A Munasarjade põletik, mida nimetatakse ka andeksiidiks või Oophoriit on munasarjade haigus .Ooforiiti võib käivitada bakteriaalne infektsioon. Harvadel juhtudel põhjustavad ooforiiti siiski viirused.
Mis on ooforiit?
Naised, kellel on ooforiit, kurdavad peamiselt valu alakõhus. Lisaks vaagnavalule võib tekkida ka palavik või potentsiaalne kaitsepinge.© timonina - stock.adobe.com
Oophoriit Väga vähestel juhtudel mõjutab see tegelikult ainult munasarju - ka munajuhad on põletikulised, nii et lisaks oophoriidile on ka munajuhad.
Eriti ohustatud on naised fertiilses eas.
Umbes kahel kolmandikul kõigist juba teismeeas olevatest naistest on varem olnud munasarjapõletik. Kaitsmata soo kaudu edasikanduvad bakterid, peamiselt klamüüdia, võivad põhjustada oophoriiti.
põhjused
Naiste ooforiidi tekke põhjustajaks võivad olla erinevad viirused ja bakterid. Reeglina on klamüüdia käivitaja; arst leiab sageli ka streptokokke. Mõnikord võivad enterokokid põhjustada ka ooforiiti. Kolmandik kõigist juhtudest on gonokokid, mis põhjustavad munasarjade põletikku.
Ooforiidi taustal räägib arst tõusvast või laskuvast põletikust. Tõusev põletik, mis niiöelda "tõuseb tupest", vallandub kaitsmata seksuaalvahekorra tagajärjel ja on üks oophoriidi kõige tavalisemaid põhjuseid. Laskuvat põletikku vallandavad põletikulised elundid (näiteks pimesoolepõletik), kuigi seda haigusvormi esineb vaid harvematel juhtudel.
Arst räägib hematogeensest põletikust veelgi harvemini. Idu - vallandatud viirusgripi või mumpsi kaudu - jõuavad munasarjadesse otse vere kaudu.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Naised, kellel on ooforiit, kurdavad peamiselt valu alakõhus. Lisaks vaagnavalule võib tekkida ka palavik või potentsiaalne kaitsepinge. Mõnikord kurdab patsient iiveldust ja oksendamist.
Nende sümptomite ilmnemisel tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Siiski on ka haiguskursusi, mis ei anna mingeid sümptomeid. Kuigi paljud naised kurdavad gripilaadsete sümptomite üle, külastavad teised patsiendid arsti ainult seetõttu, et neil on väljaspool perioodi veritsus.
Diagnoos ja haiguse kulg
Enne vaagnaeksami tegemist alustatakse põhjalikku haiguslugu. Arst teeb vaginaalse palpatsiooni uuringut; ooforiidi tunnuseid saab tuvastada ka ultraheliuuringu abil. Näiteks kui munasarjad või munajuhad on juba laienenud.
Ultraheliuuring peaks samuti andma teavet selle kohta, kas juba on tsüste või kas kõhuõõnes on vedelikku.Klassikaline on ka rõhuvalu tupe piirkonnas või emaka piirkonnas. Kui patsient reageerib rõhule, võib see olla ka esimene märk ooforiidi olemasolust. Vereanalüüs annab teavet selle kohta, milline patogeen vallandas ooforiidi, või on võimalik patogeeni kindlaks teha tupeseemne abil ja järgneva uurimisega mikroskoobi abil.
Idu tuvastatakse laboris - spetsiaalsete kultuuride abil. Kui patsient kurdab väga tugevat valu või kui arst leiab, et munasarjad on tohutult laienenud, tuleb sageli planeerida operatsioon. Laparoskoopia abil (kõhuõõne peegeldamine) on arstil ülevaade teistest elunditest ja ta võib mõnikord kontrollida, kas need või isegi kõhukelme on juba mõjutatud.
Kui haigust ravitakse liiga hilja või üldse mitte, võib tulemuseks olla krooniline kulg. See tähendab, et naine peab ikka ja jälle võitlema põletikuga, mis viib armide moodustumiseni, nii et mõnikord kannatab ka viljakus. Naistel, kellel on olnud kolm munasarjanakkust, on 50-protsendiline tõenäosus viljatuks jääda.
Tüsistused
Kõigepealt on oophoriit kõhus ja maos väga valus. Sellel valul on asjaomase inimese elukvaliteedile väga negatiivne mõju ja see võib põhjustada ka märkimisväärseid piiranguid igapäevaelus. Lisaks kaotavad patsiendid isu püsiva kõhuvalu tõttu ja kannatavad kaalulanguse või mitmesuguste vaegusnähtude all.
Oophoriit võib põhjustada ka palavikku, oksendamist ja iiveldust, nii et patsiendi vastupidavus väheneb märkimisväärselt. Naistel võib see põhjustada ka tupest suurenenud verejooksu, mida võib jätkuvalt seostada meeleolu kõikumisega. Reeglina ei parane oophoriit ise, seetõttu on alati vajalik arsti ravi.
Ooforiidi ravi toimub tavaliselt antibiootikumide abil ja see viib suhteliselt kiiresti positiivse haiguse kulgu. Puudutatud isikutel pole erilisi komplikatsioone. Ravimata jätmisel võib ooforiit põhjustada pimesoolepõletikku. See haigus ei muuda tavaliselt patsiendi eluiga.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Naised ja tüdrukud, kes kannatavad alakõhu vaevuste all, mis ei ole seotud menstruatsiooniga, peaksid konsulteerima arstiga. Kui valu püsib või intensiivsus suureneb, on vaja arsti. Munasarjade või emaka pingetunnet, halb enesetunne või haigustunne tuleb uurida ja ravida. Kui teil tekivad gripilaadsed sümptomid, nagu oksendamine, iiveldus või sisemine nõrkus, tuleb põhjus selgitada. Palavikku ja liikumisvõime langust peab uurima ja ravima arst.
Kui veritsus toimub väljaspool tsüklit, peetakse seda organismi hoiatussignaaliks. Diagnoosi saamiseks on vajalik arsti visiit. Verejooks tualeti kasutamisel, libiido kaotamine ja ebamugavustunne seksuaalvahekorra ajal tuleb arstiga läbi arutada. Kui käitumises ilmnevad muutused, märgatakse suurenenud väsimust või kui asjaomane inimene kurdab unetuse pärast, tuleb pöörduda arsti poole.
Turse alakõhus, kehalise aktiivsuse vähenemine ja meeleolumuutused võivad kõik olla põhjustatud oophoriidist. Soovitav on külastada arsti, et igapäevaelu piirangud ei leviks enam. Puudulikkussümptomite, kurnatuse või kehakaalu kaotuse korral on vajalik tegutsemine. Kuna enesetervenemist pole oodata, tuleb alustada arstiabi.
Teraapia ja ravi
On oluline, et ooforiiti ravitakse suhteliselt varakult. Ainult nii saab vältida võimalikke pikaajalisi tagajärgi, näiteks viljatust. Reeglina ravitakse ooforiiti antibiootikumidega; antibiootikume tuleb võtta umbes 14 päeva. Kui haiguse kulg on väga raske, ei saa ravi enam ambulatoorselt läbi viia, nii et patsient lubatakse haiglasse statsionaarina.
Hoolitsetakse selle eest, et kui on tõendeid selle kohta, milline patogeen oli ooforiidi põhjustaja, toimub viivitamatu uimastiravi. Kui näiteks oophoriidiga on seotud sellised bakterid nagu klamüüdia, tuleb hiljem ravida mitte ainult patsienti, vaid ka seksuaalpartnerit. Lisaks kasutatakse põletikuvastaseid ravimeid - isegi oophoriidi ambulatoorseks raviks; Mõnikord võib manustada ka valuvaigisteid.
Pärast ägeda faasi lõppu saavad patsiendid võtta ka puusavanne, fangopakke või lühilainekuumusteraapiat. Mõnikord saab seda pilli kasutada isegi munasarja immobiliseerimiseks. Lisaks konservatiivsetele meetoditele saab arst valida ka operatsiooni. Eriti kui eelnev ravi pole olnud edukas või kui juba esinevad tüsistused (pimesoolepõletik või peritoniit).
Isegi väga tugeva armistumise korral võib arst - koos patsiendiga - nõustuda munajuhade või munasarjade eemaldamisega, et saaks kulgeda sümptomitevaba elu.
Outlook ja prognoos
Naisel pole peaaegu selliseid haigusi nagu äge munajuhapõletik ja munasarjad, seega on nii palju sünonüüme. Eristada tuleb ooporiidi ägedat ja kroonilist vormi. Üldiselt võetakse mõlemad haigused kokku naissoost peopesade bakteriaalse põletikuna. Neid käsitletakse meditsiinilises katusterminis "adnexiit".
Ägeda ooforiidi prognoos erineb loomulikult ooforiidi kroonilise vormi omadest. Äge adnexiit on tavaline noortel ja seksuaalselt väga aktiivsetel naistel. Enamikul juhtudel on prognoos soodne, kuna äge adnexiit võib paraneda ilma tagajärgedeta. Selle oluliseks eelduseks on aga see, et nakkus diagnoositakse varases staadiumis ja ei levi. Pärast piisavat ravi võib äge oophoriit paraneda ilma tagajärgedeta.
Prognoos on veidi halvem, kui ägedas staadiumis on komplikatsioone. Selle näideteks on mädanik munajuhadel ja munasarjadel või peritoniit. Mõlemal juhul võivad munajuhad sellega seotud sümptomite ülekandumisel jäädavalt liimida. Selle tagajärjel peaksid kannatada saanud naised arvestama püsiva viljatusega.
Kui günekoloog ei saa ravi oophoriidi esimeste sümptomite korral, võib naiste appende põletik muutuda krooniliseks.
ärahoidmine
Munasarjapõletikku saab ära hoida, kui mõlemad partnerid valivad kaitstud seksuaalvahekorra (kasutades kondoomi). Lõppkokkuvõttes on peamised vallandajad klamüüdia või muud bakterid, mis kanduvad üle seksuaalse tegevuse kaudu.
Järelhooldus
Enamikul juhtudest on oophoriidiga haigestunud isikul vaid piiratud arv otseseid järelmeetmeid. Sel põhjusel peab haigestunud inimene pöörduma arsti poole niipea, kui ilmnevad haiguse esimesed sümptomid ja tunnused, et edasisi tüsistusi või kaebusi oleks võimalik ära hoida. Halvimal juhul on ravimata jätmise korral haigestunud inimene täiesti viljatu, mida ei saa tagasi pöörata.
Seetõttu on selle haiguse põhirõhk varajasel diagnoosimisel. Enamikul juhtudel ravitakse ooforiiti mitmesuguste ravimite võtmisega. Alati on oluline jälgida, et annus oleks õige ja sümptomeid leevendada regulaarselt. Kui haiguse raviks kasutatakse antibiootikume, ei tohiks neid koos alkoholiga võtta.
Siseorganite kahjustuste varajases staadiumis tuvastamiseks ja raviks on pärast ravi väga olulised ka arsti regulaarsed kontrollid ja uuringud. Tavaliselt ei vähenda oophoriit varase avastamise ja ravi korral eeldatavat eluiga. Edasised järelmeetmed ei ole vajalikud ja tavaliselt pole need asjaomasele isikule kättesaadavad.
Saate seda ise teha
Naised, kellel on munasarjapõletik, peaksid kõigepealt järgima günekoloogi juhiseid. Valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid tuleb võtta vastavalt arsti juhistele, et paranemine toimuks optimaalselt.
Sellega võib kaasas käia terve hulk looduslikke abinõusid, näiteks raudrohi, Korte või kaeraõled. Homöopaatilistel preparaatidel, näiteks Belladonna või Aconitum, on põletikuvastane toime ja neid võib kasutada ka arstiga nõu pidades. Mõjutatud naised peaksid ka soojalt riietuma ja kandma tugevaid kingi. Pärast vahekorda, mis peaks toimuma kondoomiga esimestel nädalatel pärast diagnoosimist, on vaja hoolikat isiklikku hügieeni. Krooniliselt haiged inimesed peaksid püsivalt tagama hea intiimhügieeni.
Kui ravi ajal või pärast seda ilmnevad ebaharilikud sümptomid või kaebused, on soovitatav pöörduda arsti poole. Meditsiinitöötaja saab progressi jälgida ja vajadusel ravi kohandada. Samuti võib ta helistada homöopaadile ja teistele meditsiinitöötajatele, kui on tõsine põhihaigus või kui oophoriit ei taandu mõne päeva või nädala jooksul. Samuti peaksid patsiendid piisavalt hoolt kandma ja vältima kokkupuudet külmaga.