Koos kombatav taju See viitab passiivsele puutetundlikkusele, mis koos haptilise ettekujutusega vastab puudutustundele. Kombatava taju korral seostuvad keskkonnast tulenevad stiimulimolekulid mehaanoretseptoritega ja juhitakse kesknärvisüsteemi. Neuroloogilised haigused häirivad kombatavat taju.
Mis on kombatav taju?
Kombatav tajumine viitab puutetundlikule passiivsele tajumisele, mis koos haptilise tajumisega vastab puudutustundele.Haptiline ja kombatav taju võetakse kokku puutetundlikkuse mõiste all. Mõlemat tüüpi taju teeb võimalikuks inimese nahk, mis on pinna poolest suurim inimese organ. Tänu haptikutele on inimestel võimalik esemeid ja subjekte aktiivselt puudutada. Tänu kombatavale tajumisele tunneb ta end passiivselt ka siis, kui objektid või subjektid teda puudutavad. Nende kahe tajutava omaduse korral sõltub puutetundlikkus sensori mootorist ja somatosensoorsest süsteemist.
Kombatav tajumine on peamiselt seotud mehaaniliste kontaktstiimulite äratundmisega, kuna need registreeritakse põhiliselt nn mehaaniliste retseptorite kaudu. Kombatav taju vastab suures osas eksteroceptsioonile, st keskkonnast tulenevate stiimulite tajumisele. Seda tuleb eristada pealtkuulamisest, mis võimaldab inimestel tajuda kehas esinevaid stiimuleid. Interoptsiooni valdkonnas on kombatav taju tihedalt seotud kinesteetilise süsteemiga ja mõjutab seega positsiooni tajumist ning oma keha asendi tajumist kosmoses.
Kõiki tajutavaid tajutavaid tajuomadusi, mida tajuda saab, nimetatakse protopaatiliseks tundlikkuseks. Epikriitiline tundlikkus kirjeldab peene taju tajutavaid omadusi.
Funktsioon ja ülesanne
Kombatav taju laseb inimesel end tunda. Sel eesmärgil asuvad inimese nahas niinimetatud mehaanoretseptorid. Mehaaniline vastuvõtt on mehaaniliste stiimulite imendumine keskkonnast, mis muundatakse mehaanilistes retseptorites elektrilisteks signaalideks.
Mehaanoretseptorid viivad stiimulid vormi, mida kesknärvisüsteem suudab töödelda. Vastavad stiimulid vastavad koe mehaanilisele deformatsioonile rõhu või venituse kaudu. Retseptorite rakumembraanis on katioonikanalid, mis on suletud, kui rakk on puhkeasendis. Kanalid on mikrotuubulite kaudu ühendatud retseptorite tsütoskeletiga. Venitamisel või kokkusurumisel avaldavad mikrotuubulid ioonikanalitele pinget. Sel viisil kanalid avatakse ja katioonid voolavad sisse, mis depolariseerivad raku üle selle puhkepotentsiaali. Seejärel genereerivad sensoorsed rakud kas tegevuspotentsiaalid sagedusega retseptori potentsiaalist või vabastavad neurotransmitterid retseptori potentsiaalist.
Puutetundlikkuse mehaanoretseptoriteks on kas SA-retseptorid, RA-retseptorid või PC-retseptorid. SA-retseptorid vastutavad rõhutundlikkuse eest ja sisaldavad Merkeli rakke, Ruffini kehasid ja kombatavaid kettaid Pinkus Iggo. RA-retseptorid reguleerivad puutetunnet ja vastavad kas Meissneri vereringele, karvanääpsuanduritele või Krause otsasibulatele. PC-retseptorid kontrollivad, kuidas inimesed vibratsiooni tunnevad. Selles klassis eristatakse Vater-Pacini korpuseid Golgi-Mazzoni korpustest.
Kombatav teave edastatakse närvide kaudu seljaaju ganglioni tagumistesse juurte ja liigub seljaaju struktuuride kaudu kõrgematesse keskustesse nagu taalamus ja ajukoore. Liigesed (Traktus spinothalamicus lateralis), Traktus spinocerebellaris anterior ja Traktus spinocerebellaris posterior on peale funikuluse tagumise ja traktaalse spinothalamicus eesmise ka seljaaju kaasatud traktid.
Mehhanoretseptorite korjatud stiimulid muutuvad teadlikuks alles ajju jõudes. Seal toimub erinevate stiimulite sensoorne integreerimine, et anda inimestele ettekujutus konkreetsest kontaktolukorrast. Puutetundlikkus on varustatud oma mäluga, mis aitab puudutust klassifitseerida ja tõlgendada.
Haigused ja tervisehäired
Taktiilsete tajuhäirete klassifitseerimise eest vastutab peamiselt neuroloogia. Kombatava tajumise häiretega võib seostada mitmesuguseid neuroloogilisi haigusi. Näiteks kombatav-kinesteetiline tajumise häire on sageli kaasasündinud defektide või sensoorse integratsiooni häire tagajärg. Objektide puudutamine, puudutamine ja haaramine ei aita asjatundjaid objektide äratundmisel, nii et patsiendid jätavad sageli kohmaka mulje.
Põhimõtteliselt eristatakse kombatavaid-kinesteetilisi ja intermodaalseid või jadamisi tajutavaid häireid. Kombatava hüpofunktsiooni korral on taktiilsed aistingud vaevu tajutavad. Sageli on ka valu osaline tundmatus. Taktiilse hüpofunktsiooniga patsiendid saavad vajadusel taktiilset taju treenida tegevusteraapia abil.
Taktiilne ülitundlikkus seevastu avaldub tavaliselt ülitundlikkuses valu suhtes ja sellel võib olla kaugeleulatuv mõju mõjutatud inimeste käitumisele. Tavaliselt reageerivad patsiendid füüsilisele kontaktile kombatava kaitse ja isegi agressiooniga.
Lisaks kaasasündinud puudulikkusele võib taktiilset tajumishäiret põhjustada ka aju või seljaaju kahjustus. Sellised kahjustused tekivad näiteks autoimmuunhaiguse hulgiskleroosi korral, mille korral immuunsüsteem ründab keha enda närvikoe ja põhjustab selles põletikku.
Erinevate kraniaalnärvide kokkusurumine või seljaaju juhtivate radade traumaatiline vigastus võib põhjustada ka taktiilset taju. Sama kehtib kasvajate, ajuinfarktide või seljaaju infarktide kohta.
Sellistest haigustest nagu MS, tuumorihaigustest ja muudest närvikahjustustest tulenevad taktiilsed tajumishäired on sageli lokaliseeritud ja mõjutavad seega ainult piiratud kehaosa. Kui teisest küljest on sensoorset integratsioonihäire või kombatava taju kaasasündinud defitsiit, ei ole tajumishäire tavaliselt lokaalne, vaid mõjutab kogu keha.
Kombatava tajumise häirete korral kasutatakse MRT-d tavaliselt põhiandmena, kuna pildistamine võib selgitada aju ja seljaaju kahjustusi. Harvadel juhtudel eelneb kombatavale tajumishäirele mehaanoretseptorite kahjustus. Retseptori kahjustused võivad tekkida näiteks mürgituse korral.