Sümptomid a Ulnari halvatus erineb inimeselt vastavalt haiguse põhjusele. Varase ja pädeva ravi korral on halvatuse regressioon erinevatel juhtudel võimalik.
Mis on ulnar halvatus?
in Ulnari halvatus (meditsiinis ka Ulnar halvatus See on kahjustus, mis mõjutab ulnar närvi (käe plexus olev närv). Kuna ulnar närv varustab käe ja käe piirkonda mitmesuguseid lihaseid, avaldub ulnar halvatus tavaliselt vastavate lihaste funktsionaalsetes tõrgetes.
Ulnar-halvatuse sümptomid erinevad sõltuvalt vastava närvikahjustuse asukohast. Ulnar-halvatuse tavaline tagajärg on nn küünise või Küünis käsi; See avaldub mõjutatud inimesel pritsitud pöidlas ja metakarpofalangeaalses liigeses, mis jääb venitatuks ka siis, kui sõrmed on painutatud.
Muude võimalike ulnar-halvatuse sümptomite hulka kuuluvad väikeste sõrmede ja sõrmede kuulide tuimus. Inimestel on ulnar-halvatus kõige tavalisem närvide kahjustus, mis kulgevad väljaspool aju ja seljaaju.
põhjused
Ühe taga Ulnari halvatus mitmesugused põhjused võivad peituda; Eriti õlavarreluu närvikahjustuste korral on halvatus sageli trauma (välise vägivalla) tõttu.
Lisaks võivad käsivarre piirkonnas esinevad luumurrud (murtud luud) põhjustada ka ulnar-halvatust. Mõnel juhul ilmneb küünarliigese vigastuste kirurgilise ravi tagajärjel ulnar-halvatus. Pikaajaline surve haavand närvile, eriti küünarliigese piirkonnas, võib soodustada ulnar-halvatust; Selline survekoormus võib toimuda näiteks sellise tööalase tegevuse kontekstis, kus sageli küünarnukile toetub.
Jalgrattasõit võib survestada ka ulnar närvi; kasutades näiteks triatloni juhtrauda. Viimane, aga see, et inimesed magavad, põhjustab sageli survekoormuste tõttu ulnar-halvatuse.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Sümptomid ilmnevad peamiselt lihaste halvatuse ja motoorsete oskuste kaotuse kujul. Need on seotud küünarnuki ja randmega. Tüüpiline on nn küüniste käsi. Meditsiinispetsialistid kirjeldavad seda terminit seisundi kirjeldamiseks, mille korral metakarpofalangeaalliigesed on hüperekstensioonitud ja terminaalsed liigendid osaliselt painutatud.
Paljud patsiendid kurdavad, et nad ei saa enam oma väikest sõrme ja sõrmusesõrme liigutada. Pöidla jääb tavaliselt välja. See tähendab, et randme saab kasutada ainult piiratud määral. Mõnikord suudavad teised lihasrühmad korvata neuraalseid piiranguid, mistõttu kannatanud ei ole alati haigusest teadlikud. Pole harvad juhud, kui selle tulemuseks on küünarnuki nihestus.
Ulnari halvatust ei iseloomusta mitte ainult äratuntav deformatsioon. Haigestunud inimesed teatavad regulaarselt tuimusest. Tunne sõrmedel väheneb märkimisväärselt. Lihasfunktsioonide kaotamine mõjutab igapäevaelu märkimisväärselt. Lihtsad tegevused, näiteks elektriseadmete kirjutamine või käsitsemine, on võimalikud vaid väga vaeva nähes.
Haiged inimesed võivad vajada abi väikeste ülesannete täitmisel. Kui neuraalihaigust ei ravita õigeaegselt, võib see püsivalt püsida. Ühe käe funktsionaalsus on sel juhul tavaliselt halvenenud.
Diagnoos ja kursus
A diagnoosimine Ulnari halvatus algab tavaliselt vestlusega patsiendiga, mille käigus raviarst küsib muu hulgas haigestunud isiku haiguslugu ja individuaalseid sümptomeid.
Järgnevas neuroloogilises uuringus võivad mitmesugused niinimetatud ulnar-funktsioonide testid anda teavet ulnar-halvatuse olemasolu kohta; näiteks testitakse võimalust käsi ja sõrmi painutada erinevate takistuste vastu. Ulnarnärvi närvi juhtivuse kiiruse saab määrata nn elektromüograafia abil.
Lõpuks võib siiski välistada, et patsiendi funktsionaalne kahjustus põhineb muul probleemil kui ulnar-halvatus. Ulnar-halvatuse käik sõltub muu hulgas selle põhjusest ja vastavatest ravisammudest. Sobiva ravi korral võib näiteks ulnar-halvatus surve tõttu sageli taanduda.
Tüsistused
Ulnar-halvatusega kaasnevad tõsised kaebused ja tüsistused. Need mõjutavad mõjutatud inimese elukvaliteeti väga negatiivselt ja võivad seda märkimisväärselt vähendada. Ulnar-halvatuse korral sõltuvad paljud kannatajad igapäevaelus teiste inimeste abist ja ei saa enam paljusid igapäevaseid asju läbi viia.
Patsientidel on raske motoorsete ja kognitiivsete võimete puudulikkus. See põhjustab ka liikumispiiranguid ja tõsiseid piiranguid igapäevaelus. Tuimus ja muud tundlikkuse häired ilmnevad sõrmedes. Kätt ennast ei saa enam ka liigutada, nii et küünise käsi areneb. Samuti võib ilmneda küünarnuki nihestus.
Eriti lastel võib ulnar-halvatus põhjustada tõsiseid piiranguid ja arengu viivitusi, nii et sümptomid ja tüsistused võivad tekkida ka täiskasvanueas. Ulnar-halvatuse ravi sõltub alati põhihaigusest.
Haiguse kulgu ei saa ennustada. Haigestunud võivad sõltuda kirurgilisest sekkumisest, nii et sümptomeid saab leevendada. Enamikul juhtudel ei mõjuta ulnar-halvatus patsiendi eeldatavat eluiga negatiivselt.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Ulnar-halvatuse korral sõltub asjaomane isik alati arsti külastusest. See haigus ei saa ise paraneda, seetõttu tuleb alati läbi viia arst läbivaatus ja järgnev ravi. Reeglina, mida varem arstiga konsulteeritakse, seda parem on haiguse edasine kulg. Niipea kui ilmnevad esimesed sümptomid ja sümptomid, peaks haigestunud inimene pöörduma arsti poole. Kui patsient põeb lihaste tugevat halvatust, tuleb pöörduda arsti poole.
Ennekõike on mõjutatud käte lihased, nii et ulnari halvatus piirab ka inimese igapäevaelu. Lisaks sellele võib tugev kätevalu näidata seda haigust ja seda peaks uurima ka arst. Käte tuimus võib samuti näidata ulnar-halvatust ja seda peab uurima arst. Haigust saab diagnoosida üldarst või ortopeediline kirurg. Seejärel viib edasine ravi läbi spetsialist.
Ravi ja teraapia
Teraapia üks Ulnari halvatus sõltub sellistest teguritest nagu halvatuse põhjused ja patsiendi individuaalsed sümptomid.
Põhimõtteliselt võib ulnar-halvatuse ravis kaaluda nii konservatiivseid (mitte-kirurgilisi) kui ka kirurgilisi protseduure. Survekoormusest põhjustatud ulnar-halvatuse kontekstis koosneb konservatiivne ravimeetod näiteks rõhu alandamisest ja kahjustatud käe polsterdamisest. Öösel võib ulnar-halvatusest mõjutatud käsi varustada ka kilduga, et vältida vastavaid paindeliigutusi.
Kui rõhust põhjustatud ulnari halvatust ei saa konservatiivselt edukalt ravida, kaalub raviarst sageli kirurgilist sekkumist. Küünarliigese piirkonnas esinevate vigastuste tagajärjel tekkinud nina närvi halvatust ravitakse sageli ka kirurgiliselt.
Näiteks võib ulnarnärvi vastava operatsiooni osana ümber paigutada. Närvi halvatuse kirurgiliseks raviks on võimalik ka niinimetatud neurolüüs: närvi leevendamiseks eemaldatakse kõik näärmenärvi ahenemised (näiteks adhesioonid armkoest). Kirurgilised meetmed ulnar-halvatuse raviks nõuavad tavaliselt kahjustatud käe mitme nädala pikkust immobiliseerimist.
Ravimid leiate siit
➔ Paresteesia ja vereringehäirete ravimidärahoidmine
Üks Ulnari halvatus Pikaajalist survekoormust saab ära hoida näiteks käe kaitsmisega; Võimaluse korral saab seda teha käsivarre tööalase ja / või spordiga seotud rõhu taustal, näiteks kasutades sobivat polsterdust. Traumat, mis võib põhjustada ulnar-halvatust, saab vältida vaid piiratud määral.
Järelhooldus
Kui ulnar-halvatust ravitakse kirurgiliselt, siis enamikul juhtudel immobiliseeritakse kahjustatud õlavarred ajutiselt cast'iga. See protseduur annab ulatuslikule ja sügavale haavale võimaluse taastuda. Käe täielik immobiliseerimine valatud kujul on vajalik ainult siis, kui ulnar närv on läbinud avatud operatsiooni.
Kui teisest küljest viidi kirurgiline protseduur endoskoobiga läbi minimaalselt invasiivsel viisil, antakse kogu operatsioon pärast operatsiooni survesidemega. Patsiendil lubatakse küünarnukki õrnalt liigutada. Operatsiooni ajal kasutatud nahast klambrid või õmblused saab eemaldada umbes kümne kuni 14 päeva pärast. Eeltingimus on aga see, et haav paraneb sujuvalt.
Sageli pannakse protseduuri lõppu väike äravool. See tagab vere ja haavavedeliku takistamatu voolamise. Äravoolu saab eemaldada ühe kuni kolme päeva pärast. Tavaliselt kestab kahjustatud käe immobiliseerimine kaks kuni kolm nädalat. Sellele järgneb füsioteraapia, mille käigus harjub käsi mitme nädala jooksul taas tavaliste koormustega.
Füsioterapeutiliste treeningute tegemisel on siiski soovitatav olla ettevaatlik, kuna liiga kiire protseduuri korral võivad tursed ja valu tekkida. See võib isegi operatsiooni tulemusi ohustada. Samuti on oluline vältida mehaanilisi koormusi ja liigset survet.
Saate seda ise teha
Sõltuvalt põhjusest ja teraapiast on ulnar-halvatuse paranemise soodustamiseks saadaval erinevad eneseabimeetmed. Kodust konservatiivsest teraapiast võib abi olla õrna treenimisega ja kahjustatud jäsemete hea hooldusega.
Kui kilp on asetatud, tuleb seda vastavalt arsti juhistele kanda. Patsientidel on kõige parem rääkida füsioterapeudiga harjutustest, mida saab kodus teha. Dieeti tuleks kohandada ja haiguse ajal tuleks talle anda palju mineraale ja vitamiine. Lisaks kehtivad sellised üldmeetmed nagu piisav voodipuhkus ja stressi vältimine. Kahjustatud käsi tuleb uuesti laadida ainult järk-järgult. Kirurgilist ravi saab aidata armi hoolitsemisega. Kahjustatud kätt ei tohi täiendavalt koormada, et vältida armi avanemist ja halvatust või vigastusi.
Mõjutatud inimesed peaksid puhkama vähemalt neli kuni kuus nädalat. Sel perioodil ei tohi füüsilist tööd kurnata. Reeglina tasub töövõimetuse eest haigekassa. Kui kahtlustate ulnar-halvatust, tuleks tervisekindlustusselts kaasata juba varases staadiumis.