Aju on üks keerukamaid ja keerulisemaid struktuure kogu inimkehas ning see on olnud põlvkondade teadlaste jaoks pidev uute mõistatuste allikas. Keskmine aju on vaid väike osa sellest keerulisest süsteemist ja samas väike ime iseeneses.
Mis on kesk aju?
Keskmine aju on osa inimese ajust, kõigil selgroogsetel on kesk aju. Meditsiinilises kirjanduses viidatakse sellele antiik-Kreeka terminile mesencephalon.
See on osa ajutüvest ja seetõttu ka evolutsiooniajaloo poolest osa aju vanimast piirkonnast. Lisaks ajutüvele on inimese ajus veel kolm peamist piirkonda: väikeaju, väikeaju ja diencephalon.
Anatoomia ja struktuur
Aju keskosa on umbes 1,5–2 cm suurune ala, mis asub vahepealse aju (diencephalon) all ja nn silla (pons) kohal. Silla all on medulla oblongata ehk piklik seljaaju, mis sulandub otse seljaaju.
Need kolm ajupiirkonda moodustavad koos ajutüve. Keskmine aju ise jaguneb samuti kolmeks kihiks: ajujalad, aju keskosa ja kesk aju katus.
Kaks aju jalga moodustavad keskmise aju esiosa. Need ulatuvad välja diencephaloni ja muutuvad läbi mingi kraavi Interpulsulaarne fossa, üksteisest eraldatud. Need sisaldavad ka mõnda närvitrakti, mis kulgevad aju ja seljaaju ning kolmanda kraniaalnärvi vahel. Keskmise aju kapuuts moodustab pindala poolest suurima keskmise aju kapoti. See sisaldab olulisi närvirakke selliste lihaste aktiivsuseks nagu Tuuma ruber, selle Nucleus nervi trochlearis või Tuum nervi oculomotorii.Essents nigra, "must aine", asub üleminekul keskmisest ajukoolikust peaaju jalgadele. Selle nime võlgneb selle pind, mis on melaniini kuhjumise tõttu värvitud mustaks.
Keskmise aju katus on keskmise aju tagaosa ja on õhukese plaadi kujul, millel on neli tõusu. Seetõttu tuntakse seda piirkonda ka nn nelja künka plaadina. Seal on kaks ülemist küngast (colliculi superiores) ja kaks alumist küngast (colliculi inferiores).
IV kraniaalnärv (Trochlear närv) välja. Keskmise aju veel üks eripära on see Aquaeductus mesencephali, selline veetoru, mille kaudu tserebrospinaalvedelik, mida nimetatakse tserebrospinaalvedelikuks, jookseb kolmandast ajuvatsakest neljandasse.Funktsioon ja ülesanded
Keskmine aju täidab väga keerulises närvisüsteemis mitmeid ülesandeid. Muu hulgas vastutab ta suurema osa silma lihaste, nt. õpilaste silmade avamiseks ja sulgemiseks või õpilaste kokkutõmbumiseks.
See on ka oluline lülituskeskus inimkeha erinevate närviteede vahel. Ühelt poolt edastab see diencephaloni kaudu seljaajust teavet ja stiimuleid tserebraalile ning vastupidi - ajuvarast pärit stiimulid seljaaju närvirakkudesse, mis vastutavad motoorse funktsiooni eest.
See funktsioon muudab keskvere aju oluliseks osaks nn ekstrapüramidaalses mootorisüsteemis, mis vastutab inimese motoorse süsteemi kõigi juhtimisprotsesside eest.
Kuid ka kõrvade ja silmade korjatud stiimulid jõuavad kõigepealt keskmisesse aju, kust need kanduvad edasi ajukoorde ja töödeldakse seal edasi. Lisaks sellele sensoorse ja kuulmismeele tajumise olulisele funktsioonile mängib valu tajumisel elementaarset rolli ka aju keskosa kui limbilise süsteemi osa.
Kaebused ja haigused
Keskmise aju talitlushäiretega seoses võib esineda mitmeid haigusi ja seisundeid. Üks tuntumaid haigusi selles kontekstis on Parkinsoni tõbi. Haigust, mida rahvapäraselt nimetatakse ka "Parkinsoni tõveks", põhjustab närvirakkude järkjärguline lagunemine. Seal asuvad närvirakud kasutavad stimulaatorite edastamiseks lähteainet dopamiini. Dopamiini järkjärguline puudumine võib kahjustada motoorseid liikumisi, mis võib põhjustada lihaste talitlushäireid, näiteks värisemine ja liikumise üldine aeglustumine.
Tähelepanu puudulikkuse hüperaktiivsushäiretes ehk ADHD lühikese aja jooksul ja tähelepanupuudulikkuse häiretes on muutused ka olulises nigras. See viib stiimulite osaliselt valesse edastamisse ja töötlemisse erinevate ajupiirkondade vahel, mille eest keskne aju vastutab.
Lisaks võib kesknärve mõjutada ka healoomuline või pahaloomuline kasvaja. See võib püsivalt ja tõsiselt kahjustada selle funktsionaalsust ja põhjustada mitmesuguseid sümptomeid, näiteks motoorsete oskuste, hingamise, teadvuse, keskendumisvõime või kõndimise häireid.
Silmade liigutamise probleemid või õpilaste talitlushäired võivad olla ka keskmises ajus kasvaja tunnused. Samuti on mitmeid haruldasi haigusi, mis võivad kesknärvi kahjustada.Nende hulka kuulub näiteks Nothnageli sündroom, mille puhul on mõjutatud nelja mäe piirkond.
See võib põhjustada probleeme silmade liikuvusega, samuti halvenenud taju- ja motoorsete oskustega. Niinimetatud Benedicti sündroomi korral aga mõlemad Tuuma ruber samuti Substantia nigra kahjustatud. Ka siin mõjutavad jätkusuutlikult silmade motoorsed oskused ja kogu lihasluukond.Aju keskosa, nagu ka kõik ajuosad, on väga keeruline struktuur, mille anatoomiat ja funktsioone on üsna hästi uuritud. Kahjuks ei ole paljud haigused, mille põhjuseks võib olla aju keskosa vigane protsess, endiselt täielikult ravitavad, isegi kui nende sümptomeid saab nõrgendada ja nende progresseerumist aeglustada.
Ravimid leiate siit
Memory Mäluhäirete ja unustuse vastased ravimid
