Tentorium cerebelli on aju nahk ja piiritleb tagumist kolju fossa (fossa cranii posterior) keskmisest kolju fossa (fossa cranii media). Ajutüvi eendub läbi tentoriumi pilu (Incisura tentorii). Kudedes olevad pisarad võivad põhjustada verejooksu, mis võib lõpuks põhjustada aju keskosa sündroomi.
Mis on väikeaju tentoorium?
Tentorium cerebelli esindab aju anatoomilist struktuuri ja seda nimetatakse ka Tserebellide telk teatud. See asub väikeaju ja väikeaju vahel (fissura transversa cerebralis).
Tentorium cerebelli moodustab kõvade ajukelmede (dura mater) dubleerimise, mida meditsiin nimetab ka dubleerimiseks. Dura mater on üks kolmest kesknärvisüsteemi ümbritsevast nahast. Sellest lähtuvalt tehakse vahet dura mater spinalis'el ja dura mater encephali'l. Esimene katab seljaaju, teine aga aju.
Väikeaju tentoorium pole ainus kestusmaterjali dubleerimine. Kõvade ajukelmete edasised dubleerimised on ajukirp (Falx cerebri) telencephaloni kahe poole ja selle jätkumise vahel - tserebell sirp (Falx cerebelli). Väikeaju sirp jookseb tentorium cerebelli all, samal ajal kui peaaju sirp ühendab seda tenoriumi otsaga ja tõmbab seda edasi.
Anatoomia ja struktuur
Tentorium cerebelli on kinnitatud sulcus sinus transversi külge, mis moodustab kuklaluus luu (os occipitale). Verejuht, mida anatoomia nimetab põiksiinuseks, läbib depressiooni.
Lisaks sellele hoiab tentorium cerebelli ajalise luu ülaserv (pars petrosa ossis temporalis). See luu osa on püramiidi kujuga ja paikneb ajalisel luul (os temporale). Turatooriumi duplikaadina koosneb tentorium cerebelli kestmaterjali sisemisest lehest (lamina interna). Nahk koosneb sidekoest.
Tentorium cerebellis on pilu, incisura tentorii. Selle ava kaudu lahkub teljest osa ajutüvest, millest moodustub tentorium cerebelli.Lisaks ületab kolmas kraniaalnärv (okulomotoorne närv) ja neljas kraniaalnärv (trochlear-närv) tentorilise sälgu. Need on kaasas tagumise peaajuarteriga, mis aitab märkimisväärselt kaasa aju verevarustusele ja on basilaararteri haru.
Funktsioon ja ülesanded
Tentooriumi peamine ülesanne on väikeaju ja väikeaju eraldamine ning liigse stressi vältimine rõhust. See hoiab osa väikeaju ja toetab seda nii, et väikeaju ei asetseks otse väikeajus. Kuna peaaju moodustab umbes 80% aju massist, põhjustaks selle kaal aju kahe osa vahel märkimisväärset survet. Tserebraalne falks tõmbab tentooriumi koos ajukellaga edasi ja toimib turvavööna stabilisatsioonisüsteemis. Tugi takistab aju tavaliselt kolju kaudu vabalt põgenemast.
Aju- või telentsefalon on mõtte asukoht tõelises tähenduses. Selle ülesanded hõlmavad kõrgemaid kognitiivseid protsesse, samuti alateadlikku ja teadlikku sensoorset taju, motoorseid oskusi, emotsioone, õppimist, mälu ja arvukalt muid protsesse. Väikeaju või väikeaju osaleb muu hulgas ka õppimises ja motoorsetes võimetes. Tentorium cerebelli kaitseb ka veresooni kõrge rõhu eest. Vastasel juhul võivad nad ummistuda või rebida.
Veelgi enam, tentorium cerebelli eraldab tagumise kolju fossa (fossa cranii posterior) keskmisest kolju fossa (fossa cranii media). Mõlemad kuuluvad aju kolju alusesse. Tagumine kolju fossa sisaldab väikeaju ja ajutüve. Ajutüve osad ulatuvad ka läbi tentoriumi pilu ja loovad hiljem ühenduse aju ja seljaaju vahel. Seevastu asub telencephaloni ajaline lohk kolju keskosas. Ajaline lobe sisaldab näiteks struktuure, mis aitavad kaasa limbilisele süsteemile. Selle funktsioonide hulka kuuluvad emotsionaalsed protsessid, mälu, õppimine ja vegetatiivsed kontrolliprotsessid.
Ravimid leiate siit
Memory Mäluhäirete ja unustuse vastased ravimidHaigused
Väikeaju tentoriumi pisar võib põhjustada verejooksu, mis avaldab seejärel ajule survet, kahjustades sellega selle funktsiooni. Tentooriumi rebend on võimalik komplikatsioon sünnituse ajal ja kujutab endast nn sünnitraumat.
Selles kontekstis eristab meditsiin supratentoriaalset ja infratentoriaalset verejooksu. Supratentoriaalse hemorraagia korral koguneb vedelik tentooriumi kohale, see tähendab aju poole. Infratentoriaalne peaaju hemorraagia toimub seevastu tentooriumi all - väikeaju suunas.
Väljavoolav veri avaldab ajukoele survet ja põhjustab selle paisumist, nii et see võib jääda tenoriumilõhe lõksu. Eriti sageli mõjutavad ajaline lobe ja uncus gyri parahippocampalis. Selle tagajärjel on võimalik ka kesk aju sündroom. Selle sümptomiteks on suurenenud lihastoonus, rahutus, sarvkesta nõrgenenud refleks, silmamunade kõrvalekalded ja õpilase kõrvalekalded. Lisaks võib sageli täheldada nn nuku pea fenomeni: Kui pea pööratakse küljele, liiguvad silmad peaga, selle asemel, et hoida pilku otse ettepoole, liigutades silmamunasid vastassuunas. Kõige raskemas staadiumis põhjustab keskverejooksu sündroom kooma.
10-kordne hemorraagia võib lõppeda surmaga. Ennekõike on kriitiline laialt levinud tugev verejooks. Sellised pildiprotseduurid nagu MRI ja CT muudavad verejooksu nähtavaks ja võimaldavad arstidel selle täpselt lokaliseerida ja hinnata selle ulatust. Operatsioon võib aju leevendada.