A healoomuline kasvaja on kasvaja, mis ei vasta pahaloomulise või pool pahaloomulise kasvaja kriteeriumidele. Vastupidiselt pahaloomulistele kasvajatele ei healoomulised kasvajad metastaase.
Mis on healoomuline kasvaja?
Sümptomid sõltuvad kasvaja asukohast ja suurusest. Seedetrakti adenoomid tungivad soolestiku luumenisse, mis võib takistada väljaheite läbimist.© nathan - stock.adobe.com
Kudede suurenemist nimetatakse kasvajaks. Mõistet neoplaasia kasutatakse sünonüümselt. Neoplasmid on keha kudede uued moodustised, mis tulenevad rakkude kasvu häiritud regulatsioonist. See võib mõjutada kõiki keha kudesid. Eristada saab healoomulisi (healoomulisi) ja pahaloomulisi (pahaloomulisi) variante. Pahaloomulisi kasvajaid nimetatakse keelt kõneledes vähiks.
Healoomulisi kasvajaid iseloomustab asjaolu, et nad tõrjuvad ümbritsevat kudet, kuid ei infiltreeru seda. Lisaks ei moodusta nad asulaid. “Nihked” on metastaaside teine sõna. Seevastu pahaloomulised kasvajad kasvavad invasiivselt. Nad kasvavad ümbritsevasse koesse ja hävitavad selle. Need levivad ka vere või lümfisüsteemi kaudu. Poolpahaloomulised kasvajad esinevad vahevormina. Reeglina nad ei metastaase, vaid kasvavad hävitaval ja sisseimbumisel.
Healoomulised kasvajad on tervislikest kudedest hästi eraldatud kapslite või pseudokapslitega. Kasvajate kude on homogeenne ja hästi diferentseerunud. Rakud näitavad muutusi vähe või üldse mitte. Mitootiline aktiivsus on madal. See tähendab, et healoomulistel kasvajatel on rakkude jagunemine madal.
Healoomulisi kasvajaid eristatakse veelgi vastavalt nende päritolule. Healoomulist kasvajat nimetatakse alati selle päritolukoe ladinakeelse nime järgi. Sellele nimele on lisatud lõpp "-om". Näiteks nimetatakse epiteeli näärmekoe healoomulist kasvajat adenoomiks. Healoomulist kasvajat, mis pärineb rasvkoest, nimetatakse lipoomiks.
põhjused
Healoomuliste kasvajate põhjused ja areng pole veel täielikult teada. Näib, et rolli mängib geneetiline dispositsioon. Lisaks soodustatakse teatud ravimite võtmisega mõne healoomulise kasvaja arengut. Näiteks on naistel, kes on aastaid võtnud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, suurem risk maksarakkude adenoomi tekkeks.
Muud kasvajad esinevad peaaegu kõigil inimestel, kes on üle teatud vanuse. Näiteks on eesnäärme healoomuline hüperplaasia laialt levinud haigus. Enamikul üle 50-aastastest meestest on eesnääre healoomuline. Samuti on tavalised mandlite adenoomid. Siin mõjutavad aga enamasti lapsed.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Sümptomid sõltuvad kasvaja asukohast ja suurusest. Seedetrakti adenoomid tungivad soolestiku luumenisse, mis võib takistada väljaheite läbimist. Tulemuseks on kõhukinnisus ja valu roojamise ajal. Võib tekkida ka veri väljaheites.
Mandlite adenoomid, tuntud ka kui polüübid, võivad põhjustada hingamisraskusi ja suurenenud vastuvõtlikkust infektsioonidele. Kilpnäärme adenoomid võivad toota kilpnäärmehormoone sõltumata hormooni kontrolliringist. Tulemuseks on kilpnäärme ületalitlus (hüpertüreoidism), mille sümptomiteks on näiteks kõhulahtisus, võidusõidul süda, higistamine või kehakaalu langus. Neerupealiste adenoomid võivad toota ka hormoone.
Kui hormooni kortisool on ületootmine, võib areneda Cushingi tõbi. Selle hüperkortisolismi tüüpilised sümptomid on kehakaalu tõus, väsimus, härja kael ja pärgamendinahk. Eesnäärme adenoomid põhjustavad sageli urineerimisraskusi. Sõltuvalt kasvaja suurusest võib kahjustada ka roojamist.
Munasarjade adenoomid põhjustavad sümptomeid ainult siis, kui nad kasvu tõttu tõrjuvad teisi elundeid välja. Tüüpilised sümptomid on puhitus, roojamise ja urineerimise probleemid, kõhuvalu ja alaseljavalu. Kui munasarjade adenoom toodab hormoone, võib veritsus ilmneda sõltumata teie tsüklist. Maksarakkude adenoomid on sageli seotud tugeva kõhuvaluga.
Lisaks võib tekkida nekroos koos eluohtliku verejooksuga. Hüpofüüsi adenoomid põhjustavad hormoonide suurenenud vabanemist. Sõltuvalt hormooni tüübist võivad ilmneda erinevad sümptomid.
diagnoosimine
Healoomuliste kasvajate diagnoosimiseks on saadaval mitmesugused testimismeetodid. Röntgenuuringu abil saab organite või kehaosade patoloogilised muutused nähtavaks teha. Lisaks kasutatakse pildistamisprotsesse, näiteks ultraheli, kompuutertomograafiat või magnetresonantstomograafiat. Mõned adenoomid eemaldatakse ja seejärel uuritakse mikroskoobi all, et välistada pahaloomuline vähk.
Tüsistused
Healoomuline kasvaja võib põhjustada ka mitmeid tüsistusi. Esiteks on oht, et kasv surub ümbritseva koe kokku ja kahjustab seeläbi õõnesorganeid. Kui veresoon on kokku surutud, võib see põhjustada jäsemete või organite hapniku ebapiisavat varustamist. Halvimal juhul kude sureb.
Seedetrakti healoomuline kasvaja võib põhjustada ummistusi või ummistusi soolestikus. Kui sapp on mõjutatud, ei pruugi uriin enam korralikult välja voolata ja tekib sapi mahajäämus. Selline mahajäämus võib muu hulgas põhjustada kollatõbe, aga ka nakkusi ja kuseteede staasi neeru.
Healoomuline kasvaja võib põhjustada ka vereringehäireid. See võib põhjustada verehüüvete teket, mis võib käivitada palju muid kohalikke tüsistusi. Soolestiku kasvaja võib sooleseina läbi murda, mille tagajärjeks on tavaliselt kõhukelme eluohtlik põletik.
Läbimurru tagajärjel võivad teistes organites, näiteks kusepõies või emakas, moodustuda täiendavad fistulid, mis omakorda võivad muutuda põletikuliseks. Healoomulise kasvaja eemaldamisel on oht kudede ja närvide kahjustuste tekkeks. Füüsiliselt kurnavad ravimeetodid, näiteks keemiaravi, võivad põhjustada täiendavaid sümptomeid.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Healoomulise kasvaja osas tuleb alati konsulteerida arstiga. See võib vältida kasvaja degeneratsiooni. Reeglina tuleb arstiga nõu pidada, kui maos ja sooltes on kaalulangus ja ebamugavustunne ilma konkreetse põhjuseta.
Eriti võib verine väljaheide viidata sellele kasvajale. Enamikul patsientidest ilmnevad valulikud soolestiku liigutused või tugev kõhukinnisus. Lisaks on visiit arsti juurde vajalik, kui patsient kannatab sageli kiirete südametegevuse või rohke higistamise käes.
Kilpnäärme ületalitlus näitab väga sageli healoomulist kasvajat. Lisaks roojamist põhjustavale ebamugavusele peab valu urineerimisel alati uurima ka arst. Täiskõhutunne või tugev puhitus võivad samuti sellele haigusele viidata.
Kuna sümptomid ei ole alati spetsiifilised, võivad regulaarsed ja varased uuringud haiguse kulgu väga positiivselt mõjutada. Kõigepealt, kui kahtlustatakse healoomulist kasvajat, võib pöörduda üldarsti poole. Tavaliselt viitab haigestunud inimene sisearstile või uroloogile.
Teie piirkonna arstid ja terapeudid
Ravi ja teraapia
Ravi sõltub kasvaja tüübist, asukohast ja suurusest. Kui soole piirkonnas esinevad väikesed kasvajad põhjustavad sümptomeid harva, võib aju väike healoomuline kasvaja põhjustada raskeid sümptomeid. Soole adenoomid muutuvad pahaloomulisteks kasvajateks, seetõttu eemaldatakse adenoomid tavaliselt kolonoskoopia käigus.
Samuti eemaldatakse mandlite adenoomid adenotoomia abil, kui juba lapseeas on sümptomeid. Kilpnäärme adenoomide korral hävitatakse kilpnäärme kahjustatud osa radiojoodravi abil või eemaldatakse kirurgilise protseduuri käigus. Samuti eemaldatakse kirurgiliselt hormoone tootvad neerupealiste adenoomid.
Eesnäärme adenoome ravitakse tavaliselt ravimitega. Lisaks kasutatakse fütoravimeid ja biogeenseid ravimeid. Invasiivne või kirurgiline ravi on näidustatud raskete sümptomite korral. Operatsioon viiakse läbi ka munasarjade adenoomide korral. Üle 40-aastastel naistel eemaldatakse kogu munajuha.
Pärast menopausi eemaldatakse ka emakas, munasarjad ja mõlemad munajuhad. Maksa suurte adenoomide korral on soovitatav ka kirurgiline eemaldamine. Teisalt saab kasvuhormooni tootvaid hüpofüüsi tuumoreid ravimeid vähendada. Sõltuvalt kasvaja suurusest võib siiski olla vajalik ka operatsioon.
Outlook ja prognoos
Healoomulise kasvaja prognoos sõltub koe muutuse asukohast ja suurusest. Eeldatav eluiga tavaliselt ei lühene. Hoolimata ebaregulaarsusest saavad mõned patsiendid elu lõpuni nautida sümptomiteta elustiili. Sellegipoolest on oht, et kasvaja surub ümbritsevate organite, liigeste, näärmete, veresoonte või närvide vastu. Nende funktsionaalsus on halvenenud ja kaebusi tekib. Kuna kasvaja kasvab jätkuvalt, halveneb patsiendi tervis järk-järgult.
Rasketel juhtudel võivad üksikud süsteemid tõrkeid teha või täielikult tõrkuda. Igapäevane elu on piiratud ja patsient vajab abi. Ilma arstiabita võivad tekkida sisemised vigastused, valu või eluohtlikud seisundid. Kolju sisemised healoomulised kasvajad põhjustavad nende pingulikkuse tõttu sageli ajutegevust. Sensoorfunktsioonid katkestatakse ja salvestatud teavet ei saa enam piisavalt töödelda.
Ehkki healoomulisi kasvajaid saab tavaliselt kergesti eemaldada, on kasvaja ebasoodsa asukoha korral oht, et eemaldamine põhjustab tüsistusi ja kahjustab keskkonda. Rasketel juhtudel võivad healoomulised kasvajad arenedes muteeruda. Kui need muutuvad pahaloomuliseks, halveneb patsiendi prognoos märkimisväärselt.
ärahoidmine
Kuna enamiku healoomuliste kasvajate tekkepõhjus pole veel selgunud, pole selle ennetamine võimalik.
Järelhooldus
Järelhoolduse tüüp ja kestus sõltub healoomulise kasvaja asukohast ja ravist. Sageli pole järelhooldusmeetmed vajalikud. Kui healoomuline kasvaja eemaldati kirurgiliselt, tuleb jälgida kirurgiliste armide paranemist. Operatsioonijärgsete komplikatsioonide esinemisel on vajalik intensiivne järelhooldus.
Pärast kasvaja edukat eemaldamist viiakse reeglina läbi mitu kontrolli, et teha kindlaks, kas kasvaja kordub. Mõnes kehaosas, näiteks rindkere piirkonnas, saavad mõjutatud isikud seda ise regulaarse palpatsiooni abil kindlaks teha. Kuid sellistel juhtudel on soovitatav ka arsti regulaarsed uuringud.
Kontrollide vahelise täpse intervalli määrab kindlaks vastav spetsialist. Mõned healoomuliste kasvajate vormid stimuleerivad tugevalt koe kasvu pärast nende eemaldamist, mis võib samuti põhjustada uute haavandite moodustumist. Seetõttu on mõnel juhul suurenenud pahaloomuliste kasvajate risk.
Niipea kui mõjutatud isikud tajuvad muutusi, peaksid nad konsulteerima spetsialistiga, sõltumata kokkulepitud kontrollide intervallidest. Mõnel juhul võivad healoomulised kasvajad asukoha ja kasvu tõttu olla kasutamiskõlbmatud ja pikaajaliselt surmavad. Neil juhtudel tuleks kannatanuid tähelepanelikult jälgida.
Saate seda ise teha
Kui leitakse healoomuline kasvaja, pole meditsiiniline ravi alati vajalik. Milliseid samme tuleb üksikasjalikult ette võtta ja mida mõjutatud inimesed saavad ise teha, sõltub kasvaja tüübist, asukohast ja suurusest.
Mandlite, eesnäärme, soolestiku või aju adenoomid eemaldatakse tavaliselt kirurgiliselt. Patsiendid peavad olema valmis paarinädalaseks voodipuhkuseks ja võib-olla ka dieeti muutma. Lõpuks ütleb arst patsiendile, milliseid samme ta saab ise teha. Suuremate soolekasvajate korral võivad olla kasulikud näiteks ajutise uriinipidamatuse ravimid.
Healoomuliste ajukasvajatega võivad protseduuri keerukuse tõttu tekkida rasked tüsistused. Seetõttu on soovitatav terapeutilist tuge otsida juba varakult. Haiglaravil viibimise ettevalmistamine hõlmab ka kõigi vajalike dokumentide, ravimite ja abivahendite korraldamist. Samuti tuleks sellest teavitada sõpru ja sugulasi.
Kui protseduur on edukas, võib patsient tavaliselt mõne päeva pärast haiglast lahkuda. Pärast seda näidatakse regulaarsed kontrollid. Mõnikord on kasvaja kordumise riski vähendamiseks mõistlik oma elustiili muuta.