Valvulaarne südamehaigus

Südameventiilid toimivad südamemootori teatud ventiilina: Need tagavad, et veri voolab alati õiges suunas ega voola tagasi sinna, kust ta tuli. A Valvulaarne südamehaigus takistab seda funktsionaalsust ja võib põhjustada saatuslikke tagajärgi. Südameklapi defektide alumised vormid on Südame klapi puudulikkus või. Südamepuudulikkus.

Mis on südame klapi defekt?

Sümptomid erinevad südameklappide defekti raskusastme, asukoha ja tüübi järgi märkimisväärselt. Paljud südameklappide defektid jäävad pikka aega märkamatuks, kuna need ei põhjusta alguses mingeid sümptomeid.
© Henrie - stock.adobe.com

Inimese südamel on kokku neli südameklappi: aordi ja mitraalklapid on kõige tavalisemad Klapipuudused mõjutatud.

Südameventiili defekt on südame talitlushäire, mis on kas kaasasündinud või omandatav näiteks haiguse tagajärjel. Südameklapi defekte on erinevat tüüpi: nn stenoos on südame klapi kitsendamine, mis takistab vere voolamist selle kaudu.

Puudulikkuse korral sulgeb südameklapp ainult puudulikult, nii et veri saab tagasi voolata. Kui arst räägib kombineeritud Vitiumist, peab ta silmas kahe esimese südameklappide defekti kombinatsiooni.

põhjused

A Valvulaarne südamehaigus on enamikul juhtudel kaasasündinud. Mõnikord võib selle omandada näiteks haiguse kaudu. Klapi rike võib põhjustada mitmesuguseid haigusi. Ravimata gripp on üks neist. Seetõttu on oluline vältida vastupidavustreeninguid gripi korral, aga ka ainult tugeva külmetuse korral, ja selle asemel võtta end kergelt.

Halva külmaga sörkides võib see põhjustada noorte hapnikuvarude dramaatilist varustamist isegi noortel, hästi koolitatud inimestel. Selle tagajärjel peab süda intensiivsemalt pumpama ja see võib haiguse tõttu olla nii ülekoormatud, et üks või mitu südameklappi ei sulgu enam korralikult.

Muudel juhtudel degenereeruvad südameventiilid peamiselt vanuse tõttu: vanuse suurenedes mitte ainult veresooned, vaid ka südameventiilid lupjavad. See protsess viib tavaliselt südameventiilide ahenemiseni. Südameklapi defektide tekke teine ​​levinud põhjus on selle põletik, mille on põhjustanud näiteks bakterid.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Sümptomid erinevad südameklappide defekti raskusastme, asukoha ja tüübi järgi märkimisväärselt. Paljud südameklappide defektid jäävad pikka aega märkamatuks, kuna need ei põhjusta alguses mingeid sümptomeid. Mõnel juhul, näiteks mitraalklapi stenoos, võivad ka ägedad sümptomid olla väga selged. Põhimõtteliselt suudab süda enamiku klapidefektide pika aja jooksul kompenseerida.

Kuid see põhjustab pikaajaliselt südamepuudulikkust (südamepuudulikkust). Mõnel juhul pole klapi defekte seni märgatud. Tüüpiline sümptom on pingutus ja tugev rõhk rindkere piirkonnas. See kehtib eriti füüsilise koormuse korral. Lisaks kannatavad paljud kannatanud inimesed kiiresti väsimuse ja üldise kurnatuse all.

Teie jõudlus ja keskendumisvõime võivad märkimisväärselt väheneda. Peapööritus ja lühike minestamine (minestus) on tavalised. Konkreetsed ilmnevad kaebused sõltuvad ka sellest, kas südameklappide defekt mõjutab vasakut või paremat vatsakest. Südame vasaku vatsakese klapidefektidega võivad sümptomid olla sarnased bronhiidiga.

Nende hulka kuulub õhupuudus ja tugev tung köha järele (eriti öösel). Mõjutatud isikud tunnevad end mugavalt püstises asendis kui lamavas asendis. Südame rütmihäired tekivad sageli pikaajaliselt. Parema südameventiili korral säilib vesi jalgades ja kõhus, nahk muutub siniseks, õhupuudus ja maksavalu.

Diagnoos ja kursus

Lihtne Valvulaarne südamehaigus tavaliselt avastatakse ainult juhuslikult ega vaja tavaliselt ravi. Tavaliselt on need sümptomitevabad. Tüüpilisteks südameklappide defektide tunnusteks võivad olla õhupuudus, survetunne rinnus, aga ka kõrge vererõhk.

Mõnikord võib minestada. Südameventiilide defekte diagnoositakse EKG ja ultraheli abil. Ultraheli abil uurib kardioloog (s.o inimese südamele spetsialiseerunud arst) verevoolu ja kontrollib, kas see voolab vastavalt soovile. EKG (nimetatakse ka elektrokardiogrammiks või südamerekordiks) viiakse läbi kas 24-tunnise EKG või stressi EKG-na.

24-tunnise EKG korral on patsiendil naha külge kleebitud 4 elektroodi, mis on ühendatud väikese kõndija suurusega karbiga. Kast on kinnitatud puusa külge. Seejärel mõõdab EKG südame aktiivsust tavalise igapäevase rutiini ajal. Südame rütmihäired ja kahtlased mürad on veel üks märk südameklappide puudusest.

Tüsistused

Südameventiili defekt võib põhjustada südamepuudulikkust ja seega patsiendi surma. Tavaliselt, kui haigust ei ravita, vähendab ventiili defekt oluliselt eeldatavat eluiga. Asjaomasel isikul on tugev kõrge vererõhk ja seetõttu suureneb ka südameinfarkti oht.

Lisaks võib stress põhjustada õhupuudust ja seega higistamist või paanikahooge. Patsiendi üldine vastupidavus langeb tohutult ja südame rütmihäired arenevad. Need mõjutavad patsiendi igapäevaelu väga negatiivselt ja põhjustavad elukvaliteedi langust. Mõnel juhul muutuvad patsiendid täiesti teadvusetuks või võivad hingelduse tõttu surra.

Samuti pole harvad juhud, kui esinevad psühholoogilised kaebused või depressioon. Südameventiili defekti saab kõrvaldada ainult kirurgilise protseduuri abil. Selleks kasutatakse tehisventiili, mis tavaliselt ei põhjusta erilisi tüsistusi. Rasketel juhtudel võib pärast operatsiooni tekkida põletik. Seetõttu peab patsient ennetava meetmena võtma selle põletiku ennetamiseks ka antibiootikume. Eduka ravi korral eluiga ei vähene.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kui täheldatakse selliseid sümptomeid nagu õhupuudus, kõrge vererõhk või vähenenud töövõime, võib esineda südameklappide defekti. Kui sümptomid püsivad pikka aega, on soovitatav arsti visiit. Kui esineb täiendavaid sümptomeid, näiteks südamepuudulikkuse tunnuseid või üldist heaolu langust, on vajalik ka arsti nõustamine. Teadvuse halvenemise ja minestamise ilmnemise korral on kõige parem kutsuda erakorraline arst või vigastatud isik tuleb viivitamatult viia lähimasse haiglasse.

Sama kehtib ka ägeda südamevalu ja tugeva õhupuuduse kohta. Südame rütmihäirete kahtluse korral peab seda selgitama ka arst ja vajadusel ravima. Südame defekti tekkimise oht on eriti eakatel ja inimestel, kellel on olnud halb gripiravi. Viirusnakkused, kasvajahaigused ja muud haigused võivad põhjustada ka südameklappide defekte. Kõik, kes kuuluvad nendesse riskirühmadesse, peaksid rääkima oma perearstiga, kui neil on mainitud sümptomeid. Edasist ravi annab tavaliselt kardioloog või sisearst. Enamikul juhtudel on kasulik ka terapeutiline nõuanne, kuna südameklappide defekt võib psüühikale märkimisväärset koormust tekitada.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

A Valvulaarne südamehaigus ei saa kõrvaldada ravimite manustamisega. Operatsioon on tavaliselt vajalik. Mõnikord saab rekonstrueerida patsiendi enda haige klapi, kuid tõsiste südameklappide puuduste korral asendatakse kahjustatud südameklapp.

Selle asemel antakse patsiendile kunstlik klapp. Kui südameklapp on näiteks kaltsifikatsiooni tõttu muutunud liiga kitsaks, saab seda venitada ka nn laienemise abil. Seda tehakse õhupalli abil, mis volditakse üles ja asetatakse sobivasse kohta ning seejärel laiendatakse järk-järgult.

Kuid see protseduur on võimalik ainult harvadel juhtudel. Igasugune bakteriaalne infektsioon võib olla südameklappidega patsientidel ohtlik, kuna see võib põhjustada südamepõletikku. Sel põhjusel antakse antibiootikume sageli ennetavalt.

Outlook ja prognoos

Südameventiili defekti prognoos sõltub mõjutatud südameklappist ja haiguse progresseerumisest. Prognoos on potentsiaalselt halb niipea, kui patsiendi südamefunktsioon on halvenenud. Suure südameventiili defekti korral suureneb ka haiguse ebasoodsa käigu oht. Patsiendi ellujäämise tagamiseks on vajalik kirurgiline sekkumine.

Kui operatsioon on edukas, võib patsient hoolimata haigusest elada head elu. Sellegipoolest on elukvaliteet piiratud ja sekundaarsed haigused on võimalikud. Need pärinevad enamasti psühhoteraapia valdkonnast, kuna praeguse eluviisi vältimatu muutumine ja tavapäraste võimaluste piiramine tervislikel põhjustel põhjustab paljudele inimestele vaimseid kannatusi.

Enamikul juhtudel ravitakse väikest või kerget südameklappi puudust ravimitega. Samuti tuleb piirata ja muuta elustiili, et ei tekiks eluohtlikku tervislikku seisundit.

Põhimõtteliselt peavad südameklappide defektiga patsiendid regulaarselt läbima tervisekontrolli, kuna südame aktiivsus võib igal ajal halveneda. Elukestev võimalus on sümptomite sagenemine ja südame funktsiooni langus. Ravimata jätmise korral on südame klapi defektiga patsiendil enneaegse surma oht. Südame tegevus on häiritud ja võib ootamatult põhjustada ägeda terviseohu seisundit.

ärahoidmine

Kes üks Valvulaarne südamehaigus Ennetada peaksite oma dieeti muutma: Palju puu- ja köögivilju, kuid vähe rasva ja liha tagavad hea südame tervise. Normaalne vererõhk (optimaalne 120 kuni 80) ja rasvumise vältimine aitavad tervisele kaasa. Aitab palju liikumist värskes õhus. Haigestumise korral tuleks siiski treenimist vältida. Siin on hädasti vaja voodipuhkust. Sageli võib bakteriaalne infektsioon põhjustada ka südameklappide defekti. Inimestele on eriti ohtlikud streptokokid.

Järelhooldus

Meditsiiniline abi pärast südameventiilile tehtud operatsiooni on hädavajalik. Reeglina järgneb haiglas viibimisele ravi. Kuna patsiendil on vaja võtta antikoagulante, tuleb regulaarselt kontrollida. Bioventiilide puhul on see vajalik kolme kuni kuue kuu jooksul, kunstlike ventiilide korral on see ravim ette nähtud eluaegseks kasutamiseks.

On oluline, et mõjutatud isikud testiksid või jälgiksid end pärast operatsiooni ja konsulteeriksid arstiga kohe pärast keha hoiatussignaalide saamist. Võimalikud põletiku väärtused määratakse vereanalüüsi abil. Kõrge riskiga patsientidele tuleb bakteriaalsete infektsioonide ennetamiseks anda antibiootikume.

Intensiivne hambahügieen ja haavade hoolikas desinfitseerimine kurgu piirkonnas mängivad siin olulist rolli. Esimestel nädalatel pärast kirurgilist protseduuri tuleks vältida keerduvaid liigutusi ja rinna külgkoormusi ning rasket tööd. Võimalikud on lühemad lennud; pikamaareise ei soovitata teha enne kuue kuu möödumist.

Sportlikud tegevused peaksid esialgu piirduma kergete matkade, jalgrattasõidu ja ujumisega. Kui valu rinnus ilmneb või kui patsient leiab, et ahenemise tunne on tüütu, on soovitatav pöörduda raviarsti poole. Nendel juhtudel on kajatestid meetod võimalike häirete diagnoosimiseks pärast südameklappide operatsiooni.

Saate seda ise teha

Südameventiili defekti diagnoosimisel tuleb tavaliselt muuta elustiili. Arst soovitab patsiendil tervislikku toitumist ja regulaarset liikumist. Lisaks tuleks vältida luksustoite nagu sigaretid, alkohol ja kohv. Ülekaalulised patsiendid peavad astuma samme normaalse kehakaalu taastamiseks pikas perspektiivis. Lisaks füsioteraapiale, mida tavaliselt soovitatakse südameklappide puudulikkusega patsientidele, sobivad ideaalselt sellised spordialad nagu ujumine või veejooks.

Seevastu tegevusi, mis panevad kehale palju koormust, ei tohiks enam teha. Need hõlmavad kulturismi ja võitluskunste, aga ka stressiolukordi tööl. Kui ilmnevad sellised sümptomid nagu südame torke, õhupuudus või kipitus paremas käes, tuleb viivitamatult kutsuda hädaabiteenistused. Enamikul juhtudel on tegemist meditsiinilise hädaolukorraga, mis nõuab viivitamatut ravi.

Kui sümptomid korduvad, tuleb kasutada südameventiili defekti. Pärast sellist operatsiooni kehtivad kannatanutele puhke- ja voodipuhkus. Süda ei tohi esimesel korral pärast operatsiooni olla stressis ja tüsistuste välistamiseks tuleb seda regulaarselt uurida. Arst räägib patsiendile individuaalsetest abinõudest, et südame klapipuudusega igapäevaelu lihtsamaks muuta.