Inimese herpesviirus 8 (HHV 8) on Herpesviridae perekonna viirus. See kuulub gamma-herpesviiruste alarühma. Selle avastasid 1994. aastal viroloog Patrick S. Moore ja tema naine Yuan Chang New Yorgi Coulumbia ülikoolis. Lisaks Kaposi sarkoomile põhjustab inimese herpesviirus 8 ka haruldasi pahaloomulisi lümfoome.
Mis on inimese herpesviirus 8?
Inimese herpesviirus 8 kuulub Herpesvirales'i klassi, Herpesviridae perekonda, Gammaherpesvirinae alamperekonda ja Rhadinoviiruste perekonda. Inimese herpesviirus 8 on seni ainus teadaolev inimese rhadinoviirus. See käivitab Kaposi sarkoomi ja haruldased pahaloomulised lümfoomid.
Esinemine, levik ja omadused
Viiruse avastamise ajalugu hõlmab tõsiasja, et alates 1980. aastatest oli märgatud, et teatud pahaloomulised haigused olid sagedamini AIDS-i põdevate inimeste seas. See oli eriti märgatav Kaposi sarkoomi korral, mis oli enne HIV-pandeemia algust äärmiselt haruldane nahakasvaja.
Samuti oli märgata, et Kaposi sarkoom tekkis sagedamini meestel kui naissoost AIDS-i põdejatel. Sellest vaatlusest võiks järeldada, et Kaposi sarkoomil peab olema nakkuslik põhjus. Lisaks võiks püstitada hüpoteesi, et patogeen võib nakatuda soo kaudu, levida HIV põhjustatud immuunpuudulikkuse kaudu ja lõpuks põhjustada Kaposi sarkoomi. Seda hüpoteesi kinnitasid teadlased Moore ja Chang. Viirustest leitud DNA sektsioone kontrollides selgus, et viirus oli seni avastamata.
Seda inimese herpesviirust esineb vaid harva, võrreldes teiste inimese herpesviiruste kõrge nakatumismääraga. Põhja-Ameerikas ja Euroopas on 1-3% elanikkonnast HHV-8 antikehad. Ekvatoriaal-Aafrikas on see määr aga umbes 50%. Teiste inimese herpesviiruste seroloogiline levimus on seevastu kogu maailmas tunduvalt üle 50%. Avastamine viiakse läbi seroloogiliselt viirusevastaste antikehade olemasolu tuvastamise kaudu.
Viirus kandub edasi sülje ja muude kehavedelike kaudu. Eristatakse seksuaalset ja aseksuaalset levikuviisi. Suguelundites on võimalikud suguelundid, oro-anal ja oro-suu kaudu levimine. Herpesviirus võib levida aseksuaalselt kokkupuutel süljega. Nakatumine või nakatumine toimub seega samamoodi nagu teiste inimese herpesviiruste puhul.
Haigused ja tervisehäired
Inimese herpesviirus 8 käivitab Kaposi sarkoomi ja võib samuti põhjustada haruldasi pahaloomulisi lümfoome. Inimese herpesviirus võib käivitada ka Castlemani tõve teatud vorme 8.
Mainitud haigusi ei esine kõigil HHV-8 nakatunud inimestel. See ilmneb tõenäoliselt ainult siis, kui esinevad teatud kofaktorid (nt immuunpuudulikkus).
Kaposi sarkoom on (limaskesta) nahavähk, mis esineb peamiselt AIDS-i põdevatel inimestel. Inimese herpesviiruse 8 ja kofaktorite (sealhulgas immuunpuudulikkuse) olemasolu on tõenäoliselt arengu jaoks vajalik. Lisaks hõlmavad kofaktorid tõenäoliselt keskkonnategurid, samuti oksüdatiivset ja nitrosatiivset stressi.
Haiguse sümptomiteks on pruunikas-sinakate kasvaja sõlmede ilmumine limaskestadele ja soolestikku ning AIDS-i haigetel tavaliselt ka nahale. Mehed on üldiselt sagedamini mõjutatud kui naised.
Haigus on sageli krooniline. Võimalik, et metastaasid võivad esineda erinevates elundites ja / või lümfisõlmedes. Lümfisõlmede otsene kaasamine on samuti harva võimalik.
Samuti on pärast elundisiirdamist suurenenud haigusrisk, kuna sel juhul kasutatakse immunosupressiivseid ravimeid. Kaposi sarkoomiteraapias on kõige olulisem säilitada immuunsussüsteem korralikult. Sel põhjusel on kombineeritud viirusevastane ravi HIV ja AIDS-i patsientidel ülimalt oluline.
Kasutatakse ka erinevaid teraapiameetodeid, nagu kahjustatud koe kirurgiline eemaldamine, kiiritusravi, füsioteraapia ja laserravi. Keemiaravi kasutatakse ka Kaposi sarkoomi raviks. Lisaks on saadaval eksperimentaalteraapiad, kuid nende toimeviis on ettearvamatum kui pikka aega tuntud teraapiavormide korral.
Koos järgmiste viirustega moodustab inimese herpesviirus 8 inimese vähivastaste viiruste rühma: B-hepatiidi viirus, C-hepatiidi viirus, inimese papilloomiviirus, Epsteini-Barri viirus, inimese T-lümfotroopne viirus 1. Need viirused võivad inimestel põhjustada vähki ja põhjustavad umbes 10–15% kogu vähist kogu maailmas.
On hämmastav, et HHV-8 sisaldab palju geene, mis on väga sarnased inimese rakkude geenidega. See homoloogia võib inimrakkude käitumist keerulisel viisil mõjutada. On väga tõenäoline, et see on kantserogeensuse põhjus.