A kunstlik viljastamine on võimalus kõigile paaridele, kes ei saa loomulikult lapsi - see mõjutab 15 protsenti kõigist paaridest. Ligikaudu seitsmendat paari põeb Saksamaal tahtmatu lapsetus.
Lastetuse põhjused võivad olla nii meestel kui naistel; Viljatus mõjutab tõenäoliselt võrdselt mõlemat sugu. Naistel on munasarjade vähene läbilaskvus tavaliselt viljatuse põhjustaja, meestel on seemendus halva kvaliteediga.
Mis on kunstlik viljastamine?
Kunstlik viljastamine võib toimuda erineval viisil. Põhimõtteliselt eemaldatakse munarakud naistelt ja spermarakud meestelt; need viiakse siis kunstlikult kokku.Naistest saavad tänapäeval üha hilisemad emad. Kuid juba 20. eluaastal väheneb spontaanselt rasestumise tõenäosus pidevalt. Kunstlik viljastamine on seetõttu üks viimaseid võimalusi lapse saamiseks, eriti vanemate naiste jaoks. Kuid millal on õige aeg küsida arstilt nõu kunstliku viljastamise kohta?
Kui noor alla 35-aastane naine ei saa pärast kaheaastast kaitsmata seksi rasestuda, on see ebatavaline; üle 40-aastaste puhul on see aga täiesti normaalne. Kui soovite lapsi saada, peate konsulteerima arstiga hiljemalt aasta pärast ebaõnnestunud katseid. Esmalt viib ta läbi nn spermiogrammi, et välistada meeste viljakuseprobleemid. Kui olete lõpuks otsustanud kunstliku viljastamise kasuks, on mitte ainult ravitav günekoloog üks esimesi kokkupuutepunkte, vaid ka viljakuse kliinikud.
Kunstlik viljastamine võib toimuda erineval viisil. Põhimõtteliselt eemaldatakse munarakud naistelt ja spermarakud meestelt; need viiakse siis kunstlikult kokku. Rasedusvõimalused sõltuvad muu hulgas valitud meetodist ja ka naise vanusest; ka kunstliku viljastamise korral pole 100 protsenti garantiid. Osa kunstliku viljastamise kuludest kaetakse ravikindlustusega; Eeltingimus on aga see, et paar on abielus ega ole teatud vanust ületanud.
Naine ei tohi olla vanem kui 40 aastat, mees mitte rohkem kui 50 aastat vana. Seaduse kohaselt peavad ravikindlustusseltsid katma vähemalt 50 protsenti esimese kolme katse kuludest; mõned tervisekindlustusettevõtted maksavad veelgi rohkem. On hästi soovitatav, kes on Knappschaftiga kindlustatud; see katab täielikult esimese kolme katse kulud. Järjest väheneva sündimuse tõttu püütakse tulevikus kunstlikku viljastamist rohkem edendada.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Sõltuvalt lapse mittesaamise põhjusest kasutatakse erinevaid kunstliku viljastamise meetodeid. Üks kõige tuntumaid ja sagedamini kasutatavaid kunstliku viljastamise meetodeid on in vitro viljastamine. See on klassikaline purgis viljastamine, kus munarakud eemaldatakse kõigepealt naiselt ja seejärel ühendatakse need katseklaasis mehe spermarakkudega.
Kui viljastamine toimub nüüd, sisestatakse emakasse kuni kolm viljastatud munarakku; mitmikraseduse risk või võimalus suureneb märkimisväärselt. Selline mitmikrasedus seevastu pole mitte ainult naisele suurem koormus, suureneb ka märkimisväärselt enneaegse sünnituse oht. Selle protseduuri õnnestumise tõenäosus on 20 protsenti. Enne munarakkude eemaldamist on vajalik ema pikaajaline hormonaalne ravi.
Teine meetod on intratsütoplasmaatiline sperma süstimine.Homoloogilist viljastamist kasutatakse üsna sageli; sõna seemendamine ei tähenda midagi muud kui spermarakkude sisestamist. Nii toimub viljastamine naise kehas. Mehe varem ettevalmistatud sperma süstitakse kas emakakaela või sisestatakse otse emakasse. Seemendust kasutatakse peamiselt siis, kui mehe sperma pole piisavalt liikuv või kui spermarakke on lihtsalt liiga vähe.
Seda tüüpi kunstliku viljastamise korral tehakse vahet homoloogse ja heteroloogilise viljastamise vahel. Esimeses osas pärinevad spermarakud naise enda partnerilt; Heteroloogilises viljastamisel kasutatakse võõra mehe spermat. Selle edukuse määr on 20 protsenti; homoloogse viljastamise korral on see vaid vahemikus viis kuni kümme protsenti.
Riskid, kõrvaltoimed ja ohud
Kunstlik viljastamine on naistele suur koormus. Võib esineda mitmeid kõrvaltoimeid, eriti eelneva hormoonravi korral; Iiveldus, õhupuudus ja valu on vaid mõned neist. Samuti ei ole harvad juhud, kui hormoonidega ravitud naistel on mitu sünnitust.
Munasarjade või munajuhade infektsioonid, mis pole sugugi haruldased, on munarakkude eemaldamisel oht. Ka meestel võib biopsia või punktsiooni abil munasid sperma kogumisel munandist vigastada. Patsienti koormav psühholoogiline surve ei tohiks samuti mainimata jääda. Küsimus, kas kunstlik viljastamine viib soovitud lapseni, koormab mõlemat partnerit ja viimaseks, aga mitte vähem oluliseks ka partnerlust.
Lisaks võivad finantsprobleemid muutuda koormaks; Kuigi osa kuludest tasub haigekassa, on kunstlik viljastamine rahaline kulu, mida ei tohiks alahinnata. Iga kunstliku viljastamise katse maksab umbes 4000 eurot.