Kilpnäärme sõlmed sageli halvemad, kui nad tegelikult on, ja vaid väga vähestel juhtudel ohustavad neid asjaomaseid isikuid .Need on arengumaades palju levinumad kui rikastes tööstusriikides ja erinevad ka nende tekkimise viisi osas.
Mis on kilpnäärme sõlme?
Kilpnäärme sõlmed tavaliselt märkab asjaomane isik hilja või ei tea seda üldse, mis on tingitud asjaolust, et need ei põhjusta sageli valu ega muid ebamugavusi.© bilderzwerg - stock.adobe.com
A Kilpnäärme sõlmed kirjeldab neelus paikneva kilpnäärme morfoloogilisi muutusi, mis vastutab oluliste ainevahetusprotsesside, samuti joodi säilitamise ja elutähtsate hormoonide tootmise eest.
Meditsiinis räägime nn külmadest ja kuumadest sõlmedest, mis erinevad üksteisest erinevate omaduste poolest.
Kuum klomp töötab iseseisvalt ja möödub kilpnäärmest ning selle niinimetatud türeotroopsest kontrollringist, mis kontrollib hormoonide vabanemist kilpnäärmest verre.
Külm kilpnäärme sõlme seevastu viitab ebanormaalsele koele, mis moodustub kilpnäärmes, kuid ei tooda hormoone.
põhjused
Enamikul juhtudel näitab a Kilpnäärme sõlmed joodipuudus, mis tuleb sisse võtta toidu kaudu. Seetõttu esinevad need sageli ka kehva põhitoiduga riikides, kus regulaarselt tarbitakse joodi, nt. munades või kalas sisalduvat sisaldust ei saa garanteerida.
Kuid ka mõnes Saksamaa lõunaosariigi piirkonnas on joodipuudus elanikkonna osades olnud aastaid. Harvematel juhtudel osutub kilpnäärme sõlmeks vähkhaavand, mis kasvab kilpnäärmes ja on algselt eristamatu kahjutust, healoomulisest kilpnäärme sõlmest.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Kilpnäärme sõlmed ei põhjusta alati sümptomeid alguses. Kui elund on endiselt täielikult töökorras, põhjustavad väikesed kasvud ainult kergeid neelamisraskusi ja aeg-ajalt kähedust. Kui aga püsiv rõhk, mida sõlm kilpnäärmele avaldab, muutub üle- või alafunktsionaalseks, võivad tekkida mitmesugused terviseprobleemid.
Üliaktiivsed inimesed kogevad peamiselt kõhulahtisust, kaaluprobleeme ja higistamist. Mõjutatud inimesed tunnevad tavaliselt tugevat ebamugavust, mis ilmneb episoodides ja vaibub taas puhkefaasides. Alatalitlus põhjustab väsimust, kõhukinnisust ja depressiivseid meeleolusid. Kilpnäärme sõlmed pole tavaliselt väliselt nähtavad.
Väljastpoolt on tunda ainult suuri kasvu. Mõnikord võib neid vaadelda kui naha all olevat muhku. Pundunud tükid on puudutamisel valusad, mis võib kohe põhjustada külma higi ja peapööritust. Kui kilpnäärme sõlmekesed jäävad ravimata, võivad tekkida muud sümptomid.
Edasine kasv põhjustab paratamatult elundi talitluse häireid, mis pikaajaliselt mõjutab ka kehas toimuvaid hormonaalseid protsesse. Kilpnäärme puudulikkus võib põhjustada juuste väljalangemist, kroonilist väsimust ja naha tekstuuri muutumist. Lisaks võivad tekkida vaimuhaigused, mis on tavaliselt seotud muude kaebustega.
Diagnoos ja kursus
Kilpnäärme sõlmed tavaliselt märkab asjaomane isik hilja või ei tea seda üldse, mis on tingitud asjaolust, et need ei põhjusta sageli valu ega muid ebamugavusi.
Ainult teatud suuruse kohal võivad nad läheduses asuvale hingetorule ja söögitorule vajutades põhjustada neelamis- ja hingamisraskusi, survetunnet ja kuulsat "kurgu tükki". Seetõttu avastatakse need enamasti juhuslike rutiinsete uuringute käigus juhuslikult ning seejärel uuritakse nende omadusi ja klassifikatsiooni.
Külmad tükid võivad põhjustada tõsisemaid probleeme ainult siis, kui need on ülekasvanud. Kuumad sõlmed seevastu võivad hormoonide autonoomse vabanemise tõttu degenereeruda kilpnäärme ületalitluseks, mis võib avalduda kõhulahtisuse, südamepekslemise, närvilisuse ja kaalulangusena. Kilpnäärme pahaloomulise sõlme tagajärg on metastaasid, mis ravimata jätmise korral põhjustab paratamatult surma.
Tüsistused
Ravimata kilpnäärme sõlme võib peamiselt põhjustada hormonaalseid probleeme. Kuumad tükid põhjustavad kõhulahtisust, südamepekslemist, närvilisust või kehakaalu langust. Külmad tükid kitsendavad sageli torustikku. See võib põhjustada õhupuudust, õhupuudust ja muid hingamisraskusi. Kui kilpnäärme sõlme tekib seoses polütsüstilise kilpnäärmehaigusega, võib see põhjustada kilpnäärme alatalitluse arengut.
Kilpnäärme tükk võib põhjustada neelamisraskusi. Sõltuvalt kasvu suurusest võib esineda toidujääke, mis võivad põhjustada õhupuudust ja harva kopsupõletikku. Teine võimalik komplikatsioon on krooniline kähedus, mis ilmneb peamiselt siis, kui kilpnäärme sõlme pikema aja jooksul ravimata jäetakse. Kilpnäärme pahaloomuline sõlme levib edasi metastaase, mis ravimata jätmise korral lõppevad surmaga.
Kilpnäärme tükikese kirurgiline eemaldamine võib põhjustada verejooksu, põletikku ja aeg-ajalt kilpnäärme kahjustusi. Radiojoodravi võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu isutus, iiveldus, kurguvalu ja ajutine mao limaskestaärritus. Lõpuks on oht, et kasutatavad ained ja materjalid põhjustavad allergilisi reaktsioone.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Kilpnäärme sõlmede esinemise korral tuleb alati arst vaadata. See haigus ei saa ise paraneda, seetõttu on meditsiiniline ravi alati vajalik. Kui asjaomasel isikul on raskusi neelamisega, tuleb konsulteerida arstiga. Need tekivad tavaliselt ilma konkreetse põhjuseta ja ennekõike jäädavalt.
Lisaks võib püsiv kähed tugevalt näidata kilpnäärme sõlmekesi ja seda tuleks uurida ka juhul, kui see ilmneb pikema aja jooksul ilma konkreetse põhjuseta. Lisaks võivad kilpnäärme sõlmed põhjustada asjaomasel inimesel kõhulahtisust, kõhukinnisust või väga väsimust. Need kaebused viitavad ka kilpnäärme sõlmedele ja neid tuleks alati uurida. Mõnel juhul võib tugev pearinglus või tugev juuste väljalangemine viidata ka kilpnäärme sõlmedele ja neid tuleks uurida.
Esimese läbivaatuse ja konsultatsiooni võib läbi viia üldarst või perearst. Spetsialist on tavaliselt vajalik edasiseks uurimiseks või raviks. Ei saa universaalselt ennustada, kas kilpnäärme sõlmed vähendavad haigestunud inimese eluiga.
Ravi ja teraapia
Kui ravida Kilpnäärme sõlmed põhimõtteliselt kasutatakse kahte peamist protseduuri. Ühelt poolt on soovitatav kirurgiline eemaldamine, eriti kui tükk on juba saavutanud sellise suuruse, et see surub hingetoru ja söögitoru.
Seda tehakse vähktõve leiu korral ilma eranditeta, ehkki eksperdid on endiselt eriarvamusel, kas kilpnäärme täielik eemaldamine on vajalik või piisab kahjustatud koe valikulisest eemaldamisest. Väga suurte ja juba ebamugavaid külmasid tekitavate tüvede korral soovitatakse tavaliselt ka operatsiooni, et vältida tundliku söögitoru ja hingetoru kahjustusi.
Võitluse teine variant, mis töötab ainult kuumade tükkidega, on radiojoodravi kasutamine. Patsiendile antakse radioaktiivset joodi kas süstalde või kapslite kujul, mis ladestub kilpnäärme sõlme ja see põhjustab äsja moodustunud koe lagunemist ja surma.
ärahoidmine
Parim ennetamine teie vastu Kilpnäärme sõlmed on joodi sisaldav tasakaalustatud toitumine, mis varustab kilpnääret oma funktsioonide rahuldavaks täitmiseks piisavalt joodiga. Täiendav joodi tarbimine tablettide kujul on toidulisand, mida tasub kaaluda, eriti lastel, kilpnäärme sõlmede eest kaitsmiseks, kuid see ei saa asendada tasakaalustatud toitumist.
Kilpnäärme sõlme on tavaliselt suhteliselt kahjutu nähtus, kuid see võib põhjustada tõsisemaid tüsistusi ja kaebusi ning seetõttu peaks arst seda uurima - ka seoses harvaesineva, kuid võimaliku vähiga.
Järelhooldus
Kilpnäärme sõlme diagnoosimine ei ole alati murettekitav. Silmapaistmatud kilpnäärme sõlmed, mille suurus on alla ühe sentimeetri, ei vaja sageli iga-aastast järelhooldust. Nendele sõlmedele piisab kontrollist iga viie aasta tagant. Selgemate kilpnäärme sõlmede korral on soovitatav regulaarselt kontrollida, et eristada „kuuma” ja „külma” sõlme.
Lisaks kontrollitakse uuringute käigus tükkide suurust ja võideldakse potentsiaalselt ohtlike külmetükkide tekke vastu. Kui tükid muutuvad liiga suureks, võib osutuda vajalikuks operatsioon. Teise võimalusena määrab spetsialist kergematel juhtudel ravimeid laienemise ohjeldamiseks. Järelhoolduse teine põhjus on pahaloomuliste muutuste varajane avastamine kilpnäärme rakukoes.
Kui patsiendil on kilpnäärme muutuste tõttu valu või neelamisraskused, on soovitatav arst. Vajadusel tehakse biopsia, et uurida rakukoe struktuuri lähemalt ja välistada või avastada pahaloomulised muutused varases staadiumis.
Sellised kasvud on väikestes sõlmedes haruldased. Sel põhjusel on selline ettevaatusabinõu mõttekas ainult silmapaistvate tükkide korral, mis on suuremad kui üks sentimeeter. Isegi selles patsientide rühmas on vähirisk väga madal - naistel 1,5 protsenti ja meestel 0,5 protsenti.
Saate seda ise teha
Kilpnäärme sõlme ei saa igapäevaelus eneseabi abil vähendada. Siin saab abi ainult operatsioon või võimalusel näidustatud radiojoodravi. Kui kilpnäärme sõlme on pärast hoolikat diagnoosimist osutunud suure tõenäosusega healoomuliseks, võib see jääda kurgusse ja teda võib täheldada. Selles kontekstis tähendab eneseabi igapäevaelus ka selles vaatluses osalemist, kuid mitte pidevalt sõlme puudutamist. Uued neelamis- või hingamisraskused on lisaks kasvavale suurusele veel üks põhjus arsti külastamiseks. Kasulik on ka kilpnäärmehormoonide regulaarne jälgimine patsiendi veres.
Kopsu seostatakse sageli kaelapiirkonna pingutustundega. See võib olla hõlpsamini hallatav, kui patsient ei kanna kitsaid sallid ja sallid. Neelamisraskused on võimalikud ka sõlme mehaanilise takistuse tõttu kurgu piirkonnas. Siin aitab see võtta väikeseid hammustusi toitu, seda hästi närida ja tagada joomise kaudu piisav vedelikuvarustus. Need, kes võtavad kilpnäärmehormoone, peaksid kindlasti tähelepanu pöörama nende regulaarsusele.
Kaelapiirkonna tüvi on sageli patsiendi psühholoogiline probleem. Sellel võivad olla esteetilised põhjused koos nähtavate tükkidega, aga ka hirm avastamata vähi ees. Paljudel juhtudel on operatsioon õige otsus.