Insuliinipump

A Insuliinipump on väike seade, mis varustab keha plasttoru ja kanüüli kaudu pidevalt insuliiniga.

Mõne mudeli korral saavad diabeedihaiged igal ajal kontrollida oma glükoositaset, samal ajal kui pump võtab üle terve kõhunäärme ülesanded. Insuliinipumba kasutamine pole aga algajatele lihtne ja nõuab põhjalikku koolitust. Pump ei peatu automaatselt, seega on oht, kui patsient ei märka hüpoglükeemiat ja see väljub.

Mis on insuliinipump?

Insuliinipump varustab diabeediga inimesi insuliiniga. Seade on umbes mobiiltelefoni suurus ja selle saab klambri abil kinnitada vöö, rinnahoidja või muu rõivaeseme külge.

See seade sobib eriti 1. tüüpi diabeetikutele. 2. tüüpi diabeetikud võivad saada insuliinipumba ka juhul, kui muud ravimeetodid on ebaõnnestunud. Vabanenud insuliin katab kogu päeva keha vajadused. Nupuvajutusega saab patsient oma kehale lisada vajalikku täiendavat insuliini. Kateeter, mis pumpab insuliini nahaalusesse rasva, tuleb tavaliselt välja vahetada umbes iga kahe päeva tagant.

Insuliinipumba kohandamine vastava patsiendi jaoks toimub statsionaarselt või ambulatoorselt haiglas või eriarsti diabeedipraktikal. Seal pakutakse põhjalikku väljaõpet toimimise, kasutamise ja talitlushäiretega toimetuleku kohta. Insuliinipumbaga sisuka ravi eelduseks on vähemalt kuuekuuline kogemus IKT-insuliinravis ja HbA1c väärtus alla 10%.

Funktsioon, mõju ja eesmärgid

Kõiki insuliinipumpasid kasutatakse kiiretoimelise tavalise või analooginsuliiniga. Kitsas plastikateeter annab insuliini nahaalusesse rasvkoesse iga paari minuti tagant. Pärast üksikasjalikku uurimist määrab arst vajaliku insuliini koguse.

Pumba saab programmeerida andma erineva koguse insuliini iga tund. Lisaks saab tarnimist nupuvajutusega kohandada individuaalsetele vajadustele. See võimaldab insuliini avalikkuses üsna silmapaistmatult manustada. Nagu tavalise IKT-insuliinravi korral, peab patsient regulaarselt mõõtma ja aktiivselt korrigeerima oma veresuhkru taset mitu korda päevas.

Saksamaa erinevaid pumbamudeleid on kõik hõlpsasti kasutatavad ja väga töökindlad. Neil on häirefunktsioon, mis näitab, kui kolbampullis pole piisavalt insuliini, samuti täielik andmemälu. Lisaks on mudelist sõltuvalt erinevaid lisafunktsioone. Seadistada saab erinevaid programme, mis on kohandatud erinevatele igapäevastele rutiinidele.

Insuliinipump sobib eriti hästi 1. tüüpi diabeetikutele, kuna neid patsiente tuleb insuliiniga varustada ööpäevaringselt. Umbes kolmandikul diabeediga väikestest lastest on nüüd ka insuliinipump. Üldiselt kasvab nende arv, keda ravitakse insuliinipumbaga, pidevalt. 10 protsenti kõigist I tüüpi diabeediga inimestest juba kasutab seda pumpa.

Insuliinipumba peamised eelised, vastupidiselt tavapärasele IKT-insuliinravile, on see, et pump väljastab pidevalt väikestes kogustes kiiretoimelist insuliini, välistades seega vajaduse süstida insuliini pensüsteliga. Ravi insuliinipumbaga võimaldab suuremat paindlikkust ja seeläbi paremat elukvaliteeti. Insuliinipumba teraapiast saavad kasu vahetustega töötajad, sportlased või ebaregulaarse igapäevase rutiiniga inimesed.

Kuna pumbad on vaid umbes mobiiltelefoni suurused ja kaaluvad umbes 120 grammi, saab neid hõlpsasti rõivaste alla peita. Pumba saab kinnitada vöö, rinnahoidja või spetsiaalselt valmistatud sisetaskute külge mitmesugustele rõivaesemetele. Praegu on saadaval tavalised insuliinipumbad ja insuliiniplaastide pump. Tavalise pumbaga on see keha peal kulunud. Voolik ja kanüül ühendavad pumba korpusega.

Insuliiniplaastide pump töötab ilma toruta ja annab seega suurema liikumisvabaduse. See koosneb naha külge liimitud kaunadest ja isiklikust diabeedijuhist, mida saab kasutada kauna kontrollimiseks. Diabeetikute teraapiate uurimise eesmärk on kunstlik kõhunääre, mis mõõdab kehas glükoosisisaldust iseseisvalt ja vabastab vastavalt kehasse insuliini.

Riskid, kõrvaltoimed ja ohud

Insuliinipump ei saa asendada tervisliku kõhunäärme funktsiooni ega sobi ka igat tüüpi diabeedi korral. Kuna veresuhkru taset ei määrata automaatselt, sõltub patsient ikkagi oma väärtuste kontrollimisest vähemalt neli korda päevas. Lisaks peab diabeetik olema põhjalikult kursis insuliinipumba töö ja funktsioonidega.

Kui seade ei tööta ummistuse või vale teabe tõttu vahepeal õigesti, peab insuliinipumba kandjal olema võimalik üle minna tavapärasele IKT-insuliinravile. Kuna insuliinipump tarnib kehasse pidevalt väikestes kogustes insuliini, võib olla ohtlik, kui patsient hüpoglükeemia tõttu väljub, kuna lisatud insuliin intensiivistab seda hüpoglükeemiat.

Lisaks on mõni patsient rahul sellega, et see pump näitab neile nende haigust. Kuna see 24 tundi on keha külge kinnitatud toruga, tunnevad nad end vähem atraktiivsena. Lisaks peab insuliinipumba kandja tegelema keeruka käitlemisega ja olema motiveeritud õppima seda tehnoloogiat kasutama, kuna ta on sellest tehnoloogiast suuresti sõltuv.