Ühe all mehelikkus või Androgeniseerumine saab aru naise füüsilis-mehelikest muutustest. Need tekivad siis, kui naise kehas on ülemäära meessuguhormoone (androgeene).
Mis on maskuliniseerumine (androgenization)?
mehelikkus ilmneb naisel, kellel ilmneb meessuguhormoonide, androgeenide suurenenud toime. Meestel ja poistel tagavad need hormoonid esmaste ja sekundaarsete seksuaalsete omaduste kujunemise ja arengu.
Nende hulka kuuluvad näiteks munandid, katkine hääl ja puberteedieast peale suurenenud kehakarvad. Androgeenid tagavad ka selle, et valkude moodustumisega koguneb rohkem lihasmassi. Naised toodavad ka hormoone tavaliselt madal, kuid maskuliniseerumise tase on veres suurenenud.
Sümptomeid nähakse peamiselt selles, et suurenenud juuste kasv toimub kogu kehas ja hääl kõlab oluliselt sügavamalt.
põhjused
Sellel on üks põhjus mehelikkus tuleb. Tavaliselt esinevad hormoonide ainevahetuse häired, mis mõjutavad peamiselt meessuguhormoone. Näiteks ei saa androgeene korralikult lagundada ega teisendada; veres on tõusnud androgeenide tase.
Meeshormoonide suurenenud tootmise teine põhjus võib olla neerupealise koore kasvaja, mis vastutab hormoonide tootmise eest, või munasarjades. Hüpofüüsi (nimetatakse ka hüpofüüsi) kontrollib hormoonide tootmist, vabastades teatud hormoonid. Seega võib hüpofüüsi kasvaja tagada, et neerupealise koore või munasarjad tekitavad suurenenud koguse androgeene, mis viib ka maskuliniseerumiseni.
Ensüümide häired ja ensüümide moodustumine võivad põhjustada maskuliniseerumist; see võib olla kaasasündinud või hilisem kuni puberteedieani. Naine, kes võtab sageli hormoonipreparaate, näiteks anaboolsed steroidid, võib olla veel üks maskuliniseerumise põhjus.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Naiste androgeniseerumist näitavad peamiselt füüsilised omadused. Sõltuvalt intensiivsusest võivad need sümptomid varieeruda ja ilmneda erineval määral. Sageli on märgatav näo- ja kehakarvade suurenemine (hirsutism). Nakatunud naistel kasvavad näol algselt tumedad vurrud, mis võivad järjest pakseneda.
Sageli tekivad vuntsid. Tavaliselt ei kasva näole uusi juukseid, kuid olemasolevad pehmed tuhmid juuksed paksenevad järk-järgult. Lisaks võib see põhjustada rindkere juuste suurenemist.Samal ajal ilmnevad mõjutatud naistel peanaha juuste patoloogiline, suurenenud juuste väljalangemine tüüpilistes meeste juuste väljalangemise mustrites (alopeetsia).
Tavaliselt on kroonipiirkonnas difuusne juuste väljalangemine taanduva juuksejoone kujul. Mõnikord on pea tagaosas kerged laigud. Naha välimus halveneb meessuguhormoonide mõju tõttu märkimisväärselt. Tali näärmed eritavad rohkem rasu. Seetõttu moodustuvad tõenäolisemalt vistrikud, abstsessid ja sõlmed. Mõnikord tekib akne.
Muud androgeniseerumise võimalikud füüsilised sümptomid on laienenud kliitor, lihasmassi nähtav suurenemine, hääle süvenemine, rindade suurenev regressioon ja menstruaaltsükli häired. Viljatus võib esineda kaugelearenenud haiguse korral. Androgeniseerumine ilmneb psühholoogiliselt väga harva suurenenud agressiooni või suurenenud sugutungimise kaudu.
Diagnoos ja kursus
Kas on mingit kahtlust? mehelikkus enne seda viib arst läbi üksikasjaliku kontrolli ja küsitlemise. Täpse põhjuse leidmiseks tuleb läbi viia mõned laboratoorsed testid hormonaalse tasakaalu määramiseks. Sel viisil saab määrata erinevate hormoonide kontsentratsiooni kehas.
Kui hüpofüüsi, munasarjade või neerupealise koore võimaliku kasvaja kohta on mingeid tõendeid, on vaja teha pildid. Ennekõike tehakse kõhuõõnes kompuutertomograafia ja ultraheliuuringud, hüpofüüsi uurimiseks kasutatakse magnetresonantstomograafiat, kuna see on täpsem pea diagnoosimisel.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Kui seksuaalselt küpsetes tüdrukutes või naistel on täheldatud hormonaalse süsteemi kõrvalekaldeid, tuleb alustada arstiga visiiti. Menstruaaltsükli häired, libiido iseärasused ja nägemishäired peaksid arst välja selgitama. Raske juuste kasv näol või habe on märke olemasolevast häirest. Kui tekivad vuntsid, tuleb põhjuse väljaselgitamiseks alustada arstlikku läbivaatust. Arsti visiit on soovitatav ka juuste väljalangemise, ripsmepiirkonna karvasuse ja jume erinevuste korral. Uuritud näidustusteks on vistrike, abstsesside ja pleekinud naha suurenenud moodustumine. Kui tekivad tugevad taanduvad juuksepiirid, on soovitatav uurida ka selle põhjust.
Käitumise eripära, mehelikku käitumist või eriti sügavat häält tuleks arstiga arutada. Psühholoogiliste probleemide ilmnemisel või olemasolevate ebakorrapärasuste intensiivsuse suurenemisel vajab asjaomane inimene abi ja tuge. Täitmata soov saada lapsi, laienenud kliitor ja ebatavaliselt suur kogus lihasmassi kehal on samuti märke olemasolevast hormonaalsest häirest. Diagnoosi saamiseks on vaja läbi viia meditsiinilised testid, mille abil selgitatakse välja põhjus. Kui puudub eakohane regressioon ja seega rindade suuruse vähenemine, peaks tähelepanekuid selgitama günekoloog.
Ravi ja teraapia
Teraapia üks mehelikkus on sageli pikk ja võib kesta mitu aastat. Oluline on ravi mitte katkestada, vastasel juhul võivad sümptomid korduda. Nii et teraapia õnnestumiseks on vaja palju vastupidavust.
Õige ravi alustamiseks peab kõigepealt teadma maskuliniseerimise täpset põhjust. Näiteks kasvaja korral on hädavajalik operatsioon ja sellele järgnev ravi. Kui teisest küljest peitub maskuliniseerumise põhjus ensüümide puuduses, alustatakse hormoonravi, milles androgeenide tootmine on alla surutud.
Toimeained on sarnased nendega, mida kasutatakse hormonaalsetes rasestumisvastastes vahendites. Sõltuvalt sellest, kui väljendunud on maskuliniseerumine, saab seda leevendada ka ilma hormoonravita, näiteks kui nahal on märke. Püsiv epileerimine või laserravi võib vähendada liigseid kehakarvu; juuste juured hävitatakse ja juuste kasv aja jooksul järk-järgult väheneb.
ärahoidmine
Üks mehelikkus saab ära hoida ainult siis, kui selle põhjuse võib leida anaboolsete steroidide kasutamisel. Neid androgeenseid preparaate ei tohiks enam võtta, nii et maskuliniseerumine ei edeneks enam. Need on peamiselt anaboolsed steroidid ja dopinguained, mis tagavad keha kiirema lihasmassi kogunemise.
Järelhooldus
Maskuliniseerumine kujutab endast patsiendile tugevat emotsionaalset koormust, seetõttu viiakse esmane järelhooldus läbi psühhoterapeutiliste seansside vormis. Haigestunute enesehinnang tuleks stabiliseerida ja psüühikahäired nagu depressioon tuleks ära hoida. Haiged kogevad oma lähikeskkonnas sageli kiusamist või diskrimineerimist.
Psühhoteraapia võib nendel juhtudel sekkuda ja vältida tekkivat emotsionaalset kahju. Haiguse sobivat käsitlemist õpitakse ka psühholoogilise järelravi kaudu. Järelhooldus androgeniseerimise eest ei piirdu ainult patsiendiga. Sugulased võivad muutusi ka kannatada ja tunnevad end ülekoormatud.
Siis laieneb neile ka psühholoogiline nõustamine. Psühhoteraapias on teil kontaktpunkt, kust saate stressiolukorras professionaalset nõu. Haigestunud naise jaoks koosneb järelravi nii psühhoterapeutilistest lähenemisviisidest kui ka günekoloogi konsultatsioonist.
Androgeniseerumist ei saa täielikult ravida, seda saab ainult ohjeldada. Spetsialist manustab hormoone, mis väidetavalt reguleerivad östrogeeni tasakaalu. Järelhoolduse osana kontrollitakse östrogeeni taset regulaarsete vereproovidega. Kui on vaja hormoonide suuremat või väiksemat annust, kohandatakse seda vastavalt järelhoolduse käigus.
Saate seda ise teha
Maskuliniseerimisravis eristatakse põhjuslikku ja puhtalt sümptomaatilist ravi. Põhjusliku ravi eesmärk on ravida põhihaigust. See hõlmab näiteks niinimetatud anaboolsete steroidide kasutamise lõpetamist, mida sportlased sageli kasutavad. Kui aga mõjutatud isikutel on vallandumiseks kasvaja, taandub maskuliniseerumine aeglaselt iseenesest, kui ravi on edukas.
Paljudel mõjutatud isikutel on maskuliniseerimise ravi pikk, kuna tegelikud põhjused pole sageli teada. Maskuliniseerimise korral, kus kahjustatud naise kehas toodetakse liiga palju androgeene, võib spetsiaalne hormoonravi olla väga paljutõotav. Hormoonipreparaatide, näiteks rasestumisvastaste tablettide võtmine on aga üksnes puhtalt sümptomaatiline ravi. Sest kui lõpetate hormoonide võtmise, ilmnevad probleemid uuesti.
Ilma sellise hormonaalse teraapiata tuleb ravida kõiki erinevaid sümptomeid. Märkimisväärse akne korral võib kasutada spetsiaalseid nahahooldustooteid ja tervendavast savist valmistatud puhastusmaske. Kui patsiendil on keha juuksed suurenenud, saab kasutada selliseid meetodeid nagu juuste karvade eemaldamine laseriga. Maskuliniseerimise ravi on väga tüütu ja seda tuleks individuaalselt kohandada vastavalt kannatanute sümptomitele. Kui anaboolseid steroide ei kasutata, ei saa mõjutatud naised ise maskuliniseerimise raviks midagi ette võtta.
.jpg)
