Suurenenud kollakas, mädane, ebameeldiva lõhnaga eritis tupest võib olla märk a Emakakaela infektsioon sageli põhjustatud bakteritest või viirustest. Kui haigust ei ravita, ähvardab nakkus levida emakasse, munajuhadesse ja munasarjadesse. Selle tulemuseks võib olla munajuhade kleepumine, emakaväline rasedus või viljatus.
Mis on emakakaela infektsioon?
Emakakaela põletiku sümptomid sõltuvad kõnealusest patogeenist. Üldine sümptom on kollaka värvuse ja haiseva suurenenud eritis.© olando - stock.adobe.com
Arstid nimetavad emakakaela limaskestade ja sügavamate kudede kihtide nakkust tservitsiidiks.
Emakakaelal on tavaliselt kaitsemehhanismid, mis takistavad pisikute tõusu tupe piirkonnast: tupe poole voolav sitke, kergelt aluseline sekretsioon neutraliseerib patogeenid. Lisaks toimib füsioloogilise tihendina rinnaliiges, lühike ahenemine, mis eraldab emakakaela emaka kehast.
Erinevad asjaolud, nagu sagedane seksuaalvahekord partneritega, kehv hügieen, operatsioon, mähise sisestamine või kudede kinnikasvamine nõrgendavad kaitsefunktsiooni või põhjustavad emaka ava laienemist, nii et mikroobe saab hõlpsalt tungida.
põhjused
Emakakaela põletiku põhjused on erinevad, sõltuvalt sellest, kas tservitsiit on mittespetsiifiline, krooniline või äge. Mittespetsiifilise emakakaela põletiku korral võimaldab koeproovi võtmine või selle kraapimine mõnikord mikroobe levida emakakaela, mis käivitavad seal põletikulised protsessid.
IUD sisestamine võib soodustada ka nakatumist. See võib näidata ka pahaloomulist kasvajat.Emakakaela kroonilise põletiku kõige levinum põhjus on emakakaela anatoomia muutus: lisaks polüüpidele soodustavad patogeenide esilekutsumist ka emakakaela praod või emakakaela huulte äärmine eend.
Äge emakakaela põletik on sageli kolpiti (tupepõletiku) või sugulisel teel levivate patogeenide, näiteks klamüüdia, gonokokkide või herpesviiruste nakatumise tagajärg. Äge vorm on sageli seotud raskemate sümptomitega.
Lisaks tugevalt lõhnavale, kollakaspruunile eritisele ja aeg-ajalt ebanormaalsele verejooksule kannatavad kannatanud sageli sügeluse ja valu all urineerimise ja seksuaalvahekorra ajal, kui tupe on nakatunud pisikutega. Kui põletik mõjutab emaka sügavamaid kihte, võib tekkida valu alakõhus ja palavik.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Emakakaela põletiku sümptomid sõltuvad kõnealusest patogeenist. Tavalisteks sümptomiteks on suurenenud eritis, mis on kollaka värvusega ja haisev. Enamasti on sellel ka mädane konsistents. Samuti on märgatav verejooks seksuaalvahekorra ajal ja pärast seda.
Kui on mõjutatud ka sisemiste suguelundite ümbritsevad piirkonnad, võib tekkida ka valulik ja suurenenud urineerimine, tupe põletamine ja sügelus, intermenstruaalne verejooks, pikaajaline periood, samuti vaagnavalu ja palavik. Intermenstruaalne verejooks ja pikaajaline verejooks näitavad emakakaela infektsiooni laienemist emaka limaskestale.
Kui nakkus levib emaka lihastesse, tekib tugev vaagnavalu ja aeg-ajalt palavik. Patogeenidena võib kasutada mitmesuguseid baktereid, viirusi, seeni või parasiite. Herpesviirustega nakatumine ei põhjusta mitte ainult põletikku, vaid ka väikesi vesiikleid, mis seisavad rühmadena. HP-viiruste korral tekivad tupest emakakaelale üleminekualal lamedad healoomulised kudede kasvud, mida tuntakse ka suguelundite tüügastena.
Suguelundite tüükad taanduvad pärast nakatumist tavaliselt iseseisvalt. Harvadel juhtudel need püsivad ja neid saab seejärel eemaldada trikloroäädikhappe tilkade abil või kirurgiliselt. Emakakaela infektsiooni komplikatsioonina võib välja areneda munajuhade põletik, mis võib põhjustada munajuhade kleepumist ja steriilsust. Lisaks on HPV nakatumisel oht emakakaelavähi tekkeks.
Diagnoos ja kursus
Emakakaela nakkuse esimestel märkidel tuleb konsulteerida günekoloogiga, et vältida nakkuse levikut naiste suguelundite muudesse osadesse.
Esialgses anamneesi arutelus uurib arst kõigepealt üksikasjalikult naise kaebusi ja haiguslugu. Sellele järgneb günekoloogiline uuring, mille käigus uuritakse spekulatsiooni või kolposkoopia abil üksikasjalikult emakakaela pinda ja limaskesta ning hinnatakse tupevärvi värvi, lõhna ja olemust.
Mürk, mida hiljem laboris mikroskoopiliselt analüüsitakse, annab teavet patogeeni tüübi kohta. Muude haiguste välistamiseks võib kasutada täiendavaid uuringuid, näiteks ultraheli, röntgenkontrastaine kuvamist, seroloogilisi uuringuid või rasedustesti.
Tüsistused
Emakakaela infektsioon on reeglina seotud väga ebameeldivate kaebuste ja sümptomitega. Need kannatavad peamiselt suurenenud tupest väljutamise all. Samuti on kahjustatud piirkonnas valu ja sügelus. Valu on põletav ja kipitav ning avaldab väga negatiivset mõju patsiendi elukvaliteedile. Pole haruldane, et see põhjustab depressiivseid meeleolusid või muid psühholoogilisi kaebusi.
Valu ilmneb ka kõhu piirkonnas ja alakõhus. Patsiendid kannatavad ka suurenenud verejooksu all, mis avaldub määrimis- või intermenstruaalse verejooksuna. Üldiselt langeb patsiendi vastupidavus järsult ja mõjutatud isikud taganevad ühiskondlikust elust. Emakakaela põletiku diagnoosimist ja ravi viib tavaliselt läbi günekoloog ja see ei põhjusta endiselt erilisi tüsistusi.
Enamikul juhtudel saab emakakaela infektsioone ravida antibiootikumide abil ja sümptomid kaovad suhteliselt kiiresti. Raskematel juhtudel võib kasvaja põhjustada ka emakakaela infektsiooni ja see tuleb sel põhjusel eemaldada. See nõuab tavaliselt kirurgilist protseduuri. Enamasti ei vähenda see põletik eeldatavat eluiga.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Naiste tsükli rikkumisi peaks uurima ja selgitama arst. Kui on määrimist, intermenstruaalset verejooksu või lühenenud või pikenenud menstruatsiooni, on need keha hoiatused, mida tuleks jälgida. Kui verejooks algab pärast menopausi möödumist, tuleb pöörduda arsti poole. Tupevoolus on muutusi, ebameeldivat lõhna suguelundite piirkonnas või mädane eritis, tuleb pöörduda arsti poole.
Kui teil on palavik, suurenenud väsimus, väsimus või sisemine nõrkus, tuleb alustada tervisekontrolli. Ärrituse, haigustunde või üldise halb enesetunne korral on soovitatav pöörduda arsti poole.
Kui ilmneb valu, mis ei ole seotud menstruatsiooni või ovulatsiooniga, tuleb pöörduda arsti poole. Joonistus- või põlemisvalusid peetakse ebaharilikeks ja neid tuleks selgitada. Kui seksuaalakti või liikumiste ajal on kaebusi, tuleks põhjuse väljaselgitamiseks alustada uurimist.
Kui teil on urineerimise või roojamise ajal valu, peate nägema arsti. Sügelust suguelundite piirkonnas peetakse ebatavaliseks. Kui see ilmneb ja põhjustab avatud haavu, tuleb külastada arsti. Vastasel juhul satuvad patogeenid organismi ja on oht veremürgitusse.
Teie piirkonna arstid ja terapeudid
Ravi ja teraapia
Emakakaela infektsiooni ravi sõltub väga palju selle algpõhjusest. Gonokokkide (gonorröad põhjustav patogeen) või klamüüdia nakatumist saab edukalt ravida antibiootikumidega. Siinkohal on oluline, et ka partnerit ravitakse, kuna ainult nii saab ära hoida pingpongi efekti ehk paranenud partneri uuesti nakatumist ravimata, nakatunud partnerist.
Lisaks antakse põletikuvastaseid ravimeid, mis aitavad tursel ja valul kiiresti vaibuda. Herpesinfektsioonide ravi pole praegu võimalik. Viirusevastased ravimid võivad aidata sümptomeid leevendada ja haiguse kulgu lühendada. Kuid viirused jäävad kehasse ja võivad stressi korral käivitada uue infektsiooni.
Kui emakakaela infektsiooni põhjustavad anatoomilised muutused, näiteks polüübid või suguelundite tüükad, on seda võimalik eemaldada laseri, noa või elektrisilmuse abil. Pahaloomulise kasvaja korral tuleb sõltuvalt suurusest emakakaela osa ja emakakaela kanali limaskest või kogu emakas koos hoideaparaadiga kirurgiliselt eemaldada.
Kui menopausi põhjustatud hormoonide puudus on emakakaela infektsiooni käivitaja, võib umbes 20 päeva jooksul manustada naissuguhormoone, näiteks östrogeeni või progestiini, nii et limaskest jälle pakseneb.
Outlook ja prognoos
Kui emakakaelainfektsioon diagnoositakse ja ravitakse õigeaegselt, paraneb see tavaliselt ilma täiendavate raskusteta ja seda saab hästi ravida ilma komplikatsioonideta. Kui midagi ette ei võeta, on oht, et patogeen levib sisemiste suguelundite muudesse osadesse ja põhjustab seal tüsistusi.
Kui patogeeniks on sellised bakterid nagu klamüüdia, võib see mõjutada munajuhasid ja munasarju, mis viib kleepumiseni ja võimaliku viljatuseni. Herpesviiruste põhjustatud emakakaela infektsiooni ei saa ravida, kuid ka sümptomid kaovad. Herpesviirused seevastu jäävad kehasse ja soodsates tingimustes võivad korduvalt põhjustada nakkusi.
Kui seda tüüpi emakakaela infektsioon ilmneb rasedal naisel, on lapse nakatumise oht loomuliku sünnituse kaudu. See juhtum on näidustus kavandatud keisrilõike kohta, et vältida vastsündinute herpese ohtlikku nakatumist.
Kui on tekkinud kondüloomid, võivad need muutuda problemaatiliseks ka sünnituse ajal. Nende suurus on probleemiks harva, pigem võib neid põhjustav inimese papilloomiviirus üle kanduda vastsündinule ja harvadel juhtudel põhjustada see suguelundite tüükaid või healoomulisi kõri kasvajaid. Sel põhjusel tuleks suguelundite tüükad enne sündi eemaldada, et olla emakakaela infektsiooni korral ohutul küljel.
ärahoidmine
Kondoomide kasutamine pakub kaitset emakakaela põletiku eest, eriti kui seksuaalpartnerid vahetuvad sageli. Samuti on kasulik vaktsineerimine inimese papilloomiviiruste vastu, kuna see ei paku mitte ainult kaitset tservitsiidi vastu, vaid aitab märkimisväärselt ära hoida ka emakakaelavähi teket.
Vaginaalsete infektsioonide varajane ravi takistab patogeenide tõusmist emakakaela ja sealt edasi emakasse või munasarjadesse. Oluline on pöörata tähelepanu intiimhügieenile ja regulaarsele kätepesule.
Järelhooldus
Emakakaela infektsiooni korral on järelravi võimalused väga piiratud. Asjaomane isik sõltub peamiselt selle haiguse ravist, et vältida edasisi tüsistusi ja kaebusi. Kui emakakaela infektsiooni ei ravita, võib patsient halvimal juhul muutuda täiesti steriilseks.
Mida varem emakakaela põletikku tuvastatakse ja ravitakse, seda parem on haiguse edasine prognoos. Enamikul juhtudel toimub ravi antibiootikumide abiga. Sümptomite leevendamiseks on oluline tagada õige annustamine ja regulaarne sissevõtmine. Võib osutuda vajalikuks kaaluda ka koostoimet teiste ravimitega.
Antibiootikumide võtmisel tuleks alkoholi vältida, kuna see vähendab ravimi toimet. Isegi pärast edukat ravi on arsti regulaarsed uuringud väga kasulikud, et tuvastada edasised sümptomid ja seejärel neid ravida. Mõnel juhul võetakse emakakaela infektsiooni täielikuks raviks ka hormoone. Tavaliselt ei esine erilisi tüsistusi ja emakakaela infektsioon ei piira tavaliselt patsiendi eeldatavat eluiga.
Saate seda ise teha
Emakakaelainfektsiooni meditsiinilist ravi saavad toetada mõned leibkonna ja looduse abinõud ja ettevalmistused.
Esiteks aga puhkamine ja voodipuhumine. Nakatunud naised peaksid võtma mõneks päevaks haiguspuhkuse ja hoolitsema üksikute sümptomite leevendamise eest. Kõhuvalu saab tasakaalustada sooja kompressi või kuuma veepudeliga. Õrnad rahustid, näiteks palderjan või roosijuur, vähendavad valu ja avaldavad tüüpilistele kaebustele üldist rahustavat toimet.
Proovitud vahendiks on Sitzi vannid eeterlike õlide ja muude lisanditega. Ideaalsel temperatuuril 37 kraadi on kõht lõdvestunud ja valulikud krambid kaovad. Naturopaatia pakub põletikuks Schüßleri soolasid nr 3 nr 7. Lisaks kehtivad sellised üldmeetmed nagu piisav hügieen suguelundite piirkonnas ja pingeliste tegevuste vältimine.
Partneri nakatumise vältimiseks tuleks võimalusel vältida seksuaalvahekorda või kanda kondoomi. Kui sümptomid ei ole hiljemalt nädala möödudes taandunud, tuleb hoolimata kõigist võetud meetmetest uuesti arstiga nõu pidada. Seejärel võib osutuda vajalikuks täiendav ravi ravimitega.