Inneriseerib selga Thoracodorsal närv suur selja lihas ja suur ümar lihas. Mõlemad mängivad olulist rolli käsivarre liigutamisel. Kahjustused tekivad näiteks neuralgilise õla amüotroofia ja käe plexuse halvatuse taustal.
Mis on rindkere närv?
Rindkereluu närv kuulub perifeersesse närvisüsteemi ja on üks brahhiaalse plexuse kiududest. Närv on seotud peamiselt teatud käeliigutuste juhtimisega, sisendades kahte lihast, mis asuvad inimeste seljal.
Need on treres major ja latissimus dorsi lihased. Rindkere närvi nimetus tuleneb selle iseloomulikust käigust: selle tee viib kõigepealt üle rindkere (rindkere), enne kui see lõpeb selja (seljaosa) otsas innerveeritud lihaste kohal.
Inimese ajus algab käe meelevaldne liikumine. Motoorikakeskuses genereeritakse elektriline signaal, mis jõuab närvirakkude kaudu seljaaju ja jätab selle läbi närvikiudude, mis kulgevad selgroo kanali kaudu kahe selgroolüli vahel. Rindkere närvi närv asub seljaajus kaelaosade C6 ja C8 vahel. Selle tee jaguneb juba seljaajus ja ulatub sümmeetriliselt keha mõlemasse poole.
Anatoomia ja struktuur
Rindkereluu närv kuulub käe plexusesse, mida füsioloogia nimetab brahhiaalseks pleksiks. See kujutab erinevate närvide kogumit, mis varustavad neuronitega erinevaid õla-, selja- ja käelihaseid.
Need ei moodusta tihedalt suletud ühtlast kudet, vaid erinevatesse radadesse kuuluvate närvikiudude lahtist kogumit. Rindkere närvi närv on brachial plexus tagumine fasciculus, kuna see on üks tagumistest harudest. Tagumised kiud moodustavad omakorda närvipleksi infraklavikulaarsete harude alaühiku: need oksad asuvad kõik kaelaluu all. Nende hulka kuuluvad lisaks rindkere närvile ka subscapularise närv, radiaalne närv, aksillaarne närv ja veel kuus närvi.
Rindkere närv saadab oma motoorsed käsud suurele seljalihasele (Musculus latissimus dorsi), mis kinnitub õlavarre esiosa külge; selle päritolu leidub mõnel rindkere ja nimmepiirkonnal, samuti niudeluu luu, rindkere-nimmelülide, mõnel ribil, abaluul ja ristluul (os sacrum). Muud rindkere närvi kiud viivad teres-põhilihasesse, mis asub ka seljal, algab abaluust ja kinnitub õlavarre. Enne lihastesse jõudmist saadab rindkere närv selle käigus alakapselise arteri.
Funktsioon ja ülesanded
Rindkere närvi peamine ülesanne on närvisignaalide edastamine. Aktsioonipotentsiaali elektrilaeng levib piki närvikiudu (aksonit), mis pärineb seotud närvirakust. Enamik inimkeha närvikiududest on ümbritsetud Schwanni rakkudega, mis moodustavad loodusliku isoleerkihi. Schwanni rakud ei piirdu üksteisega ilma tühikuteta.
Need katkestused on Ranvieri rõngad, mille korral piki aksonit olev rakk depolariseerub iga kord uuesti. Kui aktsioonipotentsiaal jõuab sellisesse lõiku, stimuleerib see membraanis asuvaid naatriumioonide kanaleid. Naatriumiosakesed on positiivselt laetud: kui nad pärast kanalite avanemist sisse voolavad, muudavad nad selle aksonilõigu elektrilaengut. Samal ajal stimuleerib nihe juba järgmist segmenti.
Raku algsesse olekusse taastamiseks vabastab aksoni sisemus kõigepealt aktiivselt kaaliumiioone. Samuti on need positiivselt laetud ja loovad seeläbi tasakaalu, nii et elektrilaeng vastab originaalile. Ainult siis transpordivad membraanis olevad transpordimolekulid õigeid osakesi edasi-tagasi, kuni nad saavad ka õige ioonilise koostise.
Vahepeal ei saa akson moodustada selles segmendis uut aktsioonipotentsiaali, mistõttu kestust nimetatakse ka tulekindlaks perioodiks. See kestab umbes kaks millisekundit. Sel põhjusel võib üksik närvikiud - rindkere närvis ja kõigis muudes närvides - toimida signaalide ainult ühesuunalise tänavana. Erinevad närvikiud, mis asuvad üksteise lähedal, võivad siiski katta mõlemat suunda.
Ravimid leiate siit
➔ ValuravimidHaigused
Rindkere närvi kahjustuse tagajärjel võivad ilmneda motoorsed ja sensoorsed häired. Selline kahjustus on võimalik näiteks õla neuralgilise amüotroofia taustal. See tähistab brahhiaalse plexuse põletikku, mis hõlmab ka rindkere närvi.
Põletik avaldub äkilise tugeva valuna õlgades ja õlavarreosas (ühel või mõlemal küljel) enne osalist või täielikku halvatust (parees) umbes nädal hiljem ja lihaskude lõpuks kaob (atroofia). Haiguse peamised sümptomid on deltalihased, kuid sümptomid võivad ulatuda ka õla- ja käsivarre lihastesse.
Diafragma on harvemini mõjutatud. Uuringutega saab tavaliselt tuvastada antigeeni-antikeha komplekse (immuunkomplekse), mis viitavad infektsiooni olemasolule. Ehkki õla neuralgilise amüotroofia täpsed põhjused pole veel selgunud, näib see olevat seotud viirusnakkuste, vaktsiinireaktsioonide, ülekoormuse ja heroiini kasutamisega.
Veel üks rindkere närvi kahjustuse näide on käe põimiku halvatus, mis on põhjustatud närvijuurte vigastustest. Sel juhul rebenevad põimiku kiud ja seetõttu ei saa signaale enam edastada. Kahjustuse põhjustajaks on tavaliselt sünnitraumad või väline vägivald. Sõltuvalt sellest, millised kiud rebivad, vastavad neuronid ebaõnnestuvad.
