Nagu Jääkmaht on õhukogus, mis isegi sügavalt välja hingates Jääkõhk jääb kopsudesse ja hingamisteedesse. See säilitab alveoolide siserõhu ja hoiab ära nende kokkuvarisemise ja pöördumatu kokkukleepumise. Lisaks võimaldab jääkõhk gaaside vahetust hingamispausi ajal väljahingamise ja sissehingamise vahel jätkata.
Mis on jääkmaht?
Jääkmaht on õhukogus, mis jääb kopsudesse ja hingamisteedesse jääkõhuna isegi sügavalt välja hingates.Kopsude jääkmaht vastab õhuhulgale, mis kopsudesse ja hingamisteedesse jääb, hoolimata maksimaalsest vabatahtlikust väljahingamisest. Maksimaalne väljahingamine tähendab, et väljahingatakse ka väljahingamise reservruum, mis tavaliselt jääb lisaks väljahingamisele peale jääkmahu ka kopsudesse.
Keskmise pikkusega tervetel inimestel on jääkmaht umbes 1,3 liitrit ja see ei sõltu füüsilisest vormist. Kopsude koguvõimsus vastab elutähtsuse ja jääkmahu summale. Elutähtsus omakorda koosneb loodete mahu ja sissehingatava ning väljahingatava varu mahust.
Lisaks jääkmahule saab kõiki teisi kopsumahtusid mõõta otse spiromeetriliselt, kasutades "väikese" kopsufunktsiooni testi. Jääkmahu saab kindlaks teha ainult keha või kogu keha pletüsmograafia abil. Pletüsmograaf koosneb kinnisest, klaasiga kabinetist, mis mõnevõrra meenutab telefonikabiini. Salong on suletud gaasitihe süsteem. Patsiendi rindkere mahu suurenemine (sissehingamisel väljaspool salongi asuva õhuga kokkupuutel spiromeetriga) viib salongi rõhu minimaalse suurenemiseni, mis registreeritakse ja kasutatakse hindamiseks. .
Funktsioon ja ülesanne
Jääkõhk, mis jääb kopsudesse ka pärast maksimaalset väljahingamist, täidab kahte olulist funktsiooni. Pisikesed kopsualveoolid muutuva läbimõõduga 50 kuni 250 um, sõltuvalt paisumis- või täitmisastmest, on vooderdatud väga peene epiteeliga ja nende kogupind on umbes 50 kuni 100 ruutmeetrit. Kui kogu õhk väljub alveoolidest, on oht, et vastaskülgedega epiteelid kleepuvad üksteise külge kleepuvate jõudude tõttu pöördumatult. Isegi uuesti sisse hingates ei saaks seda seisundit ümber pöörata. Seega on jäämahu õhk ellujäämiseks hädavajalik, kuna see kaitseb alveoole pärast väljahingamist kleepumise eest.
Jääkmaht koos ekspiratoorse reservi mahuga täidab veel üht olulist ülesannet: Kaks õhu jääkmahtu, mida ühiselt nimetatakse funktsionaalseks jääkmahuks, tagavad hapniku ja süsinikdioksiidi osarõhu puhverdamise. See tähendab, et gaasivahetus alveoolide membraanide kaudu, mida juhitakse alveoolides oleva õhu ja alveoolidel olevate kapillaaride vahelise osalise rõhugradiendi kaudu, on peaaegu pidev. Funktsionaalne jääkõhu maht tagab, et osarõhk püsib võimalikult ühtlane. See funktsioon on eriti oluline, kuna hingamis- ja pulsisagedust ei sünkroniseerita.
Kui pärast väljahingamist ei jää kopsudesse jääkõhku, võrdub see katkendliku hapniku ja süsinikdioksiidi osalise rõhuga, mille tagajärjel toimub ka vere ja alveoolide vahelise ainevahetuse katkemine ja isegi kahekordne pöördumine.
Valesti koordineeritud südame- ja hingamissagedus süvendab probleemi, kuna halvimal juhul ei puutuks alveolaarkapillaaride veri mitme hingetõmbega värskelt sissehingatud õhuga kokku. Veres lahustunud gaaside kõikuv kontsentratsioon, mille tulemuseks on see, muudaks hingamise kontrolli aegumiseks, kasutades peamise kontrollparameetrina veres süsinikdioksiidi kontsentratsiooni.
Kopsu füsioloogiline suurus ei sõltu füüsilisest aktiivsusest. See on geneetiliselt fikseeritud parameeter, mis täielikult ära kasutades määrab maksimaalse hingamismahu. Muutujad, mida sportlik treenimine võib mõjutada, on kõik mahud, mis on osa elutähtsusest ja mis hea hingamistehnika abil võivad suurendada füsioloogiliselt määratud kopsu suurust.
Ravimid leiate siit
➔ hingelduse ja kopsuprobleemide ravimidHaigused ja tervisehäired
Erinevate haiguste hulka võivad kuuluda piiravad või obstruktiivsed ventilatsioonihäired või kopsupiirkondade funktsionaalne rike, need võivad mõjutada jääkmahu suurust ja neid saab kasutada diagnooside või diferentsiaaldiagnooside indikaatorina.
Ventilatsioonihäired on selle põhjustava haiguse väljendus. Eriti krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK), mida võivad põhjustada erinevad tegurid, on suhteliselt levinud ja on üks surma põhjuste hulgas kümnes maailmas. Hoolimata põhjusest põhjustab KOK jääkmahu ja ka funktsionaalse jääkmahu suurenemist. Mõned kopsuhaigused põhjustavad lõpuks kopsuemfüseemi, enamasti kopsude osade pöördumatu ja funktsionaalse rikke.
Gaasivahetuse pöörduva katkemise kopsudes võib põhjustada kopsuturse, see tähendab koevedeliku ladestumine alveoolidesse.
Eriti kopsude emfüseemi arengul võivad olla väga erinevad põhjused, kuid tavaliselt on see seotud saasteainete pikaajalise sissehingamisega tolmuosakeste või aerosoolide kujul. Teie enda makrofaagide vormis olev kaitsesüsteem, mis absorbeerib tolmuosakesi ja viib selle minema, võib liigse stressi all kannatada.
Veel üks kopsuemfüseemi põhjus võib olla geneetiline defekt, mis avaldub alfa-1 antitrüpsiini puuduses. Tavaliselt takistab ensüüm keha enda proteaaside rünnakuid alveolaarmembraanis olevatele valkudele. Proteaasi puudulikkuse korral võivad membraanid perforeeruda, nii et paljud alveoolid võivad sulguda, moodustades emfüseemimulle, kaotades oma funktsiooni. Kõigil emfüseemidel on ühine see, et neid seostatakse jääkmahu iseloomuliku suurenemisega.