Paljude jaoks on see lihtsalt osa puberteedist: Akne vulgaris. Isegi kui see on enamikul juhtudel vältimatu, on olemas viise, kuidas selle kulgu märkimisväärselt leevendada.
Mis on acne vulgaris?
Akne vulgarise tüüpilisteks sümptomiteks on peamiselt naha plekid ja võib-olla ka armid, mille põhjuseks on asjaomase isiku ebaõige ravi.Akne vulgaris on üks levinumaid nahahaigusi, kuna akne esile kutsuvad peamised põhjused esinevad iga inimese organismis: hormoonid.
Eriti sageli põhjustavad akne vulgarisi just "meessuguhormoonid", mida meditsiinilises kõnepruugis nimetatakse ka androgeenideks. Just seetõttu, et hormonaalne tasakaal muutub puberteedieas põhimõtteliselt, tekib akne vulgaris peaaegu eranditult noores eas ja paraneb iseenesest kolmanda kümnendi jooksul.
Erinevate uuringute kohaselt esines 70–95 protsendil kõigist sakslastest ühel hetkel oma elus plekid, mis olid tingitud akne vulgarise esinemisest, mis on nüüdseks paranenud. Akne vulgarise tüüpilisteks sümptomiteks on peamiselt naha plekid ja võimalikud armid, mille põhjuseks on asjaomase isiku ebaõige ravi.
põhjused
Nagu juba mainitud, on androgeenide järsult suurenenud esinemine "süüdi" akne vulgarises. On teada, et need stimuleerivad rasu näärmeid, mida leidub kõikjal nahal ja eriti näonahas, et toota rohkem kõva rasva.
Ühelt poolt on looduslik rasu nahale väga oluline, et see püsiks elastse ja takistaks naha kuivamist. Kui naturaalset rasu paksendab nahaõli liiga suur osakaal, on oht, et nahapoorid, mille kaudu see väljub, ummistuvad. Tulemuseks on see, et rasu jääb naha alla ja põhjustab akne vulgarisele tüüpilisi vistrikke.
Naha floorasse kuuluvad bakterid hakkavad toituma naharasvast. Nende jäätmeproduktid omakorda ärritavad nahka, mis viib lõpuks näonaha põletikuni ja halvendab jume. Kuid hormoonid pole ainsad võimalikud põhjused.
Meditsiiniliselt on tõestatud, et mõne inimese näonahk - mitte ainult võimaliku talumatuse tõttu - reageerib teatud ravimitele, suurendades naha rasva moodustumist. Tulemus on sama kui hormoonide kõikumisest põhjustatud akne vulgarise korral.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Tavaliselt ilmneb akne vulgaris naha tüüpilises punetamises, mis ilmneb näol, kaelal, seljal ja dekolteedel. Kaebused ja sümptomid võivad olla erineva raskusastmega. Tavaliselt on kerge põletik, mis avaldub näiteks sügeluse ja kerge survevalu tagajärjel. Rasketel juhtudel mõjutavad mustpead ja vistrikud terveid nahapiirkondi.
Puudutamisel või välistest stiimulitest - näiteks puuvillasärkidest või parfüümist - ilmneb tugev valu. Väliselt võib akne vulgarisi ära tunda naha ja punnide tüüpilise punetuse järgi. Need on sageli mädaga täidetud ja põhjustavad aja jooksul üha suuremat hellust. Tõsise akne korral võivad algselt kahjutud muutused nahas tekkida tükkideks, abstsessideks ja koorikuteks.
Kui vistrikud on lahti kriimustatud, võivad armid jääda. Sõltuvalt sellest, milliseid kehapiirkondi see mõjutab, võivad ilmneda ka muud sümptomid. Näiteks vistrikud suguelundite piirkonnas võivad põhjustada liikumisvalu või valulike abstsesside moodustumist, mis võivad sissepoole murda.
Eriti raskete vormide korral võib akne vulgarisi seostada palavikuga. Liigeste põletik ja kaasnevad haigused võivad tekkida ka siis, kui haigust ei ravita piisavalt.
Diagnoos ja kursus
Dermatoloogid saavad tavaliselt lihtsa visuaalse diagnoosiga kindlaks teha, kas akne vulgaris on olemas. Sellegipoolest on täpse põhjuse väljaselgitamiseks ja ravi kohandamiseks vaja täiendavaid diagnostikameetmeid. Näiteks küsides patsiendilt hiljuti võetud ravimite kohta, saab arst kindlaks teha, kas ravimid võivad põhjustada akne vulgarise puhangut.
Tüsistused
Sõltuvalt geneetilisest meigist ja naha olemusest võib akne vulgaris põhjustada märkimisväärseid tüsistusi. Kui rasu tootmine on liiga kõrge, ei saa rasu näärmed ennast puhastada. Pus-moodustuvad bakterid ründavad seda piirkonda. Põletikulised ja valusad punnid võivad halvimal juhul areneda punnideks või keetmiseks.
Kui põletiku aste on tasane, nimetatakse neid nähtusi karbunkuliteks. Eriti halvasti mõjutavad ülakeha ja nägu. Seda akne vormi leidub harva kubeme piirkonnas või kaenla piirkonnas.
Selle manifestatsiooni raskusastmes nõuab akne kaasnevat meditsiinilist ravi. Kui ravimeid ei võeta õigesti, võib tekkida füüsiline ebamugavus. On olemas peavalu, lümfisõlmede turse ja sepsise oht. Seetõttu on oluline, et akne põhjustajad määraks arst, et välistada kõrvaltoimed, näiteks koorimisravim, spetsiaalsed antibiootikumid või hormoonide ebaühtlane tase.
Kui suunatud akneravi jäetakse tähelepanuta, võivad tekkida püsivad armid. Neid saab mingil määral parandada ainult suurte kosmeetiliste jõupingutustega. Välised asjaolud võivad ka akne paranemisprotsessi negatiivselt mõjutada. Akne vulgaris mõjutab kõige rohkem noorukid, täiskasvanud pigem harva. Kui akne süveneb, kannatab elukvaliteet, eriti noorukieas. Noored patsiendid kurdavad akneravi ajal kiusamist, depressiooni ja isegi enesetapumõtteid.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Akne vulgaris ei vaja alati meditsiinilist hindamist. Vistrikud kaovad tavaliselt mõne nädala või kuu pärast iseenesest ega põhjusta tavaliselt mingeid tüsistusi. Dermatoloogi ravi on soovitatav, kui sümptomid püsivad kauem kui kaheksa nädalat või kui need on seotud kaasnevate sümptomitega. Peaksite arstiga rääkima, kui teil esinevad sellised sümptomid nagu sügelus, valu või psühholoogilised probleemid.Kui lisaks aknele ilmnevad sellised sümptomid nagu palavik või külmavärinad, tuleks täiendava selgituse saamiseks külastada praktikat või kliinikut.
Kõik, kes märkavad nahale punakaslinti, peaksid viivitamatult kutsuma erakorralise meditsiini arsti, kuna seal võib esineda veremürgitust. Vastasel juhul peaks arst vulkaanilisi akne uurima niipea, kui armid ilmuvad või üldine heaolu on mõjutatud. Kui tuntud hooldusvahendid ja kodused abinõud ei anna mingit efekti või kui ilmnevad allergilised reaktsioonid või talumatus, peate oma perearstiga rääkima. Muud kontaktid akne vulgarise korral on dermatoloogil ja sõltuvalt sümptomitest ka allergoloogil või terapeudil.
Teie piirkonna arstid ja terapeudid
Ravi ja teraapia
Põhimõtteliselt ei vaja akne vulgaris ravi, kuna enamikul juhtudel on tegemist ajutise haigusega, mis piirdub puberteedieas ja mis kaob iseenesest hiljemalt 30. eluaastaks.
Sellegipoolest võib patsiendi emotsionaalne stress tingida sümptomite ravi. Võimalikud on nii kohalikud kui ka süsteemse ravi võimalused. Kerge akne vulgarise korral piisab naha lisandite eemaldamisest kooritavate salvidega ja samal ajal jume parandamiseks, avades poorid uuesti. Selliste koorimispreparaatide tavalised toimeained on nahka pehmendavad ained nagu salitsüülhape, puuviljahape ja A-vitamiini kreemid.
Akne vulgarise rasketel juhtudel on vaja seda süsteemselt (st seestpoolt) ravida. Selleks antakse patsiendile väikestes annustes antibiootikume, mis vedeldavad naha rasva, et see saaks nahapooride kaudu ära voolata. Sõltumata sellest, millist ravi valitakse, on teraapia tüütu. Esimesi edusamme akne vulgarise ravis saab näha alles mitme nädala pärast, kui mitte isegi mitme kuu pärast.
Outlook ja prognoos
Akne kõige tuntuma vormi prognoos on hea - eeldusel, et haiged järgivad mõnda põhireeglit. Mustpead ja vistrikud, mis tekivad peamiselt puberteedieas, kuid aeg-ajalt ka täiskasvanutel, on iseenesest kahjutud. Neid saab edukalt ravida spetsiaalsete kreemide ja losjoonidega. Abiks võib olla ka toitumise muutmine tervislikuks terviktoiduks, kus on palju köögivilju.
Väljavaated halvenevad, kui mõjutatud isikud vistrikke suruvad. See võib põhjustada bakteriaalseid infektsioone ja mädaseid koldeid. Need võivad ulatuda sügavamatesse nahakihtidesse ja halvimal juhul jätta näonahale sügavad kraatrid. Selle vältimiseks tuleb leida sobiv vorm akne raviks.
Tõsise akne vulgarise korral peaks haigestunud inimene nägema dermatoloogi. Poiste võimalused hoida sügavad kraatriarmid on halvemad kui naistel. Põletik võib olla habeme alguse või hormonaalsetel põhjustel tõsisem. Sõltuvalt akne raskusest tuleb leida erinevad ravistrateegiad. Tüdrukud ei tohiks kahjustatud nahapiirkondi kosmeetilise meigiga katta. Dermatoloog oskab soovitada sobivat kosmeetikat.
Stressi vältimine, tervislik eluviis ja vaimne tasakaal tagavad akne paranemise paar aastat pärast puberteeti. Kõigil juhtudel on eduvõimalused head.
ärahoidmine
Enamik akne vulgarise juhtudest on põhjustatud hormoonidest ja seda ei saa ennetada. Sellegipoolest on akne vulgarise progresseerumise leevendamiseks, kui mitte pärssimiseks, mitmeid soovitusi.
Kõigi ennetavate meetmete keskmes on nahapooride avatuna hoidmine, st mitte lasta neil ummistuda. See hõlmab näiteks suitsetamisest hoidumist, kõrge emissiooniga kohtadest eemale hoidmist ja õlipõhise kosmeetika kasutamist vesialusel põhinevate kosmeetikatoodete (nt kerge niisutav kreem) asemel. Samuti on soovitatav olemasolevaid vistrikke mitte väljendada; see mitte ainult ei paranda akne vulgarisi, vaid viib ka armistumiseni.
Järelhooldus
Akne vulgarise korral pole järelhooldust tavaliselt vaja. Vistrikud kaovad iseenesest niipea, kui ravi alustatakse, ilma et sellel oleks pikaajalist mõju. Kui akne vulgaris tekib puberteedieas, pole teraapia sageli vajalik, kuna vistrikud taanduvad puberteedi lõppedes ja kaovad lõpuks.
Ainult rasketel juhtudel peab lisaks uimastiravile toimuma ka järelhooldus, mis võib koosneda põletikuvastastest salvidest ja kergetest valuvaigistitest. Järelkontrollide käigus, mis võivad sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest toimuda kaks korda kuus või iga kuue kuu tagant, kontrollitakse, kas vistrikud kaovad endiselt ootuspäraselt. Anamneesi osana küsib arst patsiendilt kõrvaltoimeid ja kohandab vajadusel ravimeid.
Kui komplikatsioone pole, saab järelkontrollide sagedust järk-järgult vähendada. Kuuekuuline kontroll on tavaliselt piisav, kui ebaharilikke sümptomeid pole märgata. Kui sümptomid korduvad, tuleb siiski arstiga nõu pidada. Kui akne vulgaris on juba armistunud, on sageli vaja psühholoogilist tuge. Patsient saab pöörduda ka eneseabigrupi poole ja seeläbi pikemas perspektiivis psühholoogilistest probleemidest üle saada.
Saate seda ise teha
Igapäevaelus kerge ja mõõduka aknega toimetulemiseks on mitu lihtsat viisi. Selle alus on igapäevane näohooldus pehme seebi ja veega ning seda tuleks teha hommikul ja õhtul. On oluline, et käsi puhastataks eelnevalt hoolikalt.
Tugevalt põletikuliste vistrike korral võib tsingi salv pakkuda ravimit - kui arst pole seda juba määranud. Tänu antiseptilistele omadustele suudab see võidelda akne põhjustavate bakteritega. Akne kosmeetiline kate on näidustatud ainult kõige vajalikemal juhul. Enamik kosmeetikatooteid takistab naha hingamist, mis pärsib selle paranemist.
Akne vulgarise puhul on olulisem jälgida, et näkku ei satuks enam baktereid. Näo käeliigutusi tehes, näiteks hoolduseks, tuleks käsi alati eelnevalt pesta. Positiivset mõju avaldab ka tervislikum toitumine. Rasvad, soolad ja vürtsid suurendavad rasu tootmist ja toidavad baktereid. Seetõttu on tervislikuma jume jaoks soovitatav tervislik ja tasakaalustatud toitumine.
Samuti aitab päikesevalgus. Lisaks on ideaalselt päikesevalguse imendumine ühendatud naha hea ventilatsiooniga. Näo aurusauna abil saab poorid avada ja baktereid, naha väljaheiteid ja nahahelbeid saab seejärel kergesti maha pesta. Siin ei tohiks nahka hõõruda, sest see ärritab põletikku ainult veelgi.