dementsus on haigus, mille korral vaimsed võimed, näiteks mälu ja mõtlemisvõime, järsult vähenevad. See põhjustab ka motoorseid probleeme, desorientatsiooni, kõnehäireid ja isiksuse muutumist. Need, kes on kannatanud, ei suuda enam oma igapäevaseid ülesandeid täita ja sõltuvad teiste inimeste abist.
Mis on dementsus
Mälutreeningut kasutatakse tavaliselt dementsuse ja desorientatsiooni varases staadiumis, kohandades seda vastava haigusolukorraga.Mõiste dementsus hõlmab mitmeid haigusi, mille puhul on häiritud mõtlemisvõime ja mälu. Ennekõike on dementsusega inimestel vaimsete võimete märkimisväärne langus. Eriti mõjutavad lühiajaline mälu ja suunataju. Kuid ka kõnehäired ja motoorsed oskused vähenevad üha enam.
Üks dementsuse vorme on see Alzheimeri dementsuse korral. See vorm esineb 60–70 protsendil kõigist dementsuse juhtudest. Samuti on vaskulaarne, s.o veresoontega seotud dementsus. See vorm on haruldasem ja esindatud umbes 20 protsenti. Samuti on dementsuse mitmesuguseid segavorme, milles Alzheimeri dementsus ja vaskulaarne dementsus võivad ühineda.
Dementsuse haigus on Saksamaal üha enam levinud vanemate inimeste seas. Selle põhjuseks on peamiselt meie lääne tsivilisatsiooni kõrge eluiga ja ka eluviis. Ainult harva on nooremaid dementsuse all kannatavaid inimesi. Ennekõike on üle 80-aastastel inimestel dementsuse väljakujunemise tõenäosus palju suurem.
põhjused
Dementsuse põhjused võivad olla erineva taustaga. Kõige tavalisem dementsus ilmneb Alzheimeri tõve taustal. Vaskulaarse dementsuse korral on peamised põhjused insult või arterite kõvenemine või arterioskleroos. Lisaks põhjustavad dementsuse põhjustajaks nakkused (nt Creutzfeldt-Jakobi tõbi), ainevahetushaigused (nt suhkurtõbi) ja aju hapnikupuudus.
Samuti võib olla seos Parkinsoni tõve, depressiooni ja päriliku dementsusega. Nimetatud dementsuste tekke põhjuste kohta on arvukalt teooriaid:
Vaimne paindlikkus: Pikaajalised passiivsed tegevused (näiteks televiisori vaatamine) ei stimuleeri optimaalselt uute närvirakkude kasvu ega lase neil aeglaselt välja surra, kuna neid pole vaja. Sel viisil saab aktiivne vaimne tegevus vältida dementsust. Eriti teritavad inimese meelt lugemine, õppimine, muusika tegemine ja mõistatus.
Toitumine: Aastate jooksul ebatervislik ja monotoonne toitumine on ajule kahjulik. Ennekõike on küllastunud rasvhapete suur osa lihas ja suur suhkrutarbimine pikaajaliselt kahjulik. Seetõttu on mõistlik tasakaalustatud ja tervislik toitumine koos C- ja E-vitamiinidega. Kalad oma väärtuslike oomega-3-rasvhapetega stimuleerivad ka meelt ja mälu.
Kehaline aktiivsus: Lisaks vaesunud vaimsele tegevusele võib dementsuse põhjuseks olla ka vähene liikumine. Keha tuleb vaadelda tervikliku "olendina". Pole asja, et öeldakse: "Terves kehas on ka terve vaim." Keha ja vaimu "viga" on aastaid tegevusetuse ja stimuleerimise stimuleerimise kaudu aeglaselt kulgev, haigused ei tohiks olla haruldased.
Ravimid leiate siit
Memory Mäluhäirete ja unustuse vastased ravimidSümptomid, tervisehäired ja nähud
Dementsus on haigus, mis on progresseeruv ja hõlmab mitmesuguseid sümptomeid. Tavaliselt algab see progresseeruva mälukaotusega. Praegu kannatavad mõjutatud isikud peamiselt lühiajalise mälu piiratuse tõttu: salvestatud teavet ei salvestata enam ja uusi asju on vaevalt võimalik õppida.
See pole alguses tingimata tuvastatav, kuna teatavat unustamist tuleb pidada normaalseks, eriti vanas eas. Edasisel kursusel kaotavad mälestused ja asjaomane inimene unustab üha rohkem oma elu aspekte. Ta muudab ka harjumusi vastavalt ja tundub segane, kui temalt küsitakse minevikusündmuste kohta, mis on talle tegelikult teada.
Kaovad ka muud kognitiivsed omadused: tekivad ka sõnaotsingu häired ja orienteerumisprobleemid. Seda, mis on tegelikult tuttav, ei tunnistata enam ega liigitata valesti ning muudatused võivad põhjustada suuremat segadust või viha. Lõpuks on tugev väsimus, apaatia ja võimetus oma sugulasi ära tunda.
Motoorses mõttes mõjutab dementsus peamiselt kõndimist. Sammud muutuvad väiksemaks ja mõjutatud inimesed pole nii turvalised. Igasugused mootorirefleksid võivad kaduda. Mainida tuleb ka palju psühholoogilisi sümptomeid. Lisaks apaatiale ja ärrituvusele võib see põhjustada ka irratsionaalset käitumist (söömatut söömist või ringi kõmpimist) või hallutsinatsioone ja eufooriat.
Mõlemal juhul võib täheldada suuri muutusi käitumises. Dementsuse tunnused on kannatanud inimese järkjärguline mälukaotus ja isiksuse muutused.
muidugi
Dementsuse kulg võib olla erinev. Dementsuse intensiivsus areneb reeglina aeglaselt (mitme aasta jooksul) ja pole kohe äratuntav. Lisaks ilmnevad haiguse järgselt dementsuse ägenemised. Seetõttu vahelduvad suhteliselt selge mõtlemise ja teadvuse päevad vaimselt pilves päevadega. Lisaks kannatavad paljud dementsusega inimesed tugevate meeleolumuutuste, näiteks kuuma temperamendi ja viha, aga ka depressiooni all.
Tüsistused
Dementsus ei pea tingimata tekitama tüsistusi. Kui kannatanud saavad piisavat ja ulatuslikku hooldust, võib selle riski hoida üsna madala. Kuid mõned komplikatsioonid tulenevad ebapiisavast ravist. Paljud dementsusega inimesed on majutatud linnaosahaiglatesse või vanadekodusse.
Töötajate puuduse tõttu on ravi mõnikord väga ebapiisav. Ületöötanud õendustöötajad võivad põhjustada väärkohtlemist, mis võib põhjustada täiendavaid psühholoogilisi probleeme.Ebapiisav füüsiline hooldus võib põhjustada naha haavandeid, mõnikord tugeva põletikuga. Dementsuse haigused esinevad mitmel erineval kujul ja raskusastmega.
Tüsistused sõltuvad suuresti haiguse põhjusest. Tüsistused, mis kehtivad üldiselt kõigi dementsushaiguste korral, on näiteks ravimite kõrvaltoimed, kehafunktsioonide ebaõnnestumine, suurenenud nakatumisprotsent ja hilisemates etappides kaotus koostoimevõime osas. Haiguse ilmnemisel langeb ka eeldatav eluiga. Dementsushaigused võivad soodustada ka kukkumisi, luude purunemist ja lihaste kontraktuure.
Sageli täheldatakse ka alatoitlust ja dehüdratsiooni. Harv komplikatsioon on vägivaldne käitumine enda ja teiste suhtes. Dementsushaigused on keerukad ja põhjustavad märkimisväärselt kahjustatud inimeste ja nende lähedaste elukvaliteedi langust. Haiguse otsustava iseloomu, unustuse tõttu asetavad haigestunud patsiendid end sageli eluohtlikesse olukordadesse.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Kui tavaline mälu langeb või muutub, tuleb alati pöörduda arsti poole. Kui kaotate igapäevaelus mälu, on soovitatav alustada eksamitega aegsasti. Kui asjaomane isik suudab meelde jätta viimaste tundide või päevade sündmusi üha suuremate raskustega, vajab ta arsti. Kui analoogkella õige lugemise võimalus kaob, tuleks seda täielikult uurida.
Niipea kui sugulased märkavad, et olemasolevad mälulüngad täidetakse leiutatud lugudega, tuleks märgatud muutuste osas otsida rahulikku ja usaldavat vestlust asjaomase inimesega. Nimetuse või nime või isikliku mälu kadumise korral on abi vaja nii kiiresti kui võimalik. Seejärel on haigus kaugele jõudnud ja haigestunud inimest ei tohiks enam üksi jätta. Meditsiiniline abi on vajalik ka siis, kui lisaks mälukaotusele ilmnevad märgatavad muutused käitumises.
Agressiivne käitumine või konfliktide järsk suurenemine vahetus läheduses asuvate inimestega peetakse murettekitavaks ja seda peaks arst selgitama. Kui asjaomane isik unustab vajalike ravimite võtmise või kui ta ei pea päevas tarbima piisavalt toitu ja vedelikke, vajab ta meditsiinilist abi. Kui on märgatav kehakaalu langus või muutunud unevajadus, tuleb alustada täiendavaid uuringuid.
Teie piirkonna arstid ja terapeudid
Ravi ja teraapia
Dementsuse ravi või ravi sõltub selle vormist. Isegi tänapäeval ei ole dementsust võimalik ravida. Seetõttu üritatakse dementsuse ravis olenevalt raskusastmest vaimset langust ja füüsilisi sümptomeid aeglustada. Kui dementsust tunnistatakse õigel ajal, võib selles varases staadiumis proovida tõsiseid tagajärgi aeglustada.
Siin kasutatakse peamiselt ravimeid. Lisaks on hea sotsiaalne integratsioon perekonnas kasulik, et tekitada mõjutatud isikutele tunne, et nad ikkagi "kuuluvad". Lisaks on võimalus sotsioterapeutiliseks või psühhoterapeutiliseks raviks, mis pakub lisaks ravimteraapiale olulist tuge.
Lisaks nendele abinõudele on soovitatav läbi viia neuroloogi uuring, kes võib anda muud olulist teavet dementsuse konkreetse vormi kohta ja pakub seega hooldajale või perekonnale vastuseid selle haiguse kohta. Samuti on olemas tugirühmad ja mälukliinikud, mis aitavad dementsusega inimestel kauem iseseisvust ja vaimset võimekust säilitada.
Outlook ja prognoos
Dementsuse kulg on inimestel väga erinev ja sõltub muu hulgas dementsuse konkreetsest vormist. Dementsuse kõige levinuma vormi, Alzheimeri tõve, aga ka enamiku teiste dementsuse vormide korral progresseerub haigus aeglaselt. Paljude aastate jooksul on tunnetusvõime aeglaselt kadunud. Aju närvirakkude hävitamine on pöördumatu.
Haigust ei saa ravida uimastiravi ega psühhosotsiaalsete meetmete abil. Ainult haiguse progresseerumist saab aeglustada või isegi ajutiselt peatada. Aastate jooksul muutuvad kannatanud inimesed üha unustatavamaks ja sõltuvamaks, kuni nad vajavad täielikku hooldust ja surevad lõpuks oma haiguse komplikatsioonidesse. Patsiendid ei suuda enam enda eest hoolitseda ja sõltuvad toidu tarbimisest ja füüsilisest hügieenist täielikult teiste abist.
Alzheimeri diagnoos ise ei esinda patsiendi tegelikku surmapõhjust, pigem võib voodisse laskmine põhjustada kopsupõletikku, kopsuemboolia või muid nakkushaigusi, mille tagajärjel haige võib lõpuks surra. Põhimõtteliselt, mida hiljem dementsus ilmneb, seda lühem on haiguse kulg.
Ravimid leiate siit
Memory Mäluhäirete ja unustuse vastased ravimidJärelhooldus
Dementsuse all kannatavate inimeste järelhooldus seisneb nende tagasipöördumises kodukeskkonda pärast statsionaarset viibimist. Väljakutse seisneb sageli sõltuvuses hoolivast sugulasest, kes kõigepealt peavad leidma tee oma uude rolli. Järelhooldus ei mõjuta seetõttu mitte ainult patsienti, vaid ka tema sugulasi, keda tuleb liigse liigsuse vältimiseks teavitada ja hooldada.
Päevase patsiendi viibimine kliinikus võib asja hõlbustamiseks olla kasulik, sest siin lastakse haiged järk-järgult igapäevaellu. Teatud autonoomsuse saab terapeutiliste pakkumiste kaudu tagasi, sõltuvalt dementsuse staadiumist. On oluline, et kannatanud ei ravitaks terapeudi üle, kuna see võib põhjustada haiguse uue puhangu. Iga inimese vajadusi tuleb hoolikalt kaaluda.
Kui patsient läheb siis täielikult kodusesse keskkonda, on siin abi ka regulaarsest visiidist arsti juurde või palgata professionaalse meditsiiniõde, kes pakuks tuge raskel esialgsel perioodil. Hea igapäevane planeerimine mängib suurt rolli, nii et patsient saab väljakutse ja puudub tühjus, millest haigus võib välja puhkeda. Seltsielus osalemine, vanade hobidega tegelemine ning keha ja vaimu regulaarne treenimine on vaid mõned soovitused.
Saate seda ise teha
Dementsuse progresseerumisega kaasnevad üha suuremad piirangud ja probleemid mõjutatud inimeste igapäevaelus. Lihtsate eneseabi näpunäidete abil - lisaks arstiabile - saab kannatanute elukvaliteeti märkimisväärselt parandada.
Ideede vahetamine teiste mõjutatud inimestega on äärmiselt oluline, eriti haiguse kulgu alguses. Sel moel saavad patsiendid oma kliinilist pilti paremini mõista ja end emotsionaalselt ka lahus seada. Soovitatav on piisav liikumine, tervislik toitumine ja aeg isiklikuks taganemiseks, et patsiendid saaksid oma haigusest hoolimata tasakaalus püsida. Mõjutatud isikutele on äärmiselt oluline, et nad leiaksid austava ja armastava keskkonna, millel on toetav mõju. Oma haiguse avatud lähenemisviis mõjutab tavaliselt positiivselt mõjutatud inimesi ja nende igapäevaeluga toimetulekut.
Lisaks eneseabi näpunäidetele, mida kannatanud saavad igapäevaellu tuua, on soovitatav ka professionaalne nõuanne ja tugi. Erinevate teraapiavormide, näiteks muusika või tegevusteraapia abil saab haigusest vabanenud inimene vabaneda stressirohketest käitumisprobleemidest ja nii rahuneda.
Puudutatud isik peaks keskenduma olemasolevate oskuste edendamisele, et säilitada oma iseseisvust pikema aja jooksul. Keskkonna järsud muutused võivad dementsusega patsienti negatiivselt mõjutada ja seetõttu tuleks neid vältida.