Põletada haav

Peaaegu kõik on vigastatud elu jooksul üks või mitu korda läbi põletushaavade. Need põletused võivad siis muutuda väikeseks või tõsiseks Põleb juhtima. Tavaliselt on need väikesed sõrmede või käte vigastused, mis tekivad köögis toitu valmistades või lahtise tulega ümber käies. Isegi kõige väiksemad põletused võivad olla väga valusad ja neid tuleb ravida.

Mis on põletus?

Põlenud haavad võivad vigastada ja kahjustada nahka, lihaseid, kõõluseid või elundeid. Sõltuvalt vigastuse tüübist, selle ulatusest ja sügavusest jagunevad põletusvigastused kindlateks raskusastmeteks ja neid koheldakse vastavalt.

Inimese hingamine ei toimu ainult kopsude kaudu, vaid ka läbi naha hingamise. Seetõttu võivad ulatuslikud põletused olla eluohtlikud ja vajavad võimalikult kiiresti eriarsti ravi. Tugev põletus on alati hädaolukord ja seda võib seostada elu ja jäsemete ohtlikkusega. Põletusohvrite esmasel kohtlemisel on ajafaktoril väga oluline roll.

põhjused

Keha otsene kokkupuude tulega, plahvatused, hõõrdumised või vedelikega põletamine võib põhjustada põletusi inimkehas. See kriimustab või põletab nahka või kahjustatud kudet, rasketel juhtudel selliseid organeid nagu nina, suu või kõrvad.

Põletusvigastus võib kahjustada ka silmi. Suuremate põletushaavade ravi kuulub kindlasti meditsiinitöötajate kätte. Ainult nemad saavad kindlaks teha, kas haiglas viibimine on vajalik või kas raviks piisab tavapärastest meetoditest, näiteks salvist.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Sõltuvalt põletusastmest ilmnevad põletusel erinevad sümptomid ja nähud. Esimese astme põletus näitab naha pindmist vigastust, mis võib olla seotud valu, punetuse ja sügelusega. Vahel lekib haavast niiskus. Tavaliselt moodustub blister, mis paraneb mõne päeva pärast. 2.a astme põletuste korral on tugev valu, mis on seotud naha punetuse, sügeluse ja koorumisega.

Lisaks muutub haav märjaks ja moodustub vill. Vale ravi võib mõnikord armid jätta. Teise astme põletused avalduvad lahtiste villide, kergelt karedate haavaservade ja niiske haavapinnaga. Haav on tavaliselt väga valus, kuid paraneb tavaliselt armideta. Kolmanda astme põletused jätavad naha kuivaks ja nahkjaks.

Puudutamine pole valulik ja tavaliselt enam vedelikku ei pääse. Väliselt ilmneb 3.b astme põletus naha valkjas- või pruunika värvusena. Neljanda astme põletus kahjustab lihaseid, kõõluseid, luid ja liigeseid. Võib esineda liikumishäireid, halvatust ja tundlikkuse häireid. Nahk on söestunud ja värvuselt must.

Diagnoos ja kursus

Tavaliselt saab patsient ravida lihtsat põlevat blistrit, puudutades korraks ise põlevat tulemasinat, pliiti või potti.

Kuid kui on suur põletus, viiakse patsient võimalikult kiiresti arsti või haiglasse. Paljudes suuremates linnades on ka õnnetuskliinikud ja spetsiaalsed põletuskahjustuste keskused, kus õigeid diagnoose saab kiiresti ja ohutult teha. Raviarst diagnoosib põletust esmalt läbi nähtava uurimise.

Karmiinpunane, irdunud, räbal või isegi must nahk näitab talle vigastuse astet. Kui näol ja peas on põletushaavad, kutsutakse kohe silmaarst. Lisaks viibib läbi kõrva-, nina- ja kurguarst, kes diagnoosib kõrvade, nina ja kurgu piirkonnas söestumist. Kui kardetakse sisemisi vigastusi, võib tellida ka keha MRT või magnetresonantstomograafia.

Tüsistused

Põletushaav, mida ei ravita kohe meditsiiniliselt, võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi. Haavainfektsioon tuleb kõigepealt, kuna kahjustatud nahakihid on bakterite rünnaku suhtes palju vastuvõtlikumad.Sellega seoses tuleks mainida ka suurenenud sepsise (veremürgituse) riski.

Kui sepsis levib kehas vereringe kaudu, võib see kahjustada kogu organismi ja halvimal juhul kujuneda eluohtlikuks. Septiline šokk ja (mitmik) organi puudulikkus võivad järgneda ja on peaaegu alati surmaga lõppevad.

Kui armistumine on massiivne, sõltub sellest, kui ulatuslik ja sügav on põletusvigastus. Kui tekivad paksud ja punnis armid, ei saa välistada valu naha, kõõluste ja lihaste lühenemise tõttu. Väga sügavad põletused võivad põhjustada isegi luu- ja liigeseprobleeme.

Mida suurem on põletus, seda tõenäolisem on, et piirkonna katmiseks kasutatakse nahasiirikut. See hoiab ära edasised nakkused ja stimuleerib teatud tingimustel uute naharakkude teket. Suured põletushaavad võivad kahjustada veresooni ja põhjustada massilist vedelikukaotust.

See loob riski, et kogu keha südamest ei pruugi piisavalt verd välja pumbata. Samuti on oht hüpotermia tekkeks, kuna kehatemperatuur langeb ohtlikult.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Põletushaav on tavaliselt seotud märkimisväärse valu tekkega, seetõttu on ravimite ja meditsiiniline ravi väga soovitatav. Paljudel juhtudel moodustavad põletushaavad ka põletushaavad ja täidavad veega. Põlenud villide tekkimisel peaksid mõjutatud isikud pöörduma võimalikult kiiresti arsti poole. Tõsiseid tüsistusi või sekundaarseid haigusi saab vältida ainult meditsiinilise ravi abil.

Igaüks, kes sel hetkel sellisest kohtlemisest hoidub, seab end väga ohtu. Purskepõletusega villid on infektsioonide suhtes eriti vastuvõtlikud, kuna bakterid ja viirused võivad neis pesitseda. On oht areneda ohtlik põletik, nii et see võib isegi põhjustada mädade teket. Kui on põletik, sealhulgas mädade moodustumine, on visiit arsti juurde vältimatu.

Selle põletikuga saab tõhusalt ja kiiresti võidelda ainult sobiva ravi korral. Kui seda ei tehta, tõuseb mäda vedelik märkimisväärselt. Halvimal juhul on bakterite ja viiruste sattumisel inimese vereringesse isegi veremürgituse oht.

Kohaldatakse järgmist: põletushaavu peab alati ravima sobiv arst. Tõsiseid tüsistusi ja püsivaid tagajärgi põhjustavaid kahjusid saab vältida ainult meditsiinilise ja uimastiravi abil. Seetõttu ei tohiks arsti visiiti põletuse korral edasi lükata.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Tõsised põletusvigastused vajavad kiiresti vedelikke ja esmaabimeetmete ajal antakse neile glükoosiinfusioone. Need on mähitud spetsiaalsetesse põletusega vigastatud kiledesse, et hoida oma kehatemperatuuri stabiilsena ja kaitsta vigastatud nahka bakterite eest.

Põletusvigastused jahtuvad kergesti ja kehatemperatuuri langus võib kahjustada elundite funktsiooni või isegi põhjustada patsiendi surma. Vererõhku ja südame aktiivsust jälgitakse sujuvalt. Põletusvigastused on sageli teadvusetud või isegi koomas. Ainult arst saab võtta vajalikke meetmeid.

Esmaabimehe jaoks, kes on võhik, jääb ainsaks võimaluseks panna see tulefooliumi ja stabiilsesse küljeasendisse. Teadvusel olevad põletusvigastused on väga valusad ning meditsiinitöötajad annavad neile viivitamatult valuvaigisteid.

Kliinikus tuleb põletusohvritel allesjäänud rõivad välja lõigata või operatsiooni teha. Põletusvigastuste ravi on tüütu ja võib vajada mitut operatsiooni. Naha siirdamine võib toimuda ning lihaste ja kõõluste funktsioneerimine taastada. Kui kehaosad põlevad liiga halvasti, tuleb neid ka amputeerida.

Outlook ja prognoos

Põletushaavade paranemisprotsess sõltub suuresti mitmesugustest teguritest, näiteks põletuse ulatusest ja astmest. Paranemine võtab vähemalt paar päeva, kuid rasketel juhtudel võib see võtta mitu kuud. Mõõdukas põletus (teise astme põletus) paraneb umbes nelja nädala jooksul. Pärast seda jäävad aga sageli armid.

Väiksemad põletused, nagu tüüpilised päikesepõletused, avalduvad naha punetuses ja ärrituses, mis on seotud mõõduka valuga. Neid saab hästi ravida koduste vahenditega, näiteks kreemide ja sidemetega, ning need jätavad kõige rohkem kerged armid. Väiksemad põletushaavad võivad mõne päeva pärast täielikult paraneda.

Raskemad põletused avalduvad märgatavate haavade ja tugeva valu tagajärjel. Lisaks verejooksule võivad naha kihid eralduda. Tõsised põletushaavad vajavad ravi. See võib toimuda spetsiaalsetes keskustes. Mõnel juhul on vajalik naha siirdamine, mis võib põhjustada olulisi arme ja naha erinevaid värve.

Eriti rasketel juhtudel võib põletus lõppeda isegi surmaga - eriti kui patsient on väga vana või tal on varasemaid haigusi või kui põletus on kahjustatud suurt osa kehapinnast. Väga raskete põletushaavudega patsientide ellujäämise võimalust saab hinnata lühendatud põletuse raskuse indeksi (ABSI) abil.

ärahoidmine

Lahtise leegi, elektriseadmete ja kuumade köögiriistade õige käsitsemine aitab põletushaavu võimalikult palju vältida. Väikesed lapsed ei tohiks kunagi mängida järelevalveta seal, kus on kuuma vannivett, keetmist või tulemasinaid ja kemikaale. Perenaine käitleb kuuma varustust ainult ettevaatlikult ja sobivate kinnastega.

Kuid ka tööohutuse osas tuleb alati järgida kõiki vajalikke abinõusid põletusõnnetuste ärahoidmiseks. Elektriseadmeid ja masinaid tuleb käsitseda ja hooldada vastavalt eeskirjadele. Hoidke tuleohtlikud vedelikud eemal lahtisest leegist.

Järelhooldus

Millised järelhooldusmeetmed on põletushaava jaoks vajalikud, sõltub selle ulatusest ja sügavusest. Pindmise ja väikese põletushaava korral pole pärast selle paranemist järelhooldus tavaliselt vajalik. Kuid on oluline kaitsta äsja moodustunud nahka päikesepõletuse eest. Mida suurem ja sügavam põletus, seda keerukam peab olema järelhooldus. Pärast teise astme põletust on vältimatu järelhooldus.

Suuremate sidemete haavade probleem on armistumine. Siin on vajalik järelhooldus, nii et liikumisel poleks mingeid piiranguid. Võimalikud on ka armidega seotud moonutused. Põletushaava kahvatumaks ja pehmemaks muutmiseks võib kuluda kuid või isegi aastaid. Kosmeetilised protseduurid võivad aidata põletushaaval värvimuutusi varjata.

Samuti võib osutuda vajalikuks psühholoogiline järelhooldus, samuti valuvaigistid või kaitse- ja toitekreemide väljakirjutamine. Lisaks võib järelhooldus hõlmata ka kompressioonrõivaste kohandamist. Funktsionaalsete häirete parandamine on järelhoolduses oluline küsimus.

2. või 3. astme põletushaava korral võivad liigeste funktsionaalsed kahjustused tekkida armidest. Põlenud nahk tõmbab liigese üle. See piirab selle liikuvust. Lisaks plastilise kirurgi kirurgilistele lahendustele võib järelhooldus hõlmata ka füsioterapeutilisi ravimeetodeid. Järelhoolduses on võimalikud ka armmassaažid, tegevusteraapia või füsioteraapia.

Saate seda ise teha

Väiksemad põletushaavad tuleks kõigepealt jahutada. Mõjutatud ala jahutatakse kõige paremini jooksva külma veega ja mähitakse seejärel niiske rätikuga. Hüpotermia või kudede kahjustuste vältimiseks tuleks vältida jääkuubikuid, külmapakke jms. Seejärel võib põletushaavale kanda valuvaigistavaid salve või brändigeeli.

Alternatiivina võib kasutada aloe vera, Bachi lillede või Schüßleri sooladega preparaate. Nakkuse eest kaitsmiseks võib kasutada äädikat või õunasiidri äädikat. Sibul, küüslauk või jahubanaan - otse põletushaavale asetatud - leevendab sügelust ja vähendab villide teket. Kui blister on juba moodustunud, kehtib järgmine: ärge avage seda ja kleepige selle asemel kaitsekrohv, mis tuleks iga päev asendada.

Suuri põletusi peab arst viivitamatult ravima. Enne arsti visiiti tuleb haav katta lõdvalt ja võimalikult pisikuteta. Põletuse korral tuleb määrdunud riided viivitamatult eemaldada. Sõltumata astmest ja ulatusest peab põletustunne olema alati arsti kontrolli all. Armistumist saab usaldusväärselt vältida vaid nakkuste hea kontrolli ja järelhoolduse abil. Suurte põletushaavade korral võib olla kasulik psühholoogiline nõuanne.