Vokaalvoldid on kaks horisontaalselt kulgevat limaskestaga kaetud koe voldit, mis paiknevad kõriosas ja vastutavad hääle moodustamise eest. Nende häälepaelte piirkonnas ilmnevad sageli healoomulised kasvajad. Nende hulka võivad kuuluda ebaõige kõne või intubatsiooniga kirurgiliste sekkumiste tagajärjed, mis võivad põhjustada häälevoltide paksenemist ja polüüpide moodustumist (Vokaalvoldi polüüp) võib tulla.
Mis on häälepaelpolüüp?
Hääljuhtmete anatoomia ja nende erinevate haiguste skemaatiline esitus. Pilt suuremalt.Vokaal korda või ka Häälepaelpolüüp on healoomuline muutus, mis toimub eranditult vokaali voldi vabas servas või vokaalvoldi eesmise kolmandiku subglottilisel kallakul. Kui väiksemad polüübid on laiapõhjalised, siis suuremad vormid on sfäärilised ja varrelised. 90 protsenti häälepaela polüüpidest esineb ainult ühel küljel.
Eristatakse turseid (vedeliku kogunemisest tingitud turset), müksomatoomilisi (vormimata vormimata limaskestast ja sidekoest) või telangiektaatilisi (laienenud, väikesed, pindmised nahaanumad) pseudotumoreid. Häälepaelpolüüpide pinnad on klaasjad, siledad, sfäärilised ja punakasvärvi. Nendes polüüpides pole teadaolevaid pahaloomulisi muutusi.
põhjused
Alkoholi tekke põhjused Vokaalvoldi polüübidmis on tavalised keskealistel meestel, on ebaselge. Võimalik, et hääliku ülekoormusega on seos. Kuna polüüpe esineb sagedamini sigaretisuitsetajatel, on ka võimalik suitsetamine. Krooniline põletik ja põletikku soodustavad noxae nagu kuumus, suits, tolm, sööbivad aurud jne võivad olla ka häälepaelte polüüpide põhjustajaks.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Häälejuhtme polüp avaldub kähedusena, kriimustatud kurgus ja muudes häälehäiretes. Samuti on köha, hingamisraskused ja võõrkehatunne kurgus. Kähedus on kõige ilmsem sümptom ja on tavaliselt püsiv. Sõltuvalt sellest, kui suur on polüüp ja kus see asub, võib esineda hääle värvi muutumine või isegi täielik hääle kadumine.
Haigestunute hääl kõlab sageli karedalt ja kahetooniliselt, ehkki haiguse värv võib haiguse progresseerumisel suuresti varieeruda. Lisaks võib vokaalvoldide läheduses tekkida kiuline põletik. Need põhjustavad korduvalt õhupuudust ja lämbumishooge; halvimal juhul võib patsient surma saada.
Kui ravi lükatakse edasi või ravi ei saa, muutuvad tüüpilised kurguprobleemid nii tõsiseks, et elukvaliteet on tõsiselt piiratud. Põletik võib põhjustada bakterite superinfektsiooni. Siis võivad patogeenid levida ümbritsevatesse kehapiirkondadesse ja halvimal juhul põhjustada sepsist.
Veremürgitus avaldub muu hulgas palaviku ja üha suureneva haigustunde korral. Kui ravi on kiire, saab sümptomeid sihipäraselt leevendada. Üks kuni kaks nädalat pärast häälepaelte polüübi eemaldamist on patsiendid tavaliselt uuesti sümptomitevabad.
Diagnoos ja kursus
A Vokaalvoldi polüüp võib põhjustada häälekõla enam-vähem väljendunud kähedust või kahekordset tooni (diplofoonia). Kui häälepaelte polüüp liigub foneerimise ja hingamise ajal glottis edasi-tagasi, muutub käheduse intensiivsus ikka ja jälle.
Patsientidel võib olla võõrkeha tunne ja nad võivad esineda kuiva köha või pidevat kurgu tühjenemist. Suuremad polüübid või häälevoldid, mis on lisaks põletiku tõttu paistes, võivad põhjustada isegi lämbumishooge.
Häälevoltide kudede muutuste tuvastamiseks viiakse läbi larüngoskoopia, mida nimetatakse larüngoskoopiaks. Arst vaatab patsiendi häälepaelad ja kõri läbi väikese peegli, mis sisestatakse suu kaudu kurgusse. Nina endoskoopia on veel üks kasulik uurimismeetod.
Nina endoskoop on paindlik õhuke toru. See juhitakse läbi ninasõõrme ja kurku. Tänu endoskoobi otsas asuvale valgusallikale ja minikaamerale saab arst vaadata häälepakke. Väikesed tangid saab sisestada ka endoskoobi kaudu, nt. B. koeproovide võtmiseks.
Tüsistused
Vokaalvoldi polüübid, mida ravitakse õigeaegselt, ei ole tavaliselt seotud tõsiste komplikatsioonidega. Ebatavalise ravikuuri või ravi edasilükkamise korral võivad sellised tüüpilised sümptomid nagu kähedus, hääle polüfoonia, samuti köha ja kriimustus kurgus või muud kurguprobleemid nõrgeneda nii palju, et see võib ajutiselt põhjustada tõsiseid häireid või isegi hääle kaotust.
Tüsistused võivad tekkida ka siis, kui polüübid tuleb kirurgiliselt eemaldada. Kuigi häälepaelte polüübi eemaldamine on vaid väike ja tavaliselt kahjutu protseduur, ei saa teatud riske täielikult välistada. See võib põhjustada tugevat verejooksu protseduuri ajal või pärast seda.
Limaskestade väiksemad vigastused võivad patsiendil põhjustada mõnda aega pärast operatsiooni neelamisraskusi. Pärast häälepaelpolüübi kirurgilist eemaldamist ilmneb väga paljudel patsientidel kähedus, mis rasketel juhtudel võib kesta mitu nädalat.
Kirurgilise haava põletik on seevastu haruldane, kuid võimalik. See võib muuta vajalikuks ravi antibiootikumidega, mis on sageli seotud ebameeldivate kõrvaltoimetega. Isegi pärast polüübi edukat eemaldamist võib hääle täielikuks taastamiseks olla vajalik kõneravi.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Vokaalvoldi polüüp nõuab tavaliselt alati meditsiinilist ravi. Kuna see haigus ei parane iseenesest ja ravimata jätmise korral süvenevad sümptomid tavaliselt veelgi, tuleb haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel alati pöörduda arsti poole.
Tõsise käheduse korral tuleb arstiga nõu pidada. See võib põhjustada ka hingamisraskusi, nii et patsiendid tunnevad end sageli väsinuna ja kurnatuna. Pingutava tegevuse teostamine on tavaliselt raske ka kannatanutele. Ei ole harvad juhud, kui tugev õhupuudus näitab häälepaela polüüpi ja seda peab uurima ka arst. Enamikul haigestunutest on jätkuvalt palavik ja ravimata jätmise korral veremürgitus, mis võib lõppeda surmaga.
Kui teil on häälepakkimise polüüp, võite näha üldarsti või ENT spetsialisti. Seejärel viib ravi ise läbi spetsialist ja see viib tavaliselt eduni ilma komplikatsioonideta.
Ravi ja teraapia
Tavaliselt nad on Vokaalvoldi polüübid eemaldatakse väikese operatsiooni abil, mis tehakse endoskoobi abil. Sarnaselt nina endoskoopiaga viiakse see suu kaudu kõri. Kõik operatsiooni jaoks vajalikud instrumendid asuvad selle endoskoobi otsas.
Polüp eemaldatakse mikroskoopilise vaatega limaskestalt väikeste tangide või laseriga. See operatsioon on võimalik ka kohaliku tuimestuse all spetsiaalse fonokirurgi abil. Diagnoosi kinnitamiseks ja pahaloomulise kasvaja välistamiseks peaks spetsialist protseduuri ajal eemaldatud materjali alati histoloogiliselt uurima.
Pärast häälepaelpolüüpide mikrokirurgilist eemaldamist ja ebasoodsate kaasnevate asjaolude kõrvaldamist on enamikul juhtudel vajalik logopeediline hääleteraapia.
Ravimid leiate siit
➔ käheduse ravimidärahoidmine
Alkoholi tekke peamiste põhjustena Häälejuhtme polüübid pole veel täpsustatud, on vaevalt võimalik seda haigust otse ära hoida. Kuid kui täheldatakse mõnda elementaarset asja, saab selle riski vähendada.
Ägeda käheduse korral on parem hoiduda rääkimisest ja kõigest, mis ärritab kurku nii palju kui võimalik. Lisaks nikotiinile ja alkoholile hõlmab see ka vürtsikaid toite. Kõri puhastamist tuleks vältida, kuna häälepaelad löövad üksteist vägivaldselt kokku, mis võib pikas perspektiivis viia häälepaelte põletikuni.
Inimesed, kes peavad oma häält palju kasutama (lauljad, õpetajad või ajakirjanikud), on eriti käheduse ohus ja peaksid pöörama erilist tähelepanu oma hääle õigele kasutamisele.
Järelhooldus
Pärast häälepaela polüübi kirurgilist eemaldamist on oluline jälgida, et jälgimishoolduse ajal hoiab patsient oma häält umbes kolm kuni kümme päeva.See võimaldab kirurgilisel haaval kergemini paraneda ja kudede defekt paremini taastuda. Kui patsient peab aeg-ajalt rääkima, tuleks vältida sosistamist.
Sosistamine tekitab häälepaeltele rohkem stressi. Seetõttu peetakse mõistlikumaks rääkida tavalises toonis. Kui pärast operatsiooni tekib veritsus, on oluline pöörduda arsti poole. Lisaks ei tohi patsient pärast operatsiooni umbes nädal aega vürtsikat ega sooja sööki saada.
Samuti tuleb kirurgilise haava paranemise ajal täielikult vältida tubakatoodete ja alkoholi tarbimist. Eriti suurendab alkohol uuesti üürimise riski.
Kui häälepausi faas on läbi, on soovitatav läbi viia hääleteraapiline treeningteraapia. See on eriti soovitatav pärast pikka aega arenenud vokaalvoldikpolüüpe, kuna aja jooksul on vaja häälikurõhu mustrid tahkuda.
Kui kaua hääleharjutused läbi peavad toimuma, sõltub sellest, kuidas patsient reageerib erinevatele harjutustele individuaalselt. Enamasti võtab ravi umbes neli kuni kuus nädalat.
Saate seda ise teha
Igapäevaelus peaksite üldiselt hoiduma nikotiini tarbimisest. See mõjutab asjaomase inimese tervist erinevates valdkondades negatiivselt. Seetõttu on soovitatav suitsetamine õigeaegselt aktiivselt ja passiivselt loobuda.
Suitsetamine ei hõlma ainult sigarettide ja sigarite tarbimist. Samuti ei tohi suitsetada piibu, shisha ega e-sigaretti. Kuna toodete suitsu saab üldjuhul õhu kaudu sisse hingata, ei tohiks külastada kohti, kus inimesed suitsetaksid. Vastasel juhul võivad saasteained organismi sattuda ka nn passiivse suitsetamise kaudu. Lisaks peaksite vältima keskkondi, kus õhus võib olla tolmu või söövitavaid aure.
Igapäevases elus tuleb tagada hea ja tervislik hapnikuvarustus. Ruume tuleks regulaarselt ventileerida ja soovitatav on viibida õues. Vaba aja veetmise puhul on oluline ka tähele panna, milliseid kohti külastatakse ja millised on nende tingimused.
Niipea kui häälekeskkonna kaebusi tajutakse, tuleks võimalusel rääkimist vältida. Suhtlus peab olema minimaalne. Kaela on soovitatav kaitsta rõivaste, näiteks salli või aasaga. Mõjutatud inimene peaks end nende tarvikutega piisavalt kaitsma, eriti hooaja muutumisel või külmas keskkonnas.