Söögitoru kitsendamine või Söögitoru stenoos on üks vähem ohtlikke tüsistusi. Ravimata jätmisel võib see mitte ainult ohtlikuks muutuda, vaid olla märk ka muudest haigustest. Sellega seoses nõuab söögitoru kitsendamine igal juhul viivitamatut ravi.
Mis on söögitoru kitsendamine?
Esimesed söögitoru ahenemise tunnused on neelamisraskused. Patsiendid kurdavad neelamisel valu ja survet ning toiduosakesed satuvad sageli torusse ja põhjustavad ärritust või põletikku.© pixdesign123 - stock.adobe.com
Inimese seedesüsteem algab kitsamas tähenduses mao piirkonnast, kus seal sisalduvad maomahlad segasid eelnevalt näritud jahu ja valmistasid selle imendumiseks nii peensooles kui ka jämesooles.
Selleks, et söögikord sinna jõuaks, peab see läbima söögitoru. Söögitoru ahenemine, räägivad meditsiinitöötajad Söögitoru kitsendamine või Söögitoru stenoos, on iseenesest vähem ohtlik või vähemalt kergesti ravitav, kuid see võib olla märk muude põhihaiguste olemasolust.
Nagu nimigi ütleb, on söögitoru ahenemine söögitoru ruumiline ahenemine, mille tagajärjel söögid ei saa enam hõlpsasti seedetrakti voolata. Söögitoru stenoosi tüüpilisteks sümptomiteks on raske neelamine, et survet läbi suruda.
Kaugelearenenud juhtudel voolab toit, mida arvati tahtmatult alla neelata, patsiendi suhu ja kurku.
põhjused
Võimalike põhjustena: Söögitoru kitsendamine arvesse tuleb võtta mitmeid tegureid. Meditsiiniliste vaatluste kohaselt on söögitoru ahenemine väga sageli seotud refluksösofagiidiga. See viitab happeliste maomahlade ebaloomulikule tagasivoolule söögitorusse.
Tagajärjeks on söögitoru põletik, mis erinevalt mao limaskestast pole mõeldud maomahlade pH väärtuse jaoks. Söögitoru reageerib söövitavatele maomahladele lõpuks põletikuliste reaktsioonidega. Ja just see põletik põhjustab söögitoru ahenemist.
Kuid ka moodustised väljastpoolt, s.o söögitorust väljastpoolt, võivad avaldada söögitorule survet ja lõppkokkuvõttes põhjustada ahenemist. Lõpuks tuleb uurida, kas söögitoru kasvaja on ahenemise põhjus. Söögitoru kaasasündinud väärarengud on seevastu söögitoru ahenemise haruldaste põhjuste hulgas.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Esimesed söögitoru ahenemise tunnused on neelamisraskused. Patsiendid kurdavad neelamisel valu ja survet ning toiduosakesed satuvad sageli torusse ja põhjustavad ärritust või põletikku. Selle progresseerumisel võib söögitoru ahenemine põhjustada kurguinfektsiooni, kõrvetisi ja tugevat valu.
Valu on tavaliselt terav kuni tuikav. Neelamisraskused põhjustavad sageli isu kaotust ja sellest tulenevalt vähenenud toidutarbimist ning vaegusümptomeid. Lõpuks võivad tekkida sellised tõsised tüsistused nagu kopsupõletik ja kopsupuudulikkus, millest enamik on seotud käheduse, hääle kaotuse ja vere köhimisega. Hiljem siis ilmnevad palavik, halb enesetunne ja muud üldised sümptomid, mille laad ja raskusaste sõltuvad vastavast tüsistusest.
Raske söögitoru stenoos võib lõppeda surmaga. Haigus ei ole tavaliselt väliselt tuvastatav. Alles hiljem võib kõrvaltoimete tagajärjel olla nähtav punetus ja turse suus ja kurgus. Progresseeruv kopsupõletik viib kiiresti haiglase väljanägemiseni kahvatu naha ja uppunud silmapistikutega.
Kui söögitoru ahenemist ravitakse varakult, kaovad sümptomid mõne päeva kuni nädala jooksul täielikult. Pikaajalisi mõjusid või söögitoru uuenenud ahenemist ei ole oodata.
Diagnoos ja kursus
Esimene vihje a olemasolu kohta Söögitoru kitsendamine on anamnees: patsiendi küsitlemine tema kaebuste üle. Arvestades, et võimalikud põhjused on ka rasked haigused koos viivitamatu ravivajadusega, ei tohiks see lõppeda lihtsa anamneesiga.
Muud ravimeetodid hõlmavad ultraheli, et tuvastada keskmise kihi ja söögitoru võimalikud kõrvalekalded. Põletiku kahtluse korral võib söögitoru uurida gastroskoopia osana.
Seda tuleb alati eeldada, kui patsiendi vereanalüüs näitab valgete vereliblede arvu suurenemist, mis näitab söögitoru ahenemise põhjusena põletiku olemasolu.
Tüsistused
Söögitoru ahenemine võib põhjustada aspiratsiooni, regurgitatsiooni, valu ja neelamisraskusi - sümptomid, mis võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi. Regurgitatsioon võib põhjustada söögitoru ja ninaneelu põletikku ja sekundaarseid haigusi. Sümptom soodustab selliste komplikatsioonide tekkimist nagu kõrvetised ja kurguinfektsioonid. Sageli tugeva valu tagajärjel on sageli vähenenud toidu tarbimine.
See võib põhjustada puudulikkuse sümptomeid ja dehüdratsiooni. Neelamisraskused suurendavad selliste komplikatsioonide riski ja võivad samuti põhjustada aspiratsiooni. Aspiratsioon võib põhjustada lämbumist, eriti lastel. Kui võõrkeha jääb kopsudesse, võib see põhjustada kopsupõletikku. Korduvate pürgimuste korral võivad kopsud kokku kukkuda ja isegi kopsupuudulikkuse põhjustada.
Raske ravikuuri korral on söögitoru ahenemine asjaomasele isikule saatuslik. Ravi ise kulgeb tavaliselt ilma suuremate komplikatsioonideta. Kuid välja kirjutatud antibiootikumid võivad põhjustada selliseid sümptomeid nagu peavalud, seedetrakti kaebused ja nahaärritused. Sellised preparaadid kutsuvad harva esile allergilisi reaktsioone või põhjustavad koostoimes teiste ravimite või haigustega tõsiseid komplikatsioone. Operatsiooni ajal on söögitoru kahjustuse oht.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Söögitoru ahenemist peab alati ravima arst. Ravimata jätmise korral võivad tekkida tõsised komplikatsioonid ja kaebused, millel võib olla negatiivne mõju eeldatavale elueale ja ka asjaomase inimese elukvaliteedile. Söögitoru ahenemise varajane diagnoosimine mõjutab selle haiguse edasist käiku alati positiivselt.
Kui asjaomane isik kannatab raskete neelamisraskuste all, mis ei kao üksi, tuleb pöörduda arsti poole. See võib põhjustada ka tõsiseid kõrvetisi, kus kurgud ja suu on nakatunud. Tõsine isutus võib samuti näidata söögitoru ahenemist ja seda peab uurima arst, kui see püsib pikka aega ilma konkreetse põhjuseta. Lisaks kannatavad paljud patsiendid ka kärsituse või isegi vere köhimise all.
Söögitoru ahenemist saab diagnoosida ja ravida ENT arst või sisearst.
Ravi ja teraapia
Selle üks põhjus Söögitoru kitsendamine leitakse harva söögitoru kaasasündinud väärarengute korral. Sel põhjusel on meditsiiniline kullastandard söögitoru kitsenemise põhjustava haiguse tuvastamiseks ja raviks.
Söögitoru põletiku korral on pärast patogeeni määramist ette nähtud sobivad antibiootikumid. Patogeenide surmamisega vaibub põletik ja seega ka söögitoru ahenemine iseenesest. Kui teisest küljest on põhjuseks kasvaja, on kasvaja kirurgiline eemaldamine ilmne. Kui vastupidiselt ootustele söögitoru kitsendamine põhihaiguse raviga ei taandu ja täiendavaid põhjuseid ei tohiks kaaluda, tuleb söögitoru "täis pumbata". Selleks sisestatakse söögitorusse elastne instrument ja pumbatakse.
Selle eesmärk on söögitoru mehaaniline venitamine, et toit saaks probleemideta uuesti läbi voolata. Sõltuvalt söögitoru kitsendamise tõsidusest ja vajadusest võib seda ravimeedet korrapäraste ajavahemike järel korrata.
Ravimid leiate siit
S Kurguvalu ja neelamisraskuste ravimidärahoidmine
Erinevate põhjuste tõttu Söögitoru kitsendamine võib olla, ei saa olla üldisi soovitusi selle vältimiseks. Ehkki kaasnevad haigused, näiteks kasvaja moodustumine, pole ennustatavad ja neid pole ka võimalik tõhusalt ära hoida, on söögitoru ahenemise profülaktika täielikult välistatud.
Sama kehtib ka kasvajataoliste moodustiste kohta keskmisel väljal, idiopaatilise taustaga. Ainuüksi patogeenide põhjustatud söögitoru põletikku saab ära hoida, järgides teadliku toitumise üldreegleid koos piisava füüsilise koormusega.
Neid peetakse immuunsussüsteemi tugevdamise tagatiseks ja isegi patogeenidega nakatumise korral mitte põletiku puhkemise võimaldamiseks ega ka söögitoru kitsendamiseks.
Järelhooldus
Kui söögitoru on kitsendatud, on enamikul juhtudest kannatanutele kättesaadav otsene järelraviteenus või -võimalus. Sel põhjusel tuleb seda haigust diagnoosida ja ravida varajases staadiumis, nii et edasisel kursusel ei esineks tüsistusi ega muid sümptomeid.
Reeglina ei saa see ise paraneda, nii et mõjutatud isik peaks selle haiguse esimeste sümptomite ja tunnuste ilmnemisel arstiga nõu pidama. Enamasti saab söögitoru ahenemist leevendada mitmesuguste ravimite võtmisega. Haigestunud isik peaks sümptomite piiramiseks alati ravimeid võtma regulaarselt ja võtma õigeid annuseid.
Antibiootikumide võtmisel tuleb arvestada ka sellega, et neid ei tohiks võtta koos alkoholiga. Lisaks on söögitoru regulaarne kontrollimine väga kasulik edasise kahjustuse varajases staadiumis avastamiseks ja raviks. Söögitoru kitsendamine ei vähenda alati haigestunud inimese eluiga. Edasine kulg sõltub aga tugevasti haiguse tõsidusest ja ka haiguse põhjusest, nii et üldist ennustust tavaliselt ei saa teha.
Saate seda ise teha
Kui söögitoru on kitsendatud, tuleks vältida kaela piirkonnas tekkivat koormust. See võib põhjustada täiendavaid ebamugavusi, millest on paranemisprotsessis vähe kasu.
Toiduainete tarbimist tuleb optimeerida ja kohandada vastavalt organismi võimalustele. Selle tulemusel tuleks sööki suus tugevalt hakkida. Suppide või pulpitoitude tarbimine on eriti soovitatav ägedas faasis. Hammaste jahvatusprotsessi tuleks intensiivistada, nii et suuremad toidutükid ei satuks kurku. Lisaks tuleks kurgu ärritust täielikult vältida. Nikotiini tarbimist tuleb aktiivselt või passiivselt vältida. Kohti, kus õhus on gaase või värvaineid, ei tohiks külastada. Hingamisvarustuse optimeerimiseks on oluline hapnikurikas keskkond ja ruumide hea ventilatsioon. Külmas keskkonnas viibides peab kaela piirkond olema riietusega piisavalt kaitstud.
Viirushaigust põdevate inimestega suheldes tuleb olla ettevaatlik. Haiguse levik võib põhjustada söögitoru tüsistusi, mille eest asjaomane isik peaks end kaitsma. Samuti tuleks vältida hääle tugevat kasutamist. Protsess võib põhjustada ärritust kaela piirkonnas.