima keemiaravi.
Kaugelearenenud emakakaelavähi korral pole kahjuks harvad juhud, kui naine muutub ravi tagajärjel steriilseks või kui vähk ise ründab emakat nii tugevalt, et rasedus pole enam võimalik. Nendel juhtudel saab munarakud enne vähiravi alustamist eemaldada, nii et laste soov saaks täidetud alternatiivsel viisil.
Saate seda ise teha
Vähki peab ravima ja ravima arst. Haige inimene saab oma heaolu oma vahenditega toetada ja psüühikat stabiliseerida. Füüsiliste sümptomite leevendamiseks on siiski vaja arsti ja enamikul juhtudel operatsiooni.
Mõni kannatanutest leiab, et vaimu tugevdamiseks on kontakt eneseabigruppidega. Seal saavad haiged naised ja juba paranenud naised vahetada kaitstud tingimustes ideid, aidata ja motiveerida. Lõõgastusmeetodid on osutunud efektiivseks ka paljudel patsientidel.
Meditatsiooni, autogeensete treeningute või jooga abil saab arendada vaimset jõudu, mis aitab kaasa uue enesekindluse ja optimismi saavutamisele. Stabiilne sotsiaalne keskkond ja võimalus emotsionaalsetel teemadel kaasa rääkida aitab igapäevaelus ka tohutult. See võimaldab hirmudest arutada ja neid vähendada. Lisaks võib abi olla terapeudiga konsulteerimisest.
Lisaks soodustavad tervislik toitumine ja piisav liikumine üldist heaolu. Tasakaalustatud ja vitamiinirikas toidutarbimine tugevdab immuunsussüsteemi ja kaitseb täiendavat vastuvõtlikkust haigustele. Haigete võimalustele kohandatud jalutuskäigud või sportlikud tegevused parandavad igapäevaelu kvaliteeti. Ahvatlev vaba aja veetmise viis võib patsiendi elus luua positiivseid hetki, mis aitavad edendada elurõõmu.