Mis ka nagu Keratiit määratud Sarvkesta põletik see on silma sarvkesta põletikuline muutus. Seda seostatakse valu, vähenenud pisaravoolu, suurenenud valgustundlikkuse ja nägemise halvenemisega. Enamikul juhtudest paraneb sarvkesta põletik ilma tagajärgedeta - kui ravi ei toimu pika aja jooksul, võib siiski olla vajalik siirdamine.
Mis on sarvkesta põletik?
Sarvkesta põletiku tüüpiline märk on tugev silmavalu. Neid seostatakse tavaliselt nägemise halvenemise ja valgustundlikuma silmaga.© scio21 - stock.adobe.com
Silma sarvkest on normaalses seisundis läbipaistev kude, mis koosneb mitmest kihist. Nende põletikku võivad põhjustada mitmesugused põhjused. Selle aste Sarvkesta põletik varieerub üksikjuhtudel, ulatub ainult ühe või mitme sarvkesta kihini.
Kui see on piiratud pinnaga, iseloomustab see peamiselt kerget hägust. See hägusus muutub seda tihedamaks, mida rohkem kihte mõjutatakse. Kuna sarvkesta seisund mõjutab märkimisväärselt nägemist, on haiguse õigeaegne ravi hädavajalik.
Ainult nii saab vältida tugevat armistumist või sarvkesta irdumist ja võimaldada sarvkestapõletikul paraneda ilma komplikatsioonideta.
põhjused
Tüüpilised päästikud Sarvkesta põletik on bakterite või viiruste põhjustatud nakkused, seeninfektsioonid, pärilikud eelsoodumused ja silmavigastused. Lisaks võib põletik ilmneda ka põhihaiguse, näiteks suhkruhaiguse või HIV-nakkuse kõrvalnähuna.
Kui sarvkesta põletik on põhjustatud infektsioonist, tuleb alati olla ettevaatlik teiste inimestega: vastav patogeen võib edasi kanduda. Sellise põletikuga on sageli seotud streptokokid, Pseudomonas, stafülokokid või klamüüdia.
Samuti on teada, et herpes või adenoviirused põhjustavad sarvkesta põletikulisi muutusi. Seennakkused on aga vähem levinud. Lisaks juba mainitud põhjustele võivad sarvkesta põletikku põhjustada ka silmade kuivus, keemilised põletused või UV-kiirte mõju.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Sarvkesta põletiku tagajärjel võivad ilmneda mitmed erinevad sümptomid. Need erinevad sõltuvalt keratiidi konkreetsest põhjusest suuresti ja võivad olla erineva intensiivsusega. Sarvkesta põletiku tüüpiline märk on tugev silmavalu. Neid seostatakse tavaliselt nägemise halvenemise ja valgustundlikuma silmaga.
Kui asjaomane isik vaatab otse valguse kätte, suurenevad sümptomid märkimisväärselt. Keratiidile on iseloomulik ka püsiv võõrkeha tunne kahjustatud silmas. Selle tagajärjel kitsendavad mõjutatud silmad sageli refleksiivselt. Esineb silmalau spasm (blefarospasm). Sellega kaasnevad tugevad pisarad ja võib-olla ka vesine või mädane sekretsioonivoog.
Silm on tavaliselt märgatavalt punetav. Kui haiguse alguses on silmaga näha ainult hägust, siis kaugelearenenud staadiumis on näha eriti iseloomulikku punetust. Mõnel juhul on nähtavad ka sarvkesta kudede kahjustused või kasvud. Päriliku sarvkestapõletiku (keratitus bullosa) korral võib silma sarvkest tõusta nagu mull. Nende vesiikulite lõhkemise oht võib põhjustada täiendavat valu.
Diagnoos ja kursus
Alates Sarvkesta põletik on tavaliselt seotud valu, nägemise halvenemise ja märkimisväärselt vähenenud pisaravooluga, enamik inimesi pöördub arsti poole väga lühikese aja jooksul. See on oluline ja hädavajalik samm pikaajalise ravimata jätmise tagajärgede tõttu.
Diagnoosi tegemiseks kasutab arst erinevaid uurimismeetodeid. Esialgne kahtlus tuleneb patsiendi küsitlemisest ja haiguse sümptomitest.Taskulampide spetsiaalse valgustuse abil tehakse seejärel silmale üksikasjalik uuring, mis paljastab muutused silmamuna sees.
Villid, kasv, sarvkesta eraldumine ja kahjustused ning läbipaistmatus on selgelt tuvastatavad. Diagnoosimisel võib aidata kaasa ka Schirmeri testina tuntud uuring, millega saab kindlaks teha pisaravoolu. Konjunktiivi tampoon annab arstile teada ka, kas see on nakkuslik sarvkestapõletik ja milline patogeen selle käivitas
Kui haigus tuvastatakse ja ravitakse õigeaegselt, võib oodata paranemist ilma tagajärgedeta. Kui aga pikemat aega ravi ei toimu, võivad sarvkesta põletikul olla kaugeleulatuvad tagajärjed ja see võib vajada isegi siirdamist.
Tüsistused
Enamikul juhtudel põhjustab sarvkesta põletik silmavalu. See valu ilmneb ka puhkevalu kujul ja võib seetõttu mõjutada asjaomase inimese igapäevaelu väga negatiivselt. Pole haruldane, et see põhjustab ärrituvust ning psühholoogilisi kaebusi ja depressiooni. Puhkevalu võib põhjustada raskusi ka öösel magamisega.
Sarvkesta põletikul on negatiivne mõju ka patsiendi nägemisele. Halvimal juhul võib patsient minna täiesti pimedaks. Suureneb ka silma valgustundlikkus. Silmad on kuivad ja pisarate voog on oluliselt vähenenud. See võib põhjustada tüsistusi, kui silmas on võõrkeha ja ebapiisav pisaravool. Sarvkesta on tavaliselt põletik varjatud.
Reeglina ei esine ravis erilisi tüsistusi. Sarvkesta põletikku ravitakse antibiootikumide ja muude ravimite abil ning see viib eduni suhteliselt kiiresti. Põletiku raviks võib vaja minna ka silmatilku. Haigus ei mõjuta patsiendi eeldatavat eluiga. Pärast ravi kaovad sümptomid tavaliselt täielikult.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Kui ilmnevad sellised sümptomid nagu valgustundlikkus, hägune nägemine ja silmavalu, võib põhjuseks olla sarvkestapõletik. Kui sümptomid püsivad kauem kui paar päeva, tuleb pöörduda arsti poole. Kui sarvkesta põletikul on veel mingeid märke, on kõige parem pöörduda kohe silmaarsti poole. Kontaktläätsede kandjad peaksid kontaktläätsed viivitamatult eemaldama ja kaitsma oma silmi edasise ärrituse eest. Meditsiiniline nõustamine on vajalik hiljemalt siis, kui sarvkesta pinnal on märgatud valget või halli hägust.
Muud hoiatussildid on mädane eritis ja silmade ümbruses suurenev rõhutunne. Edasiste komplikatsioonide vältimiseks peate nende sümptomitega viivitamatult arsti poole pöörduma. Ägedate kaebuste korral, näiteks kui nägemine on pärast ärkamist tõsiselt halvenenud, peaks haigestunud inimene helistama hädaabiteenistustele. Eriti ohustatud on inimesed, kellel on immuunpuudulikkus või kes on hiljuti nakatunud viirusnakkusega. Võimalikud vallandajad on ka diabeet, seeninfektsioonid ja bakteriaalsed haigused. Kõik, kes kuuluvad nendesse riskirühmadesse, peaksid nimetatud sümptomite ilmnemisel viivitamatult arstiga nõu pidama. Õige kontakt on lisaks perearstile ka silmaarstiga.
Teie piirkonna arstid ja terapeudid
Ravi ja teraapia
Millisel kujul Sarvkesta põletik ilmnemine sõltub suuresti haiguse põhjusest. Nakkusliku põletiku korral manustatakse näiteks ravimeid, mis on spetsiaalselt kohandatud konkreetsel juhul tuvastatud patogeenile.
See tagab maksimaalse ravi õnnestumise võimalikult lühikese aja jooksul. Tavaliselt on bakteritele ette nähtud antibiootikumid, näiteks tetratsükliinid, viirustevastaseks võitluseks kasutatakse viirusevastaseid ravimeid. Seenevastaste ravimite manustamisel tuleb jätkuvalt võidelda seeninfektsiooni vastu.
Ravi on erinev, kui sarvkesta põletiku põhjuseks on vähenenud pisaravooluga seotud silmade kuivus. Siin on soovitatav tugineda kaane ääre spetsiaalsetele massaažidele ja vajadusel leevendada ebamugavust pisaraasendajat sisaldava vedeliku abil.
Lisaks, kui sarvkesta põletik on ainult põhihaiguse talutav kõrvaltoime, on selle haiguse ravi ülimalt oluline.
Ravimid leiate siit
Eye Silmainfektsioonide ravimidOutlook ja prognoos
Sarvkesta põletiku korral on väga raske täpset väljavaadet ja prognoosi anda, kuna see kliiniline pilt esineb erineva raskusastmega. Teine tegur, mis mõjutab prognoosi suuresti, on see, mis käivitab põletiku. Mida varem sobivat ravi alustatakse, seda lühem on haiguse kestus või edasiste komplikatsioonide oht.
Tavaliselt saab sarvkesta põletikku ravida väga hästi ja tõhusalt, nii et mõne päeva jooksul võib oodata olulist paranemist. Raskemate infektsioonide paranemiseks võib kuluda kuni kaks nädalat. Sarvkesta põletiku korral on vajalik meditsiiniline või narkootikumide ravi, kuna vastasel juhul võivad tagajärjeks olla püsivad kahjustused.
Halvimal juhul on olemas sarvkesta püsiv kahjustus, kahjustatud silma täielik pimedaksjäämine. Nägemist ei olnud võimalik taastada isegi operatsiooni abil.
ärahoidmine
Loomine Sarvkesta põletik Selle põhjuste mitmekesisuse tõttu saab seda vaid vähesel määral tasakaalustada. On osutunud kasulikuks teatud käitumisharjumuste jälgimine - näiteks kontaktläätsede ja nende pakendite regulaarne puhastamine ning silmade kaitse otsese päikesevalguse eest. Tüüpiliste riskitegurite olemasolul on soovitatav silmi regulaarselt kontrollida.
Järelhooldus
Pärast sarvkesta põletikku on oluline hoolikas arstiabi. Patsient peab mõne päeva pärast arstiga nõu pidama, et tekkida võivaid tüsistusi saaks kohe tuvastada ja ravida. Järgmisel perioodil tuleks silmaarsti regulaarselt külastada, eriti raskete sümptomitega kaasneva kroonilise või raske põletiku korral.
Sarvkesta sarvkesta põletiku korral tuleb kõigepealt kontrollida silma kaks kuni kolm korda nädalas, kuna tüsistuste oht on suur. Lisaks tuleb järgida mõnda käitumisreeglit. Ärge hõõruge ega suruge kahjustatud silma ümber.
Vältida tuleks väliseid stiimuleid, mis esinevad külma tuuletõmbuse, tolmu või otsese päikesevalguse kujul, kaitstes silma meditsiinilise silmaplaastri või muu abivahendiga. Patsiendid, kes seisavad silmad silmitsi suurema stressiga tööl, peaksid esmalt võtma haiguspuhkuse.
Retseptiravimeid tuleb jätkata vastavalt juhistele, kuni põletik on täielikult taandunud. Ootamatute sümptomite ilmnemisel, näiteks nägemise järsk halvenemine või tugev valu põletiku piirkonnas, on soovitatav arst. Kui teil on kergeid kaebusi, võite oodata järgmist kontrollkohtumist.
Saate seda ise teha
Kui sarvkesta põletik oli põhjustatud bakterite, viiruste või seente nakatumisest, peab patsient hügieenile rohkem tähelepanu pöörama. Paljud inimesed haaravad regulaarselt oma nägu või hõõruvad silma. Need enamasti kahjutud liigutused võivad aga põhjustada käte patogeenide sattumist silma ja vallandada või intensiivistada seal nakkust. Seetõttu peaksid kannatanud isikud hoolikalt käsi pesema ja regulaarselt kontrollima žeste. Kõik, kes kasutavad kontaktläätsi, peaksid oma arstiga selgitama, kas neid saab keratiidist hoolimata kanda või tuleb kasutada prille.
Kui sarvkest muutub põletikuliseks, kuna silm ei tooda piisavalt looduslikku pisaravedelikku, võib kasutada kunstpisaraid. Lisaks peaksid silmade kuivuse käes ja ekraanil töötavad inimesed tegema regulaarseid pause ja vilkuma jõuliselt, mis stimuleerib pisarate teket. Lisaks tuleks tööl ja kodus tagada piisav niiskus. Tihti aitab see üles seada suuri veekausse ja neid regulaarselt tuulutada. Pikemate lendude korral võivad leevendust pakkuda apteegist saadavad termilised veepihustid, mis on saadaval ka käekottide kujul ja mida tavaliselt lubatakse salongi.