A Progesterooni puudus võib põhjustada mittespetsiifilisi kliinilisi pilte ja vastutab ka täitmata soovi eest lapsi saada. See artikkel selgitab ravi ja ennetamise põhjuseid ning viise.
Mis on progesterooni puudus?
Nii meestel kui ka naistel võib progesterooni puudulikkus avalduda unehäirete, rohke higistamise, südame rütmihäirete või emotsionaalse tasakaaluhäiretena.© Henrie - stock.adobe.com
Progesteroon on naissuguhormoon. Seda tuntakse ka termini "kollaskeha hormoon" all, kuna seda toodetakse munasarjas kollaskeha abil. Hormooni leidub ka meessoost kehas ja seda toodetakse seal munandites. Kuid seda juhtub ainult väga väikestes kogustes.
Naise kehas reguleerib progesteroon viljastatud munaraku siirdamist emakasse ja raseduse säilimist. Pärast ovulatsiooni muundub munaraku kest kest kollaskehaks. Sellest moodustub progesteroon.
Seda protsessi kontrollib LH hormoon, mida toodetakse hüpofüüsi poolt. Raseduse ajal vastutab platsenta progesterooni suures koguses tootmise eest, nii et rasedus jätkub. Progesteroon on ka hormoonide östrogeeni ja testosterooni ehitusmaterjal.
põhjused
Progesterooni puudulikkuse põhjus on luteaalne nõrkus. Folliikulid ei küpse piisavalt, mis tähendab, et munarakud ei saa areneda. Selle tagajärjel ei saa täielik kollaskeha areneda. Progesterooni defitsiit põhjustab östrogeeni domineerimist, mida peetakse juba tsivilisatsiooni haiguseks. Sellel östrogeeni domineerimisel võib omakorda olla palju põhjuseid, mis esinevad sageli üksteisega koos ja tugevdavad üksteist.
Ühelt poolt mängivad rolli geneetilised tegurid. Pilli võtmise ajal võib olla ka tsükleid ilma ovulatsioonita. Menopausi algust tähistab sageli progesterooni puudus. Lisaks võib toit sisaldada östrogeene või muid aineid, mis mõjutavad hormonaalset tasakaalu (nt nuumamise abivahendid, plastpudelid, konserveeritud toidud ja kottide supid, lisandid leiva- ja leivatooted jne).
Keskkonnas võib olla ka kemikaale, mis võivad tsüklit häirida. Need on näiteks ksenoöstrogeenid, mida leidub värvides, seinavärvides, pestitsiidides, ehitusmaterjalides ja heitgaasides. Teatud ravimid võivad avaldada ka negatiivset mõju, näiteks psühhotroopsed ravimid, menopausisümptomite ravimid, kilpnäärme häired ja diabeedivastased ravimid. Halb toitumine, stress, vähene valgus, vähene liikumine ja munasarjade kahjustus võivad kõik ülejäänu teha.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Progesterooni hormooni puudulikkus võib ilmneda nii meestel kui naistel, viimased on sagedamini mõjutatud. Eriti stressiolukordades võib häiruda hormonaalne tasakaal, tõenäosus suureneb koos vanusega. Kuid sümptomid ilmnevad sageli ka raseduse, rinnaga toitmise ja menopausi ajal.
Nii meestel kui ka naistel võib progesterooni puudulikkus avalduda unehäirete, rohke higistamise, südame rütmihäirete või emotsionaalse tasakaaluhäiretena. Naisi mõjutavad ka muud kaebused. Nende hulka kuuluvad munasarjatsüstid ja fibroidid, tugev rauavaegus (eriti menstruatsiooni ajal) ja rinnavähi esinemine. Raseduse puudumine või raseduse katkemine võib rasketel juhtudel olla ka haiguse tagajärg.
Sageli ilmneb puudulikkus seoses teiste haigustega, mistõttu küsib arst anamneesi võtmisel ka kilpnäärmehaiguse sümptomeid. Külmad käed ja jalad, sõrmede tursed, kuiv ja ärritunud nahk ning madal vererõhk võivad seetõttu olla ka progesterooni puuduse tunnused. Esinevad ka depressiivsed meeleolud, paanika- või ärevusseisundid ja vähenenud töövõime.
Mainitud kaebused on vaid mõned sümptomitest, mille raskusaste võib olla ka erinev. Kui nad satuvad vastavasse eluolukorda, saab arst seda hõlpsalt diagnoosida.
Diagnoos ja kursus
Progesterooni puudus võib ilmneda mitmesuguste sümptomite korral, mis pakuvad lähtepunkti edasiseks diagnoosimiseks. Nende hulka kuuluvad keskendumisraskused, loidus, väsimus, ärevus, depressiivsed meeleolud, veepeetus, iiveldus, kehakaalu tõus, hellus, rindade tursed, tsüstid ja fibroidid ning menstruatsioonivalud. Rasedatel võib esineda raseduse katkemist. Tüüpilised on ka lühendatud tsüklid ja määrimine.
Progesterooni puuduse kahtluse korral soovitab arst teha progesterooni testi. Progesterooni ja östrogeeni tase tsükli 19., 20. või 21. päeva paiku määratakse süljetesti abil. Selliseid katseid saab teha ka ise, võttes proove ja saates need laborisse hindamiseks.
Diagnoosi kinnitamiseks võib arst koostada basaaltemperatuuri kõvera. Progesterooni defitsiidi usaldusväärseks määramiseks tuleks välistada neerupealiste väsimus.
Tüsistused
Progesterooni puuduse tõttu kannatavad kannatanud mitmesuguste kaebuste all, mis võivad põhjustada erinevaid tüsistusi. Halvimal juhul võib progesterooni puudus aga põhjustada täitmata soovi lapsi saada. Pole harvad juhud, kui esinevad psühholoogilised kaebused või raske depressioon. Elukvaliteet on samuti märkimisväärselt piiratud ja vähenenud.
Lisaks kannatavad patsiendid sageli keskendumis- ja koordinatsioonihäirete all. Samuti võib tekkida väsimus ja lohakus, millel on väga negatiivne mõju asjaomase inimese igapäevaelule. Progesterooni puudumise tõttu kannatavad patsiendid ärevuse ja segasuse käes. Naised kogevad ka pinget rinnus ja sageli menstruatsioonivalusid.
Kui progesterooni puudus ilmneb juba rasedatel naistel, võib see halvimal juhul põhjustada raseduse katkemist. Ravi toimub tavaliselt ravimite abil. Erilisi komplikatsioone pole. Lisaks on mõjutatud isikutele kättesaadavad erinevad looduslikud abivahendid, mis võivad progesterooni puuduse sümptomeid märkimisväärselt piirata ja vähendada.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Paarid või naised, kellel on täitmata soov saada lapsi, peaksid leidma kõik optimaalsed tingimused laste saamiseks. Kui kõik nõuded on täidetud ja mitu kuud pole endiselt rasedust, peaks toimuma kontrollkäik arsti juurde. Selles selgitatakse viljakuse optimaalseid tingimusi uuesti. Lisaks tuleks algatada põhjalik uurimine, et saada teavet mõjutatud isikute viljakuse kohta.
Samuti tuleks arstiga arutada püsivaid unehäireid, ebaregulaarseid südamelööke ja endokriinsüsteemi kõrvalekaldeid. Kui asjassepuutuva inimese käitumises on meeleolumuutusi, depressiooni faase või iseärasusi, on vajalik läbivaatus. Tugevat higistamist, sõrmede turset või ebamäärast ärevuskogemust tuleb arstile näidata. Sümptomid viitavad tervisekahjustusele, mis tuleb diagnoosida ja ravida. Rinnanäärmed, naise menstruaaltsükli ebakorrapärasused ja heaolu langus on ka muud haiguse tunnused.Kui asjaomane isik kannatab libiido, tõsise pisaravoolu ja naha tekstuuri muutuste all, tuleb pöörduda arsti poole. Sisemine rahutus, kehakaalu kõikumised ja apaatia on tervisehäire tunnused ja neid peab arst selgitama. Külma jäsemete, temperatuuritundlikkusele ülitundlikkuse ja kiire kurnatuse korral tuleb pöörduda arsti poole.
Ravi ja teraapia
Lutenaalse nõrkuse raviks on erinevaid lähenemisviise. Kui on leitud puudus progesteroonis, antakse kehale tavaliselt progesterooni sisaldavaid ravimeid. Sellised vahendid nagu Klomifeen, düdrogesteroon ja Utrogest®. Ideaalis viiakse teraapia läbi folliikulite küpsemise ajal, sest just sel põhjusel on kollaskeha nõrkus. Mõnel juhul antakse ka östrogeeni. Rasedushormooni kasutatakse ka siis, kui ravitakse luteaalset nõrkust.
Östrogeeni domineerimist saab ravida mitmel viisil. Millist ravi eelistatakse, sõltub progesterooni puudulikkuse tõsidusest (ja seega ka östrogeeni domineerimisest) ja asjaomase patsiendi eelistustest. Lisaks keemilise progesterooni töötlemisele võib kaaluda ka töötlemist taimedega, millel on progesterooni sarnased toimeained (fütohormoonid) ja millega saab stimuleerida looduslikku progesterooni tootmist.
Progesterooni puuduse ravi saab toetada ka treeningu, tervisliku toitumise, vee, valgusteraapia ja looduslike ravimeetoditega. Nõelravi, homöopaatiat, Schüssleri soolasid ja esoteerilisi tervendamismeetodeid saab proovida sobiva vaimse seisundiga.
ärahoidmine
Progesterooni puuduse ennetamiseks on kasulik tervislikult toituda ja võimalikult vähese stressiga elada. Abiks on jalutuskäigud, eriti päevavalguses, mõõdukas treening (nt sörkimine või ujumine), liigse kehakaalu vähendamine, alkoholi, suhkru, nikotiini ja loomsete rasvade vältimine.
Ideaalne on dieet, mis sisaldab piisavalt valku ja sisaldab ka kiudaineid, küllastumata rasvhappeid, mineraale (eriti magneesiumi), vitamiine (eriti vitamiine B6, B12, C ja E) ning mikroelemente (eriti seleeni ja tsinki).
Järelhooldus
Progesterooni puudust ei tule põhimõtteliselt vaadelda iseseisva kliinilise pildina, vaid see ilmneb hormoonihäire tagajärjena või sümptomina. See võib juhtuda erinevates elufaasides, kuid see võib olla seotud ka hormonaalse süsteemiga tervikuna. Seetõttu pole progesterooni puudulikkuse osas selgelt määratletud järelhooldust. Järelhooldus võib varieeruda hormoonide elukestvast kompenseerimisest kuni vajaliku järelravi või teraapiata.
Kui leitakse, et vajalik on elukestev hooldus hormoonasendusravi kaudu, on patsiendil vaja regulaarselt pöörduda eriarsti, eelistatavalt endokrinoloogi poole. See uurib hormooni seisundit regulaarsete ajavahemike järel ja saab ravi vastavalt olukorrale individuaalselt kohandada. Ravi korral teatud elufaasides või pärast teatud sündmusi, näiteks rasedus ja sünnitus, pole hormoonide kasutamine teatud aja möödudes enam vajalik.
Siin saab vastava ravi tavaliselt täielikult katkestada või järk-järgult vähendada. Pärast iga hormoonasendusravi tuleb siiski kontrollida, kas keha suudab iseseisvalt tagada pikaajaliselt vajaliku hormooni taseme. Järelhooldus on seetõttu peamiselt seotud regulaarse kontrolliga, tagamaks, et patsiendil ei esine uuesti ravi vajavaid hormoonide puudusi.
Saate seda ise teha
Hormooni progesterooni puudus on igapäevaelus selgelt märgatav. Sümptomid ulatuvad unetusest kurnatuse ja emotsionaalse tasakaaluni. Arst soovitab hormoonravi, mida paljud kannatajad vaatavad kriitilise pilguga, sest selle teraapiaga manustatakse kehale kunstlikult toodetud hormooni, millel võivad olla tõsised kõrvaltoimed.
Sel põhjusel on alternatiivi küsimus suurepärane. Kuna hormoone mõjutab alati teatud käitumine, on võimalik omaenda elustiili lähemalt uurides toetada organismi enda progesterooni moodustumist. Liikumiskäitumise muutus võib siin juba kasulik olla. Mõjutatud peaksid veenduma, et nad treenivad regulaarselt, olgu selleks siis higine sport või pikad jalutuskäigud värskes õhus. Lisaks tuleks tähelepanu pöörata tervislikule ja tasakaalustatud toitumisele, milles on palju vitamiine ja kiudaineid. Liiga palju suhkrut, kofeiini või halbu rasvu mõjutab negatiivselt hormonaalset tasakaalu. Päikesevalgus võib neutraliseerida ka progesterooni puudumist, selleks piisab tavaliselt 15 minutist päevitamisest päevas.
Kui puudus nende meetmetega ei kao, võib hormoonravi alternatiivina kasutada homöopaatiat, Schuessleri soolasid või muid looduslikke ravimeetodeid.