"Pesa kaitse" on termin, mida kasutatakse ema immuunrakkude ülekandmiseks beebile, mis varustab seda ema immuunsussüsteemiga paar nädalat pärast sündi. Selle aja jooksul ehitab laps oma immuunrakud.
Mis on pesakaitse?
Immuunsussüsteem luuakse kogemuste kaudu. Kogemus tähendab, et inimestel peab olema olnud kokkupuude teatud pisikutega, et nad saaksid nende suhtes immuunsed. Vaktsineerimisel on suur roll terve immuunsussüsteemi loomisel, teised immuunrakud vajavad aega alles pärast sündi.
Kui loode peaks enne sündi üles ehitama oma immuunsussüsteemi, on ema kehal võimalik see võõrana ära tunda ja hiljem see tagasi lükata. Lisaks ei vaja ta emakas omaenda immuunsussüsteemi, kuna ema immuunkaitse on mõlemale piisav.
Pärast sündi puutub laps esialgu kokku ja puutub kokku paljude igapäevaste pisikutega. Ilma igasuguse kaitseta võib see vähimatki külma eest surra. Nii et tal on aega lasta oma immuunsussüsteemil küpseda, võtab ta vastu ema immuunsüsteemi rakke. See juhtub nädalaid enne tema sündi, kui need antakse lapsele emalt platsenta kaudu. Näiteks kui ema vaktsineeritakse leetrite vastu, on laps ka selle eest kaitstud paar nädalat.
Pesakaitse kestab sõltuvalt patogeenist umbes kolm kuni kuus elukuud. Imetavatele imikutele kestab see kauem, sest ternespiim (esimene rinnapiim) annab lapsele IgA immuunrakud, mis kaitsevad muu hulgas soolehaiguste eest.
Selle aja jooksul saab beebi vaktsineerida, kuna pesakaitse on nõrgem juba enne nende esimeste elunädalate ja -kuude möödumist.
Funktsioon ja ülesanne
Emakas ei saa ega pea laps oma immuunsussüsteemi üles ehitama. See ei suutnud kaitsta end paljude haigustekitajate eest, kuna pole nendega kunagi kokku puutunud. Sellegipoolest puutub see mikroobidega kokku kohe pärast sündi ja ei saa sündida ilma immuunsuseta - vastasel juhul ei säiliks see kaua.
Sel põhjusel toimub passiivne immuniseerimine viimastel nädalatel enne sündi: ema IgG tüüpi immuunrakud kantakse lapsele platsenta kaudu. IgG rakud arenevad umbes 6 nädalat pärast nakatumist ja tagavad püsiva immuunkaitse. Need on midagi enamat kui kiire immuunreaktsioon.
Pesa kaitse tüüp sõltub ema immuunsussüsteemist. Näiteks kaitseb see kergelt külmetuse eest, kui emal oli mõni aeg tagasi nohu. Vaktsineeritud emad annavad oma pesa kaitsmiseks imikutele leetri, mumpsi ja punetiste vastaseid antikehi. Need antikehad toimivad veelgi paremini, kui nad on ise lapsepõlves vastava haiguse läbi kannatanud, kuid ka ema vaktsineerimisel on märgatav mõju.
Pesa kaitse jätkub imetamisega: eriti ternespiimas võtab laps vastu täiendava osa IgA immuunrakke, mis mõjutavad nüüd soolestikku. Lapsed, keda jätkatakse rinnapiimaga oma esimesel eluaastal, saavad pesakaitsest kauem kasu kui pudelitoidulised lapsed, mistõttu on muu hulgas soovitatav rinnaga toitmine.
Ema poolt tehtud pesakaitse on täielikult kadunud hiljemalt esimese eluaasta jooksul, kuid selle aja jooksul on beebil olnud ka oma patogeenidega seotud kogemus ja ta on moodustanud oma esimesed immuunrakud. Kui teisest küljest pole tal patogeeniga mingit kokkupuudet olnud, kaotab ta ema immuunkaitse ja tuleb uuesti vaktsineerida.
Ravimid leiate siit
➔ Kaitse- ja immuunsussüsteemi tugevdavad ravimidHaigused ja tervisehäired
Pesa kaitse tase sõltub ema immuunsusest ja sellest, kas last rinnaga toidetakse. Näiteks pakub naine, kes varem kannatas leetrite käes, oma lapsele selle vastu suuremat kaitset kui siis, kui ta oleks just vaktsineeritud. Sellegipoolest kujutab vaktsineerimine ka lapsele väärtuslikku pesakaitset - välja arvatud juhul, kui ema immuunsust enam ei tagata ja vaktsineerimist tuleb uuendada.
Ideaalis tuleks enne rasedust teha vereanalüüs, et teha kindlaks, kas naisel on kõik vajalikud vaktsineerimised, kuna raseduse ajal võib vaktsineerimiseks olla liiga hilja ja beebi pesa kaitse oleks piiratud.
Kui last hiljem vaktsineeritakse, tuleb märkida, kui kaua kestab ema pesitsemine pärast sündi. Seetõttu ei ole mõistlik imikut vaktsineerida esimestel elupäevadel, sest kui pesakaitse oleks endiselt paigas, neutraliseeriks see vaktsineerimise ja see oleks tasuta. Seetõttu ootavad lastearstid sõltuvalt vaktsineerimise tüübist mitu nädalat või kuud, enne kui nad kavandavad kohtumise.
Imetavad lapsed saavad rinnapiima kaudu täiendavat immuunkaitset, eriti soolehaiguste vastu. Pudelisöödetud lapsed saavad võrreldavaid toitaineid, kuid pesakaitset ei jätkata, kuna pudelitoidul olev toit ei saa sisaldada immuunrakke.
Lisaks tuleks tõsiselt suhtuda igasse beebi nakatumisse, kuna mõne patogeeni, näiteks teetanuse (Clostridium_tetani) vastu pole pesa kaitset ning sagedased haigused võivad näidata beebi tõsist immuunpuudulikkust. Lastearst saab kahtlustuse selgitada.
