A-hepatiit

A-hepatiit ilmneb suhteliselt sageli, kuna see maksapõletik mõjutab kõiki ja võib mõjutada kedagi. Eriti ohustatud on rändurid. Võite selle nakkava viirushaiguse vastu vaktsineerida ja hügieenimeetmete abil võite seda vältida. A-hepatiit avaldub kollatõve ja maksapõletikuna. Teda ravitakse haiglas nakkuspalatites. Õige ravi korral paraneb A-hepatiit tavaliselt ilma probleemideta.

Mis on A-hepatiit?

A-hepatiit maksapõletik on ülemaailmne ja laialt levinud nakkushaigus. Igal aastal tekib miljonil inimesel kogu maailmas see nakkav viirushepatiit.

A-hepatiidi nakatumiseks on erinevaid viise. Tavaliselt on A-hepatiit ravitav ega põhjusta kiiret ja järjepidevat ravi tõsiseid kahjustusi.

Kuid ka A-hepatiidi nakatumist on võimalik vältida, nimelt asjakohase vaktsineerimiskaitse kaudu, mille eest maksavad tervisekindlustusseltsid ainult teatud juhtudel.

põhjused

Nagu kõik viirushepatiidihaigused, vallandas A-hepatiidi ka Picornaviridae viiruse tüvi viirus. Vastupidiselt võrdselt levinud viirushaigustele B- ja C-hepatiidile on A-hepatiiti palju lihtsam nakatuda. Seda tüüpi kollatõve peamised nakkusallikad on saastunud rannakarbid, määrdenakkused, aga ka seksuaalsed kontaktid.

Nakatumine võib toimuda näiteks toidu tarbimise, saastunud vee kasutamise kaudu, aga ka otse inimestelt. Halvad hügieenitingimused mängivad viiruse levikus suurt rolli. Eriti ohustatud on lapsed ja vanurid, samuti nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimesed.

Paljudel juhtudel ei ole täpset ülekandeteed enam üldse võimalik jälgida. A-hepatiit on tavalisem lõunapoolkeral, Aasia ja Aafrika mõnes piirkonnas toimub pandeemia igal aastal. See tähendab, et tervetes piirkondades haigestuvad inimesed ritta.

Kuid ka Kesk-, Lõuna- ja Ida-Euroopas areneb inimestel korduvalt A-hepatiit. Seda nakkushaigust leitakse ka Skandinaavia riikides, ehkki seal on see märkimisväärselt haruldane.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

A-hepatiit kulgeb sageli ilma sümptomiteta, eriti lastel. Täiskasvanutel võivad ilmneda sümptomid, mis on algselt märgatavad mittespetsiifiliste kaebuste kujul. Nende hulka kuuluvad kerge temperatuuri tõus, iiveldus, oksendamine, isutus, halb jõudlus ja mõnikord kerge rõhuvalu paremas ülakõhus. Kollatõve sümptomid võivad ilmneda umbes kahe nädala pärast.

See põhjustab naha ja silmade kollasust. Väljaheide muudab värvi ja muutub valkjas saviseks. Samal ajal muutub uriin bilirubiini suurenenud eritumise tõttu tumedaks. Haigus paraneb tavaliselt iseseisvalt mõne nädala pärast. Kroonilist kulgu pole veel täheldatud. Enamikul juhtudel on sümptomid väga kerged.

Asümptomaatilised kursused esinevad mitte ainult lastel, vaid ka harvemini täiskasvanutel. Kollatõbi ei esine kahel kolmandikul patsientidest. See puudutab eriti lapsi. Kollatõve tõenäosus kasvab koos patsiendi vanusega. Väga harvadel juhtudel on võimalikud ka rasked haiguskursused.

See kehtib eriti varasemate maksakahjustuste või tõsise immuunpuudulikkusega inimeste puhul. Haiguse hiilgava kulgemise korral on võimalik isegi surm. Haiguse äärmiselt haruldane käik hõlmab ka potentsiaalselt fataalset agranulotsütoosi, mida iseloomustab tüvirakkude äge lagunemine luuüdis.

muidugi

A-hepatiidi viirusega nakatunud inimesed haigestuvad tavaliselt kümne päeva kuni kaheksa nädala pärast. Haigestunud patsientidel ilmnevad sellised sümptomid nagu oksendamine, kõhuvalu ja palavik. Tavaliselt areneb neil ka kollatõbi, tuntud kui kollatõbi.

Silmamunad on kollase värvusega, väljaheide on väga hele ja patsiendi uriin on väga tume. A-hepatiidiga nakatunud inimesi ravitakse haiglas nakkuspalatis, kuna ägedas staadiumis on nad nakkavad.

Tüsistused

A-hepatiit võib olla kahjutu. Haigus paraneb täiesti spontaanselt ja asjaomane inimene saab viiruse suhtes immuunsuse, nii et A-hepatiit teda enam ei mõjuta. A-hepatiidi kroonilist kulgu pole veel täheldatud. Harvematel, kuid ka kõige tõsisematel juhtudel võib A-hepatiidi tõttu tekkida maksapuudulikkus.

Selle tulemusel ei ole maks enam võimeline olulisi biokeemilisi protsesse läbi viima, nii et kehal on siis palju valke ja võõrutusfunktsioon ebaõnnestub. Selle tagajärjel võib tekkida turse või hüübimine ei tööta enam korralikult. Rakut toksiini sisaldav ammoniaak võib kanduda ka ajju, põhjustades näiteks maksa entsefalopaatiat.

A-hepatiit on ka nakkav. Reisijad, kes on viirusega nakatunud, võivad viirust oma kodumaal suu kaudu suu kaudu edastada, põhjustades kohaliku puhangu. Tavaliselt paraneb haigus 90 protsendil juhtudest kiiresti, ainult kümnel protsendil võib haigus kesta kuni kaksteist kuud. A-hepatiidi põhjustatud nakkuste ja surmade arv suureneb koos vanusega.

Millal peaksite arsti juurde minema?

A-hepatiit on raske haigus, mis halvimal juhul võib lõppeda surmaga. Sel põhjusel tuleb A-hepatiidi esimeste nähtude ilmnemisel viivitamatult arstiga nõu pidada, et vältida edasisi tüsistusi. Haigust iseloomustab kollatõbi ja tugev väsimus. Väsimust ja nõrkust ei saa une abil tasakaalustada. Rasked peavalud ja isutus näitavad ka A-hepatiiti ja seda tuleb uurida.

Kõhuvalu on sama tavaline ja sellega kaasneb tavaliselt palavik. A-hepatiidi korral võib uriin muutuda tumedaks. Kollatõve tekkimisel tuleb arstiga nõu pidada. Vajalik on kohene ravi, eriti pärast kahjustatud piirkondadesse jäämist. Diagnoosimist ja ravi saab teha haiglas või perearsti juures. Kuna haigus on nakkav, tuleb sellesse haiged alati nakkuspalatisse lubada.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Nagu kõigi maksahaiguste puhul, peab ka A-hepatiidiga patsient hoidma absoluutset voodipuhkust või vähemalt füüsilist puhata. Arst teeb lõpliku diagnoosi viiruse tuvastavate vereanalüüside põhjal. Sõltuvalt viiruse koormuse tasemest on kliiniline pilt enam-vähem väljendunud. Lisaks muudele maksa väärtustele leiab arst veres kõrgenenud bilirubiini väärtusi.

Samuti on suurenenud settekiirus, mis näitab maksarakkude põletikku. Patsiendile antakse tugevdavaid infusioone, sõltuvalt tema üldisest seisundist. Pärast toidust hoidumist järgneb aeglane kogunemine maksa säästmisega.

A-hepatiiti on raske ravida ainult harvadel juhtudel, näiteks juhul, kui on veel mõni B- või C-hepatiidi nakkus. Sel juhul on vajalik täiendav ja pikaajaline ravi, võib-olla kasutada interferooni ja ribaviriini kombinatsioonravi.

Outlook ja prognoos

A-hepatiidil on hea prognoos. Haigus paraneb täielikult, kui patsient saab arstiabi. A-hepatiidi korral võib välistada haiguse kroonilise kulgu. Haiguse eripära on eluaegne immuunsus patogeeni suhtes. Seetõttu on haiguse kordumine või taastekke välistatud. Paranemisprotsess võtab tavaliselt mitu kuud. Hea prognoosi saamiseks peab patsient hoidma ranget voodipuhkust.

Alkoholi tarbimisel või kahjulike ravimite võtmisel tekivad viivitused või tüsistused. Need võivad põhjustada maksakoe hävimist ja põhjustada organi funktsionaalseid häireid. Harvadel juhtudel võib A-hepatiidi haigus vajada maksa siirdamist.

Suremus on madal, üks kuni kaks protsenti patsientidest. Haiguse fataalse kulgu tõenäosus suureneb koos vanusega. Üle 50-aastaste inimeste puhul on see kolm protsenti. Ilma meditsiinilise ravita ja vaoshoitust järgimata suureneb püsiva maksakahjustuse oht. Patsiendi seisund halveneb ja surmaga lõppev tulemus on tõenäolisem.

A-hepatiidi korral ei soovitata kasutada muid ravimeetodeid. Parim viis viirusega võitlemiseks on anda ravimit ja jääda rahulikuks.

ärahoidmine

A-hepatiiti välditakse eelistatavalt ennetavate vaktsineerimistega. Tavaliselt manustatakse A- ja B-hepatiidi vastast ravimit. Vaktsineerida tuleb mitu korda vastavalt raviarsti või vaktsineerimiskeskuse juhistele. Aafrika, Lõuna-Ameerika ja Aasia riikidesse reisides on kindlasti soovitatav need vaktsineerimised läbi viia, kui arst ei räägi sellest.

Kroonilise C-hepatiidi all kannatavad inimesed peaksid ennetava abinõuna vaktsineerima ka A- ja B-hepatiidi vastu, et vältida tüsistusi.

Kui vaktsineerimiskaitset pole, tuleks vähemalt tegutseda vajaliku ettevaatusega. Ennekõike hõlmab see eksootilistes puhkekohtades pakutavate toitude väga hoolikat hügieeni ja vastutustundlikku käitlemist. Toortoitu ja rannakarpe ei tohiks üldse süüa, puuvilju tuleks ainult koorida. Jooke tarbitakse ainult avamata pudelitest, tuleb vältida jäätist ja magustoite. Vaktsineerimine ja hügieen kaitsevad seetõttu suuresti A-hepatiidi eest.

Järelhooldus

A-hepatiidi jaoks puudub spetsiifiline ravi. Taastumine pärast nakatumist sümptomitest võib olla aeglane ja kesta mitu nädalat või isegi mõni kuu. Siin keskendutakse mittevajalike ravimite vältimisele. Atsetaminofeeni või paratsetamooli ega muid oksendamisevastaseid ravimeid ei tohi anda.

Haiglaravi ei ole vajalik, kui puudub äge maksapuudulikkus. Teraapia eesmärk on heaolu ja piisava toitainete taseme säilitamine, sealhulgas oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu kaotatud vedelike asendamine. Parandatud hügieen, toiduohutus ja vaktsineerimine on A-hepatiidi vastu võitlemiseks kõige tõhusamad vahendid.

A-hepatiidi levikut saab piirata puhta või töödeldud joogivee nõuetekohane tarnimine, linnade reovee seaduslik kõrvaldamine ja isiklikud hügieenimeetmed, näiteks regulaarne kätepesu puhta veega.

Rahvusvaheliselt on saadaval mitu süstitavat inaktiveeritud A-hepatiidi vaktsiini. Töötame üsna sarnaselt, kui rääkida sellest, kui hästi nad kaitsevad iga inimest viiruse ja sellega kaasnevate sümptomite eest. Alla ühe aasta vanuste laste jaoks vaktsiini ei kiideta heaks. Vaktsiin antakse süstimise teel. Algannus kaitseb ühe aasta jooksul kaks kuni neli nädalat pärast vaktsineerimist; teine ​​revaktsineerimine, mis antakse kuus kuni kaksteist kuud hiljem, pakub kaitset üle 20 aasta.

Saate seda ise teha

Kui on leitud nakatumine A-hepatiiti, puhake ja puhake. Mõjutatud peaksid sööma tervislikku ja tasakaalustatud toitumist ning vältima alkoholi. Igaüks, kes võtab regulaarselt maksa stressi tõkestavaid ravimeid, peaks arstiga konsulteerides vahetama ravimeid. Vältides väga rasvaseid toite ja luksustoite, saab leevendust ka maks.

Selle toetamiseks võib kasutada naturopaatia ja homöopaatia abinõusid: piimaohakas maksa väärtuse parandamiseks, Shiatsu rakendused lõõgastumise soodustamiseks või autoloogne osooniga töötlemine toksiinide eemaldamiseks. Haigete inimeste sõbrad ja sugulased peaksid ka A-hepatiidi vastu vaktsineerima.

Samuti on olulised põhjalikud hügieenimeetmed, nagu regulaarne käte pesemine, puhtus toidu valmistamisel, samuti eraldi käterätikud ja võimalusel eraldi tualetid. Kui haige inimene vajab abi isikliku hügieeni alal, tuleks kasutada ühekordseid kindaid ja desinfitseerivat seepi.

Igal juhul tuleb patsiendi pesu kuumalt pesta ja eraldi hoida. Vastutav arst võib anda täiendavaid näpunäiteid ja abi selle kohta, kuidas mõjutatud inimese läheduses olevad inimesed saaksid end kaitsta A-hepatiidi nakatumise eest.