Tietze sündroom

Kui on tugev valu rinnus, mis kiirgab vasakusse käsivarre, mõtlevad paljud kohe südameinfarkti. Kuid ka nendel kaebustel võivad olla täiesti erinevad põhjused. Üks neist on see Tietze sündroom, mida kirjeldas esmakordselt 1921. aastal Alexander Tietze (1864–1927) oma teoses “Rinnakõhre düstroofiaga seotud juhtumite kummalisest kogunemisest” “Berlineri klassikalises Wochenschriftis”.

Mis on Tietze'i sündroom?

Juures Tietze sündroom, mis ka meditsiinilises keeles Chondropathia tuberosa, Kostohondriit või Tietze tõbi nimetatakse, see on rindkere või ribide kõhre kinnituste valulik turse. Sageli ei saa põhjuseid täpselt selgitada. Mõnel juhul kaovad sümptomid mõne aja pärast iseenesest.

Reeglina kurdavad mõjutatud isikud rinna- ja rinnaku piirkonnas ühepoolset mittespetsiifilist valu, enamasti vasakul. Valu, mis sageli süveneb sügavalt sisse hingates, on mõnikord nii tugev, et võib simuleerida infarkti. Kui sümptomid suurenevad, kiirgub valu käsivarre või kaela küljele.

Isegi kui seda võib esmapilgul kahtlustada, ei põhine Tietze'i sündroom tavaliselt põletikul. Kuna sümptomid on sarnased muude haiguste, näiteks südameprobleemidega, tuleks need põhjaliku uurimise teel välistada.

põhjused

Kaebused esinevad sageli Tietze sündroom ilma äratuntava päästikuta. Arstlikud läbivaatused jäävad sageli tulemusteta. Eeldatakse, et Tietze tõve esinemist võivad soodustada teatud tegurid.

Need sisaldavad B. kahjustatud luude mikromurrud, mis võivad tuleneda liigsest tüvest või väsimusest. Tietze'i sündroomi hilisema esinemise põhjuseks võib olla ka eelmine kirurgiline protseduur, mille käigus rind avati.

Sageli on mõjutatud inimesed vanuses 30–40 aastat. Sümptomid võivad vanuse suurenedes süveneda. Samuti ei saa välistada Tietze tõve esinemist lastel. Statistika kohaselt esineb seda sündroomi naistel palju sagedamini kui meestel.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Tietze'i sündroomi iseloomustab tugev valu rinnus, mis ilmneb järsult, eriti liikudes. Võib esineda ülemiste ribide luude turset. Tavaliselt mõjutavad naised vanuses 20 kuni 40 aastat. Haigus on kahjutu ja paraneb iseseisvalt. Kuna Tietze'i sündroomil ilmnevad stenokardiaga sarnased sümptomid, tuleks seda diferentsiaaldiagnoosimisel sellest eristada.

Valu põhjustab ribide liigutamine. Kuid ribid liiguvad alati hingamisel, üldise füüsilise liikumise ajal, köhimisel või aevastamisel. Need, kes kannatavad, tajuvad valu äkiliste, väga intensiivsete rünnakutena. Kuigi sümptomid ilmnevad peamiselt lühiajaliselt, võib krooniline valu esineda ka teatud juhtudel.

Kroonilised kaebused tekivad ainult põletiku piirkonnas. Köhimisest, aevastamisest või sügavast hingamisest põhjustatud järsud liigutused soodustavad sümptomite lühiajalist süvenemist. Valu kiirgub aeg-ajalt kätesse või õlgadesse. Kõik ribid ei ole tavaliselt mõjutatud.

Muutused esinevad tavaliselt ainult kahel ülemisel ribil. Kahjutu haiguse raviravi ei ole vajalik, kuna see ravib iseseisvalt. Üksikjuhtudel võib paranemisprotsess võtta aga rohkem kui aasta. Sageli on vajalik ainult valu ravi.

Diagnoos ja kursus

Paljudel juhtudel diagnoositakse Tietze sündroom pärast asjaomase isiku kliinikusse lubamist. Paljudel juhtudel on haigus sarnaste sümptomite tõttu algul ekslikult stenokardia või südameinfarktiga. See segadus muutis hädavajalikuks põhjaliku tervisekontrolli, et välistada muud ohtlikud haigused.

Tietze tõbi ei ole eluohtlik hoolimata haigete mõnikord tugevast valust ja stressist. Üksikjuhtudel ei esine muid sümptomeid peale turse. Teised patsiendid kogevad kiirenenud pulssi ja liialdatud kuumustunnet koos valuliku põletustundega.

Kuna paljud Tietze'i sündroomi sümptomid on esialgu mittespetsiifilised, saab konkreetse diagnoosi teha ainult spetsialist. Tavaliselt saab seda haigust diagnoosida pärast patsiendi regulaarset uurimist, näiteks kahjustatud piirkondade survetesti abil. Diagnoosimisel võib aidata üksikasjalik arutelu.

Tüsistused

Tietze tõbi ei põhjusta tavaliselt suuri komplikatsioone. Tüüpilised sümptomid - valu rinnus, hingamisprobleemid ja turse ribi piirkonnas - võivad teatud tingimustel siiski põhjustada täiendavaid sümptomeid. Näiteks kui asjaomane isik kannatab krooniliste hingamisraskuste all, võib Tietze'i sündroom põhjustada õhupuudust.

Samuti võivad tekkida paanikahood, mis mõjutavad tavaliselt ka asjaomase inimese psühholoogilist seisundit. Tüüpiline valu rinnus võib korreleeruda ka muude vaevustega ja põhjustada tõsist ebamugavust. Üksikjuhtudel põhjustab Tietze'i sündroom ka verejoobumise kõikumisi, mis on tavaliselt seotud valuliku põletustundega ning rinnus ja paremas käes oleva kuumustundega.

Sümptomeid ravitakse tavaliselt põletikuvastaste ravimite ja valuvaigistitega - ravimitega, millel on alati kõrvaltoimed. Riskid on ka alternatiivsete ravimeetoditega, nagu nõelravi või sooja- ja külmaravi. Nõelravi korral võivad tekkida infektsioonid, verevalumid ja harva vereringeprobleemid.

Krüoteraapia võib põhjustada kerget külmumist ja võib kudet jäädavalt kahjustada. Tietze tõve ravis ei saa välistada isegi allergilisi reaktsioone kasutatavate ainete ja materjalide suhtes.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Tietze sündroom on kahjutu, kuid valulik haigus, mille peaks arst kiiresti likvideerima. Kui rindkere piirkonnas ilmneb tüüpiline valu, on kõige parem pöörduda viivitamatult arsti poole. Muud hoiatussildid, mida tuleb veel selgitada, on punased laigud ja tursed rindkere piirkonnas, õhupuudus ja võidusõidu süda. Valu võib levida selga ja käsivartesse. Kui neid hoiatavaid märke ilmneb korduvalt, tuleb pöörduda spetsialisti poole.

Arst saab MRT abil seisundi kindlaks teha ja välja kirjutada sobivad ravimid. Samuti võib olla kasulik füsioteraapia. Ribide piirkonnas asuvaid ummistusi ravitakse osteopaadiga. Perearstiga konsulteerides on võimalik ka homöopaatiline ravi. Kerget ebamugavust saab vähendada kehahoia ja hingamisharjutustega. Kuid Tietze'i sündroom võib korduda ja nõuab seetõttu alati meditsiinilist järelevalvet. Kannatanud peaksid regulaarselt arsti vaatama, eriti kui sümptomid süvenevad või ilmnevad uued sümptomid. Kroonilisi haigusi tuleb ravida kirurgiliselt.

Ravi ja teraapia

Paremal juhul see kaob Tietze sündroom koos kõigi kaebustega juba mõne kuu pärast. Haiguse ajal esinevat valu, mõnikord tugevat, ravitakse tavaliselt sobiva valuraviga (tabletid, paiksed salvid).

Milliseid toimeaineid igal üksikul juhul manustatakse, sõltub tekkinud valu tugevusest. Mõne inimese jaoks piisab kergete valuvaigistite või põletikuvastaste ravimite manustamisest. Väga rasketel juhtudel saab sümptomeid leevendada ainult toimeaine süstimisega seljaaju.

Tietze sündroomi sümptomite ohjeldamiseks võib kasutada ka lihaseid lõõgastavaid ravimeid.Mõnel juhul kasutatakse ka antidepressante, kuna pidev valu võib kahjustada asjaomase inimese vaimset tervist.

Tietze tõve korral võib kasutada ka alternatiivseid ravimeetodeid, näiteks nõelravi. Lihaste lõdvendamiseks ja patsiendi liikuvuse säilitamiseks on sageli ette nähtud füsioteraapia. Sõltuvalt üksikjuhtumist võib tugiteenustena kasutada ka sooja või külma ravi.

Ravimid leiate siit

ärahoidmine

Ennetavad meetmed Tietze sündroom vaevalt aru saada, kuna sümptomid ilmnevad sageli spontaanselt, ilma teadaoleva vallandajata. Tietze tõvele viitavate sümptomite ilmnemisel tuleb siiski võimalikult kiiresti arsti poole pöörduda. Ka siin, nagu enamuse haiguste puhul, mida varem alustatakse sobivat ravi, seda suurem on haiguse leviku tõenäosus.

Järelhooldus

Tietze'i sündroomi järelravi korral vajavad kannatanud isikud piisavat puhkust ja kaitset. Valu tuleb ravida kodus arsti poolt ette nähtud füsioteraapia hoolikalt läbi viies. Erilised sümptomid tuleb ära märkida ja viivitamatult arstile teatada. Kui on liigset valu, peaksid kannatajad läbima range voodipuhkuse.

Kui te võtate regulaarselt arsti määratud ravimeid ja puhate piisavalt, siis valu ilmneb iseenesest. Kannatanud peaksid kindlasti kaaluma psühholoogilise teraapia läbimist. Mis tahes põletik, mis ilmneb, nõuab arsti külastamist. Nende vastu on soovitatav võtta ravimeid.

Samuti soovitatakse puudutatud isikutel laiendada sotsiaalseid kontakte perekonna ja sugulastega, kuna on väga tõenäoline, et nende abi igapäevaelus toimetulekuks tuleb rohkem kasutada. Elukvaliteet halveneb haiguse tõttu märkimisväärselt. Sel põhjusel peaks asjaomane inimene tegelema oma lähedastega.

Saate seda ise teha

Tietze'i sündroom nõuab valu ravi. Samal ajal peaksid kannatanud võtma mitmesuguseid eneseabimeetmeid, et sündroom kiiresti taanduks. Kergete kaebuste, näiteks pärast rinnaoperatsioone tekkivate kaebuste korral piisab puhata ja puhata. Lisaks peab valu põhjustavaid funktsionaalseid häireid ravima patsient, kes viib kodus läbi soovitatud füsioteraapiat. Samuti tuleb jälgida sümptomeid ja teatada arstile muudatustest.

Voodipuhkus kehtib tugevate valuhoogude korral. Valu peaks kiiresti vaibuma, kuni võetakse arsti poolt välja kirjutatud valuvaigisti ja muidu hoitakse puhata. Pärast antidepressantide võtmist, mida kasutatakse valu mälu kustutamiseks, võib olla vajalik täiendav terapeutiline ravi. Patsient peaks jälgima oma meeleolu ja võtma meeleolu kõikumise korral vajalikke vastumeetmeid. Võimalik, et tuleb võtta kortikoide, mis võib põhjustada kõrvaltoimeid. Ka siin puhata ja puhata pärast allaneelamist.

Kui sümptomid püsivad, on soovitatav külastada arsti. Põletikku saab ravida ka homöopaatiliste ravimitega. Kuid need kujutavad endast ainult konservatiivse ravi täiendust. Allaneelamise peab heaks kiitma ja kontrollima vastutav arst.