Äge munandikott

Nagu Äge munandikott on äkiline ja tugev valu munandite piirkonnas. Nendega võib kaasneda ka turse. Ägeda munandikotti võimalikud põhjused on mitmesugused haigused.

Mis on äge munandit?

Munandikoti tehniline nimi on munandikott. Vastavalt sellele võtab mõiste "äge munandit" kokku mitmesugused kliinilised pildid, mis on seotud munandikotti ägeda valuga.

Äge munandikott on hädaolukord, mis nõuab alati uroloogilist hindamist. Ägeda munandikoti põhjused on mitmekesised. Võimalikud on põletikud, trauma, kasvajad või kaasasündinud väärarengud.

põhjused

Äge munandit võivad põhjustada mitmesugused haigused. Üks põhjus on munandipõletik. Nii munand ise (orhiit) kui ka epididümis võivad olla põletikulised. Epididümiidi põletikku nimetatakse epididümiidiks. Orhiit on mumpsi nakkuste kardetud komplikatsioon. Spermaatiliste kanalite põletik (deferentiit) ja spermaatilised nöörid (funikuliit) võivad põhjustada ka ägeda munandikotti.

Samuti võib põletik tekkida ka munandikotti, st munandikoti nahk. Kui see põletik viib munandikoti mädanikuni, st mäda kogunemiseni munandikotti, võib see põhjustada ägeda munandikotti. Ss-hemolüütiliste A-rühma streptokokkide põhjustatud munandikotpõletikku nimetatakse erysipelas. Munandikotti erysipelas on väga valus ja seetõttu sageli ägeda munandikotti põhjustaja.

Mõiste munandi torsioon all mõeldakse munandi osalist või täielikku pöörlemist vaskulaarse jalaliigese ümber, mille kaudu munandit varustavad anumad jooksevad. Munandiku vääne avaldub alati ägeda munandikotina. Sama kehtib ka nn hüdraadi väände kohta. See on munandi- või epididümaalsete lisandite keerdumine. Munandiku väändumisele ja hüdadiidsele väändele eelneb tavaliselt arenguanomaalia.

Sageli areneb kliiniline pilt öösel. Siiski võivad vallanduda ka väikesed traumad või füüsiline aktiivsus, näiteks sport või laste ülemäärane mäng. Ägeda munandikoti muud põhjused on putukahammustused, äge lümfikoopa teke või munandite ödeem. Lümfikinnisus on sageli munandikotti tehtud operatsiooni tagajärg või seotud munandi- või eesnäärmevähiga. Skrotaalne ödeem, st veepeetus munandis, võib ilmneda allergia tagajärjel või idiopaatiliselt, mis tähendab ilma tuvastatava põhjuseta.

Ravimid leiate siit

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Ägeda munandikardi kardinaalne sümptom on munandikotti tugev valu. See võib ilmneda väga äkki või suureneda aeglaselt. Enamikul juhtudel mõjutab ainult üks munandikamber. Mõlema munandikambri osalusega äge munandikott on üsna haruldane. Valu on väga intensiivne ja tavaliselt kiirgub kubeme piirkonda. Lisaks on munandikottel enamikul juhtudel väga punane ja munandikoti nahk on ülekuumenenud. Munandiku kahjustatud külg võib olla turses.

Diagnoos ja kursus

Äge munandikott on alati uroloogiline hädaolukord. Eelkõige tuleb kiiresti tegutseda, kui kahtlustatakse munandi vääne. Kuus kuni kaheksa tundi pärast torsiooni muutub munandi kude nekrootiliseks, mis tähendab, et see sureb ja seda ei saa enam päästa. Vastsündinutel on nekroosini jõudmise aeg veelgi lühem. Tulemuseks on ühe või isegi mõlema munandi kaotus.

Munandi äärmine rõhutundlikkus räägib munandi vääne. Prehni märki kasutatakse uroloogilise uuringu meetodina ägeda munandikoti eristamiseks. Arst tõstab patsiendi mõjutatud munandit. Selle aja jooksul peaks patsient lamama võimalikult vabalt uuringulaual.

Kui valu munandi tõstmisel suureneb või jääb samaks, on Prehni märk negatiivne. Negatiivne Prehni märk viitab munandite väänele. Kui valu munandi tõstmisel väheneb, on Prehni märk positiivne. Prehni positiivne märk näitab munandite või epididümise põletikku.

Prehni märk sobib ägeda munandikotte korral esmaste võimaliku põhjuse saamiseks. See uuring pole aga eriti usaldusväärne, seetõttu tuleb võtta täiendavaid diagnostilisi meetmeid. Nn kremasteri refleks pakub ka munandite väände võimalikke indikatsioone. Kremasteri refleksi korral põhjustab reie sisekülje paitamine munandi tõusu samal küljel.

Kui see ei tõuse, võib esineda munandite vääne. Väände kahtluse korral tehakse värviline Doppleri sonograafia tavaliselt kohe kliinikus või arsti kabinetis. See näitab kas vähenenud või normaalset suurenenud verevoolu. Sonograafia abil saab diagnoosida ka muud ägeda munandikoti põhjused. Sajaprotsendiline diagnostiline kindlus munandi kahtluse korral antakse ainult munandi kirurgilisel kokkupuutel.

Tüsistused

Äge munandikott võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi. Algselt võib põletik levida munanditesse ja epididümisse, millega kaasneb tugev valu ja rõhk munandikotti. Puudutamisel suurenevad sümptomid tavaliselt märkimisväärselt ja sellega kaasnevad iivelduse ja palaviku sümptomid.

Edasisel kursil on munandite tihenemise või tromboosi oht; Rasketel juhtudel võivad mõlemad põhjustada munandiinfarkti ja lõpuks munandi surma. Harvadel juhtudel võib äge munandit põhjustada sektsiooni sündroomi, millega kaasneb tugev munandikoti valu, pingetunne ja sensoorsed häired, nagu kipitus ja tuimus. Samuti on risk kroonilise epididümiidi tekkeks.

Kui ägedast munandist areneb välja tõsine, võib-olla krooniline, sekundaarne haigus, võib see põhjustada viljatust ja muid, sarnaselt tõsiseid tüsistusi. Viljakus väheneb tavaliselt ka pärast ägedat munandit. Kui sümptomeid ravitakse varakult, saab tõsiseid tüsistusi peaaegu alati siiski vältida. Ravi endaga on siiski seotud riskid: ravimite allergilised reaktsioonid, valusad munandite abstsessid ja fistulite moodustumine pärast operatsiooni.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Ägeda munandikoti korral tuleb alati konsulteerida arstiga. Kuigi turse põhjus ei pruugi olla tõsine, tuleks alati läbi vaadata. Sel viisil saab vältida pöördumatuid tagajärgi. Reeglina tuleb tugeva valu ja turse korral pöörduda arsti poole. Ennekõike tekivad vägivaldsed ja torkavad valud, mis võivad sageli levida keha teistesse piirkondadesse.

Kui on tekkinud niinimetatud munandite vääne, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Kuid siin saab patsient pöörduda ka haigla poole või kutsuda kiirabi. Mida varem ravi alustatakse, seda väiksem on mitmesuguste sellest tulenevate kahjustuste ja potentsi piiramise oht.

Meditsiiniline ravi on vajalik ka tuimusel pehmete kudede ja munandite piirkonnas. Kui ravi ei toimu, tekib paljudel juhtudel viljatus. See on tavaliselt pöördumatu ja võib põhjustada tõsiseid psühholoogilisi kaebusi ja oluliselt vähendada patsiendi elukvaliteeti.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Ägeda munandikoti ravi sõltub põhjusest. Kuigi operatsiooni ei saa munandite torsioonil vältida, hüdadiidse torsiooni sümptomid taanduvad tavaliselt spontaanselt mõne päeva jooksul ja kaovad seejärel. Munandite ja epididümi põletik nõuab ravimiteraapiat antibiootikumidega.

Samuti on näidustatud voodi puhkus, munandi tõus ja jahtumine. Vas deferensi või spermatosoidide põletikku ravitakse tavaliselt antibiootikumidega. Munandikotti lümfedeemi ravi lümfisüsteemi käsitsi äravooluga on sageli tüütu ja mitte alati paljutõotav.

Outlook ja prognoos

Enamikul juhtudest kogevad ägeda munandikotti põdevad patsiendid munandites väga tugevat valu. See valu on meestele äärmiselt ebamugav ja võib levida teistesse kehapiirkondadesse ning põhjustada ebamugavust ka seal.

Reeglina sõltub selle haiguse edasine käik suuresti ägeda munandikotka põhjustajast. Enamasti kiirgab valu ka kubeme piirkonda. Samuti on munandikotte tugev soojenemine. Kui see soojenemine püsib pikema aja jooksul, võib see põhjustada impotentsust ja seega võimetust rasestuda.

Pole haruldane, et see põhjustab psühholoogilisi kaebusi või isegi depressiooni. Lisaks on ka munandikotte tugev turse. Munandid võivad end tuimaks tunda või halvimal juhul isegi surra. See kehtib eriti niinimetatud munandite väände korral.

Ägeda munandikoti ravi on tavaliselt põhjuslik ja sümptomaatiline. Sümptomeid saab leevendada valuvaigistite abil. Põletiku korral kasutatakse antibiootikume. Enamikul juhtudel edeneb haigus positiivselt.

Ravimid leiate siit

ärahoidmine

Ägedat munandit tavaliselt ei saa vältida. Tugeva valu tekkimisel munandite piirkonnas on oluline viivitamatult arstiga nõu pidada, et ägeda munandikotti põhjustavaks põhjuseks võiks välistada munandite vääne.

Järelhooldus

Äge munandikott on munandite piirkonnas tugev valu. Seega ei ole see iseseisev haigus, vaid pigem iseseisva haiguse sümptom. Enamasti on selline äge munandit tingitud munandite põletikust, mida saab sobivate ravimite abil tõhusalt leevendada.

Järgnev järelhooldus on pärast haiguse ületamist väga oluline ja märkimisväärne, et põletiku varases staadiumis uuenenud idanemist ära tunda ja ravida. Kui asjaomane isik otsustab saada meditsiinilist või meditsiinilist järelravi, võib eeldada, et haiguse kulg on tüsistusteta. Kui munandipõletik on vaibunud, tuleb arsti juurde minna veel kord.

Ainult hoolikas järelhooldus võib avastada munandite uuenenud põletiku varases staadiumis ja kiiret ravi. Kui kannatanu otsustab sellise järelhoolduse kasuks, võib oodata tõsiseid tüsistusi. Teatud tingimustel võib põletik levida kogu kehas, nii et on isegi veremürgituse oht. Äge munandikott nõuab alati professionaalset ja sobivat järelravi. See võimaldab nullist vältida tarbetuid ja tõsiseid tüsistusi. Uue munandikoti moodustumine on järelhoolduse teel pungatud.

Saate seda ise teha

Äge munandikott on alati hädaolukord, mis nõuab meditsiinilist ravi. Sõltuvalt selle põhjusest saab ägedat valu leevendada mõne eneseabimeetme ja koduse ravivahendiga.

Kui äge munandit põhineb munandite väänetel või kontusioonil, tuleb munandik immobiliseerida. Munandikotti ei tohi liigutada, et vältida edasisi valuhooge ja munandi keerdumist. Lisaks tuleks asjaomane inimene rahustada ja võimaluse korral tähelepanu tugevast valust eemale juhtida.

Samal ajal saab esmaabimeetmena kasutada külmi pakke või külmakompresse. Valu leevendamiseks on kasulikud ka ravimtaimed nagu nõges, palderjan või lavendel, mis on kas purjus või salvide kujul. Neid abinõusid tuleks komplikatsioonide vältimiseks alati teha arstiga nõu pidades.

Pärast ägeda valu leevendamist peate minema haiglasse täiendavaks hindamiseks. Mõnikord on vaja põletikku ravida meditsiiniliselt või munandid kirurgiliselt tagasi algasendisse viia. Lisaks tuleb kindlaks teha ägeda munandikoti käivitaja. Seejärel saab arst soovitada täiendavaid meetmeid ägeda valu leevendamiseks ja anda näpunäiteid selle ennetamiseks.