kõhre on elastne tugikoe, eriti liigestes, aga ka muudes kehaosades. Seda iseloomustab kõhre vastupidavus mehaanilistele mõjudele. Anatoomiliselt tähelepanuväärne on kõhre verevoolu või innervatsiooni puudumine.
Mis on kõhre
kõhre on sidekude, mis täidab kehas tugi- ja säilitusfunktsioone. Arstid eristavad kolme erinevat põhitüüpi:
- Hüaliin kõhred: eriti surve all püsivad ja elastsed kõhred, eriti liigestes. Lisaks moodustavad hüaliin kõhred hingetoru ja bronhide tugirõngad, samuti kõri põhikuju ja ninaskeleti osad.
- Kiuline kõhre: roietevaheliste ketasrõngaste ja meniski kõhre, mis on vastupidav pingele ja survele. Lisaks moodustavad kiu kõhre õla- ja lõualuu liigeste ning häbemelihase (vaagna) osad.
- Elastne kõhre: väga elastse konsistentsiga kõhre. Kuulmiskanali aurikkel ja selle osad, samuti epiglotid on valmistatud elastsest kõhrest.
Anatoomia ja struktuur
kõhre koosneb suurema osa mahust massist, millesse on manustatud vaid mõned lahtrid. Spetsiaalsed kõhrerakud, kondrotsüüdid, toodavad koe põhiainet.
Seetõttu räägime kõhremaatriksist. See maatriks koosneb sellistest valkudest nagu kiuline kollageen ja elastiin, millel on lehe struktuur. Lisaks on seotud valkude ja süsivesikute vahelised ühendused, nn proteoglükaanid, millest olulisim on hüaluroonhape.
Närvid ega veresooned ei läbi kõhre. Need vähesed rakud varustatakse hapniku ja toitainetega koevedeliku "sissetungimise" kaudu, mida füüsiliselt nimetatakse "difusiooniks". Kõhrenahk, perikondrium, kannab toitaineid väljastpoolt. Liigeste katmisel ja kiulises sidekoes puudub kõhre seda tüüpi varustus.
Funktsioon ja ülesanded
kõhre on osa luustikust ja aitab seega säilitada keha kuju. Kuid liikuvus võimaldab ka kude, mis peab samuti koormusi pehmendama.
Selle peamine eeldus on elastsus: isegi kui survet avaldatakse ja see viib lühiajalise deformatsioonini, naaseb tervislik kõhre alati oma algsesse kuju. See saab väga selgeks, kui arvestada aurikleid ja nina. Vaatamata suurepärasele elastsusele on kõhre äärmiselt stabiilne. Seda võib näha liigestes, kus rõhk ja hõõrdumine tekitavad tohutut stressi.
Hüppeliigese-, põlve- ja puusaliigesed peavad kõndimisel ja jooksmisel lööke pehmendama ilma luu lõhestamata. Kõhr peab vastu pidama isegi selgroo paindeliigutustele: Selgroolülide vaheline ühendus on liigesed, mille kõhred on selgroolüli ketta kiuline rõngas, mis ümbritseb selgroolülide ketast želatiinset tuuma.
Paindlik kõhre täidab kõri mitmeid funktsioone. Kuna kõhred "kõri" toetab neelamist ja suudab hingamisteed kaanega sulgeda. Kõres on ka häälepaelad, mistõttu kõnevõime tuleneb ka kõhrest valmistatud elundist.
Haigused ja tervisehäired
kõhre Tugevalt koormatud kangana on see väga vastuvõtlik kulumisnähtudele. Muidugi suureneb see nähtus vanusega ja on normaalne protsess, kui kõhrekihi hõrenemine toimub ühtlaselt.
Pikaajaline ühepoolne stress põhjustab aga ebaühtlast kulumist ja seega osteoartriiti. Kõhre kandvad luud on alati kaasatud. Selle põhjused on sageli ülekaal või raske füüsiline töö. Samuti mängivad rolli ühised väärarengud. Lisaks nendele kroonilistele vormidele tekivad ka lühiajalised jõuvigastused. See juhtub sageli spordiõnnetuste korral.
Samuti on kliiniliselt oluline herniated ketas, kus kõhre kiuline ring rebeneb ja ketta tuum välja tuleb. Sellest tulenev rõhk närvidele või seljaajule põhjustab tugevat valu ja isegi halvatust. Kõhre pehmenemine või kondromalaatsia on üks autoimmuunhaigusi ja seega reumaatiline. Peamiselt mõjutab see põlveliigest. Liigeste kahjustus muutub sageli liigesepõletikuks (artriidiks).
Tietze sündroom on ka põletikuline kõhrehaigus: rinnaku ja ribide vahelised kõhreõmblused võivad põletiku tagajärjel isegi puruneda. Kui ainult kõhre on haige, nimetatakse seda kondroosiks. Tänapäeval klassifitseeritakse need haigused suures osas “osteokondroosiks”, kuna enamasti on tegemist luude ja kõhre liigesehaigusega.