Madal vererõhk (hüpotensioon)

A madal vererõhk (hüpotensioon) on tavaliselt kahjutu ega väljenda tõsiseid haigusi. Tüüpilised kaebused on siin enamasti jalad ja käed külmas, pearinglus ja väsimus. Mõnikord võib see põhjustada ka minestamist või teadvuse halvenemist. Sellegipoolest peaksite võimalike võimaluste selgitamiseks konsulteerima arstiga. Lisaks võib arst anda väärtuslikku nõu selle kohta, mida saate madala vererõhu vastu ise teha. Madala pulsiga madala vererõhu eristamiseks.

Mis on madal vererõhk (hüpotensioon)?

Arsti visiit on vajalik, kui teadaolevad eneseabimeetmed ei toimi ja madal vererõhk muutub eluohtlikuks. Suurte kannatuste või ebamugavustunde korral võib pöörduda arsti poole.
© M.Dörr ja M.Frommherz - stock.adobe.com

A madal vererõhk (meditsiiniline hüpotensioon) on süstoolne arteriaalne vererõhk alla 100 mmHg, mis määratakse õlavarre vererõhu mõõtmisega. Madalam väärtus (st diastoolne) pole diagnoosi jaoks oluline. Saksamaal mõjutab see naisi märkimisväärselt rohkem kui mehi. Eriti noored ja saledad naised kannatavad nn essentsiaalse või idiopaatilise hüpotensiooni all.

Puudub orgaaniline ega muu arusaadav põhjus. Igasugust madalat vererõhku tuleks siiski selgitada, kuna see võib varjata ka ohtlikke haigusi. Põhjalik küsitlemine (anamnees) on sageli oluline ja abiks on ka pikaajalised vererõhu mõõtmised 24 tunni jooksul, ortostaatilised testid (vererõhu reaktsioon kiirele püsti tõusmisele, nt kallutatav tabel või skeemiline test) ja vereanalüüsid (nt neerupealise koore funktsiooni esindajad, veresoolad ja teatud hormoonid). ) läbi viidud.

põhjused

Tavaliselt on põhjus madal vererõhk idiopaatiline, seega mitte konkreetselt käegakatsutav. Kahtlustatakse geneetilist ja põhiseaduslikku põhjust (pikk kehaehitus, sale harjumus, nõrk veresoonte süsteem). Sportlastel on südame kohanemisprotsesside tõttu ka füsioloogiliselt alandatud vererõhk. Samuti on kasulik mõju vedeliku tasakaalu häiretel (nt ebapiisava tarbimise, kõhulahtisuse, oksendamise või ravimite, sealhulgas "vesitablettide" ja vererõhu alandajate tõttu) või madala soolasisaldusega dieedil (kuna sool seob vett).

Sekundaarne hüpotensioon (st teise haiguse tõttu madal vererõhk) ilmneb nt. kui teil on raske südamepuudulikkus (südamepuudulikkus), kuna verd ei saa enam nii tõhusalt pumbata. Südamepuudulikkuse põhjuseid on omakorda mitmesuguseid, millest kõige levinumad on koronaararterite haigus (südame verevarustuse häire kuni südameinfarktini), südame rütmihäired ja kopsuarteri trombemboolia. Ainevahetushaigused (nt hüpotüreoidism ja suhkurtõbi) võivad samuti põhjustada madala vererõhu.

Samuti põhjustab igat tüüpi šokk ähvardavat hüpotensiooni (nt allergia, verejooksu või veremürgituse korral), tavaliselt seetõttu, et anumad on pärani lahti ja veri sõna otseses mõttes vajub. (Enamasti autoimmuunne) neerupealiste puudulikkus (ka Addisoni tõbi) ja neuroloogilised haigused (eriti Parkinsoni tõbi ja sclerosis multiplex) on vähem levinud.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Madala vererõhu väga levinud sümptom on pearinglus. Aju ei varustata piisavalt verega ja see võib põhjustada kõrvade helisemist, väsimust ja nägemishäireid. See tähendab, et see muutub silme ees mustaks või võite näha tärne. Teadvuse halvenemise või minestamise korral muutub see ohtlikuks, kui on kukkumisoht või kui inimene juhib autot, kui tema vererõhk on liiga madal. Keha üritab võidelda ebapiisava verevoolu vastu, mis suurendab pulssi.

Isegi siis, kui muudate asendit kiiresti lamamisest püsti, võib tekkida madal vererõhk. Veri vajub jalgades ja kehal kulub vererõhu võrdsustamiseks veidi aega. Peavalutel võib olla palju põhjuseid, kuid need võivad olla ka järjekordne hüpotensiooni märk, põhjuseks on siin pea ebapiisav verevool.

Madala vererõhu korral mainitakse ka külmi käsi ja jalgu või pinguldamist rinnus, kuna veri suunatakse südamesse või ajusse ja seetõttu varustatakse teisi kehaosi vähem. Isegi inimesed, kellel tavaliselt pole madala vererõhuga probleeme, võivad seda kuumadel päevadel mõjutada, kuna keha higistab ja kaotab palju vedelikke. Siin aitab muidugi vedeliku tasakaalu taastamiseks palju juua.

Haiguse käik

Lisaks vererõhu mõõtmisele kontrollib arst sageli ka pulssi, et saada vereringest üldpilt.

Sageli on üks Hüpotensioon täiesti sümptomiteta. Kui märgatakse madalat vererõhku, on see tavaliselt nõrkuse, külmetuse, kahvatuse ja peapöörituse vormis või silmade ees "mustaks muutumisega" kalduvus minestada (minestus) .Need kaebused on tavaliselt tüütud, kuid kahjutud.

Ainus kriitiline asi on võimalike kukkumiste tagajärjed, mis võivad põhjustada tõsiseid vigastusi (eriti vanemate inimeste puhul).

Madala vererõhuga inimeste eeliseks on paljude uuringute kohaselt hüpotensioon tervisele kasulikum ja võib isegi pikendada eluiga.

Tüsistused

Seetõttu pole madal vererõhk tavaliselt ohtlik, kuigi sümptomid võivad olla dramaatilised. Tavaliselt on hüpotensioon pärilik ja kahjutu. Kuid see on sageli kaasuva meditsiinilise seisundi sümptom. Enamik hüpotensiooniga seotud tüsistusi ei tulene madalast vererõhust, vaid tulenevad põhihaiguse käigust.

Näiteks tekib hüpotensioon koos südamehaiguste, nõrkade veenide, hormonaalsete häirete või mitmesuguste haiguste tõsise vedelikukaotusega. Madal vererõhk põhjustab selliseid sümptomeid nagu peapööritus, kõrvade helisemine, silmade virvendamine või isegi õhupuudus, kuid enamasti pole neid komplikatsioone. Kuid tugev pearinglus võib mõnikord põhjustada kukkumisi, mis ebasoodsatel juhtudel võib põhjustada vigastusi.

Lisaks pearinglusele kaasneb kroonilise madala vererõhuga ka püsiv väsimus. Väsimus ja halb keskendumisvõime on sageli üldise kehva tulemuse põhjuseks. Pikemas perspektiivis võib siis tekkida depressioon. Samuti on ohtlikud sagedased unehäired, mis võivad pikaajaliselt põhjustada kroonilisi orgaanilisi või vaimuhaigusi.

Ehkki madala vererõhu korral koheseid komplikatsioone ei esine, suureneb eakatel ja varem haigetel patsientidel südame ja aju verega varustamise oht. Vanusega suureneb ka kukkumiste ja vigastuste oht kukkumisel (murdunud luud).

Millal peaksite arsti juurde minema?

Põhimõtteliselt pole madal vererõhk murettekitav tingimus. Selle vererõhu korral saab asjaomane inimene tavaliselt oma elu elada iseseisvalt ja ilma tõsiste komplikatsioonideta. Kofeiini sisaldavate toodete tarbimisega ja regulaarselt sporditegevuses osalemisega on võimalik ergutada vereringet. Eriti pärast ärkamist on suunatud treeningul vererõhku stimuleeriv mõju. Abiks on ka vürtsikad toidud.

Arsti visiit on vajalik, kui teadaolevad eneseabimeetmed ei toimi ja madal vererõhk muutub eluohtlikuks. Suurte kannatuste või ebamugavustunde korral võib pöörduda arsti poole. Tugeva väsimuse, kiire kurnatuse või tähelepanupuudulikkuse korral on vaja tegutseda. Kui igapäevaseid kohustusi ei ole võimalik piisavalt täita või üldine elukvaliteet langeb, tuleks ebamugavuste üle arutada arstiga.

Kui inimeste arvu vähenemise tõttu tekivad inimestevahelised konfliktiolukorrad või professionaalsed tülid, võib arst osutada oma võimaluste parandamiseks abi. Kui asjaomane inimene uimaneb üha sagedamini või kui õnnetuste oht igapäevaelus suureneb, tuleb pöörduda arsti poole. Kukkumiste, ebakindla kõnnaku ja kehva füüsilise või vaimse vastupidavuse korral on soovitatav pöörduda abi saamiseks arsti poole.

Ravi ja teraapia

Tavaliselt madal vererõhk käideldakse üldmeetmete abil. Regulaarne sport (mõõdukal määral, nt ujumine või võimlemine), kompressioonravi (nt sukad, sest rõhk veenidele annab arteriaalsele veresüsteemile suurema mahu) või vahelduvad dušid (peatu alati külma veega) on hõlpsad ja sulanduda tõhusalt igapäevaellu.

Kuna sool hoiab kehas rohkem vett ja võib seega ka mahtu suurendada, on soovitatav soolane dieet. Toitu saab rikastada soolaga või nt. Puljong tuleb purjus. Kui need meetmed ebaõnnestuvad, võib kasutada ka ravimeid (nn sümpatomimeetikumid). Kuid need peaksid ravi ajal jääma viimaseks, kuna elustiili muutused on väga tõhusad ja ravimitel ei ole tähelepandamatuid kõrvaltoimeid.

Järelhooldus

Vastupidiselt hüpertensioonile ei põhjusta hüpotensioon tervisekahjustusi. Paljud inimesed peavad madala vererõhu sümptomeid stressi tekitavaks. Sellepärast on elutunde taastamiseks oluline järelhooldus.

Heaolu parandamiseks on soovitatav hoolikalt alustada iga mobilisatsiooni erinevale tasemele. See tähendab, et isteasendist tõustes aktiveerige esmalt vasikate lihaspump ja sirutage end aeglaselt. Eriti pikali tõustes soovitame lühikese istumisperioodi jooksul järk-järgult sirgendada.

Kuna enamus tegevusi toimub tänapäeval istudes või seistes, peaksid kannatanud kandma teise klassi ortopeedilisi kompress-sukki. Öösel on paljudel inimestel kasulik jalgu veidi kõrgel hoida. Selle tulemusel tuleb rohkem verd alajäsemetest tagasi ja reguleerib vererõhku normi piiridesse. Selle tulemusel ei saa paljud inimesed mitte ainult paremini magada, vaid ka kiiremini üles tõusta.

Ligikaudu kolmel päeval nädalas umbes 30–60-minutised treeningühikud võivad tugevdada veresooni ja normaliseerida vererõhku. Minimaalne kahe liitri vedeliku tarbimine päevas avaldab positiivset mõju ka südame-veresoonkonna süsteemile.

Paljud neist kannatanutest teatavad ka kardiovaskulaarse treenimise eelistest. Vaheldumisi dušid, massaažid ja kliimastimulatsioonid, nagu pehmed saunad ja jääbasseinid, tugevdavad veenid ja võivad püsivalt tõsta vererõhku mugavale tasemele.

Outlook ja prognoos

Madal vererõhk on tavaliselt seotud patsiendi hea prognoosiga. Sellel on kaks põhjust. Ühest küljest on hüpertensioon paljudel juhtudel kahjutu ja sellel pole haiguslikku väärtust. Eriti noorukitel ja noortel naistel on sageli madal vererõhk, mis sageli taandub isegi spontaanselt.

Sageli on puberteedieas või menopausi ajal madala vererõhu põhjused hormonaalsed ega kesta kaua. Isegi kui hüpotensioon ilmneb inimestel, kes on antud kontekstis ilmastiku suhtes väga tundlikud, normaliseerub välimus sageli üksi, ilma et haigestunud inimene peaks võtma mingeid erimeetmeid.

Madala vererõhu hea prognoosi teine ​​põhjus on see, et patsient saab igapäevaelus käitumist muutes sageli märkimisväärselt mõjutada oma hüpotensiooni. See hõlmab treenimist ja piisavas koguses joomist vett, mis on sageli üksi piisav, et viia madal vererõhk normaalsele tasemele.

Võimalike tagajärgede osas on hüpotensioon tavaliselt seotud erakordselt hea prognoosiga. Kui kõrget vererõhku võib seostada paljude südame-veresoonkonna süsteemi tüsistustega, on hüpotensiivse inimese vigastuste oht peaaegu ainult siis, kui see möödub. Vastasel juhul on madala vererõhuga patsientide väljavaated tavaliselt väga head.

Saate seda ise teha

Vererõhu stimuleerimiseks võib ilma täiendava meditsiinilise abita võtta mitmesuguseid meetmeid. Eriti abiks on sporditegevused ja sihipärane treening ringluse stimuleerimiseks. Sõrmede, käte ja jalgade liigutamine viib parema vereringe ja vererõhu tõusuni. Mitu korda päevas saab haigestunud inimene hõlpsalt sooritada lühikesi treeningusi, mille käigus ta pingutab ja lõdvestab sõrmede ja varvaste lihaseid.

Lisaks tuleks alati regulaarselt sportida. See parandab üldist heaolu ja soodustab vereringesüsteemi aktiivsust. Vältida tuleks ülekoormamist ja liigset füüsilist aktiivsust. Jooksmine, ujumine, jalgrattasõit või mitmesugused pallispordid tõstavad vererõhku. Valitud spordialade sagedus ja intensiivsus peavad põhinema praegustel füüsilistel tingimustel, nii et edasisi haigusi ei esineks.

Lisaks on võimalus tsüklit stimuleerida toidu ja jookide tarbimisega. Kofeiini sisaldavad tooted või kuumade vürtsidega toidud stimuleerivad südame aktiivsust. Olemasolevaid söömisharjumusi saab muuta vastavalt maitsele ja maitsele. Eelkõige soovitame päeva alguses või ülejäänud päeva jooksul tarbida toite, mis sisaldavad kofeiini. Enne magamaminekut tuleks see siiski aegsasti lõpetada. Kui teil on vürtsikat toitu, peaksite tagama, et te juua piisavalt vedelikke.