Komposiit või komposiidid on täitematerjalid hambaravipraktikast. Neid kasutatakse täidiste paigutamiseks, kroonide ja juurepostide kinnitamiseks ning keraamiliste paranduste tegemiseks. Materjale kasutatakse enamasti eesmises piirkonnas. Vahepeal on aga ka kõrgema pakendisisaldusega aineid, mida saab kasutada ka tagumiste hammaste jaoks.
Mis on komposiit
Komposiidid koosnevad mitmest kõrgtehnoloogilisest komposiitmaterjalist. Põhiosa, umbes 80 protsenti, moodustavad keraamika-, klaasi- ja kvartsosakesed.Komposiit on peaaegu täielikult asendanud senise tavalise amalgaamitäidise, kuna väidetavalt kujutab amalgaam elavhõbedasisalduse tõttu terviseriske.
Komposiidid koosnevad mitmest kõrgtehnoloogilisest komposiitmaterjalist. Põhiosa, umbes 80 protsenti, moodustavad keraamika-, klaasi- ja kvartsosakesed. Ainult 20 protsenti moodustavad plasti tegeliku osa. Selle tulemusel on täitematerjal saavutanud stabiilsuse.
Erinevalt amalgaamtäidistest ei täideta komposiittäidiseid, vaid kantakse kihiti ja liimitakse. Tänu kaasaegsete komposiitide olemusele suudavad nad taluda suuri mehaanilisi koormusi ja on väga kulumiskindlad. Keskmiselt kestab liittäidis vähemalt seitse aastat.
Kujundid, tüübid ja tüübid
Materjal, millest komposiidid valmistatakse, põhineb akrüülist tulenevatel plastidel. Nende hulka kuuluvad BisGMA, TEGMA, EGDMA, UDMA ja metakrülaat. See võib sisaldada ka happeid, formaldehüüdi ja glutaaraldehüüdi. Täiteainena kasutatakse klaasist, kvartsist ja keraamikast pärit osakesi. Silaanid parandavad pinna katmist plastidega.
Komposiite on kolme tüüpi. Tavalised suurte täiteainetega komposiidid, mida nimetatakse ka makro täiteaineteks. Need on valmistatud kvartsist, klaasist või keraamikast ühe mikromeetri suurusega. Saadaval on ka kõige peenema mikrosüdamikuga mikrosüdamikud. Need koosnevad ränidioksiidist suurusega 0,01–0,04 mikromeetrit. Kolmanda variandina pakutakse hübriidkomposiite, mis koosnevad kahest mikrotäidisest ja makrotäidisest. Need tipptasemel komposiidid sisaldavad vahemikus 85 kuni 90 protsenti makro täiteaineid, ülejäänud koosneb mikrotäiteainetest. See kombinatsioon tagab suurema tiheduse.
Hübriidkomposiitide jaoks on veel alajaotusi. On hübriidkomposiite, mille keskmine pakk on kuni kümme mikromeetrit. Lisaks on veel peente osakeste hübriidkomposiite pakendisuurusega kuni viis mikromeetrit, millele järgnevad kõige peenemad osakeste hübriidkomposiidid pakendisuurusega kuni kolm mikromeetrit ja lõpuks submikromeetri hübriidkomposiidid, mille pakendi suurus on alla ühe mikromeetri.
Struktuur ja funktsionaalsus
Komposiitide esimene põlvkond põhines pasta ja vedeliku kombinatsioonil. Seda tüüpi polümerisatsioon on osutunud mitmes mõttes ebasoodsaks. Selle kombinatsiooni abil ei olnud võimalik kihte peale kanda, kõvenemise aega ei olnud võimalik kontrollida ja plastid ei olnud värvipüsivad. Sellepärast on tänapäeval olemas valgust kõvendavad komposiidid.
Tahkumisprotsessi alustatakse sinist valgust kiirgava tahkestamise tulega. Selle külma valgusallikaga teatud lainepikkuses stimuleeritakse keemilist protsessi, mis paneb kõvenemisprotsessi liikuma. Valguskõvastuva variandi peamine eelis on suurem kõvenemisaste ja oluliselt parem värvusstabiilsus, mis on eriti oluline eesmises piirkonnas. Lisaks saab materjale töödelda ja modelleerida nii kaua, kui see on konkreetse juhtumi jaoks vajalik. Võimalik on ka mitme kihi pealekandmine. Ainult valguse sihipärane kasutamine paneb lõpliku kõvenemise liikuma.
Kui töötlemine kergelt kõvenevate komposiitidega pole võimalik, nagu sageli läbipaistmatute materjalide puhul, näiteks osaliste ja täiskroonide jaoks või keraamiliste sisestusmaterjalide jaoks, võib kasutada kahekordse kõvenemisega komposiite. Kõvenemisvalgustusega kõvendatakse ainult servapiirkondi. Seejärel kasutatakse keemiliselt polümerisatsiooni valguse jaoks kättesaamatutes kohtades.
Ravimid leiate siit
➔ hambavalu ravimidMeditsiiniline ja tervislik kasu
Komposiittäidiseid saab ühe seansi jooksul läbi viia ilma hambalabori abita. Kui hambaarst on hambakatu eemaldanud, taastatakse hammas kihi kaupa. Erinevad looduslikud värvivarjundid muudavad elutruu rekonstrueerimise võimalikuks, nii et pärast poleerimist saab täidist tegelikust hammasest eristada.
Varasemate amalgaamitäidiste eelisteks pole mitte ainult kasu tervisele, vaid ka hamba ja värvi parem stabiliseerumine. Plastist täidised on aga keerukamad kui amalgaamtäidised, kuna komposiidid tuleb kanda mitmesse kihti ja karastada kihtidena.
Keraamiliste täidistega võrreldes on komposiittäidete eeliseks see, et need on kulutõhusamad ja vähem aeganõudvad, kuna keraamiliste täidiste jaoks on vaja jäljendeid. Plasttäidiste arv kasvab kiiresti, kuna amalgaamtäidiseid peetakse tervisele kahjulikuks.
Vahepeal arutatakse aga ka komposiitide võimalikku probleemset mõju. Tehakse oletusi komposiitide põhjustatud toksilisuse, mutageensuse, östrogeensuse ja allergia kohta. Kuid lisaks allergiatele pole uuringutes seni midagi sellist tõestatud.
Plastid BisGMA ja UDMA ei ole oma rakukultuurides mutageensed, erinevalt TEGDMA-st, mille mutageensus on tõestatud rakukultuurides. Siiski on vaja väga suurt kontsentratsiooni, midagi, mida hammaste täidistega ei esine. Östrogeenset toimet ei olnud samuti võimalik tõestada. BisGMA sisaldab bisfenool A-d, millel on pseudoöstrogeenne toime, kuid suu piirkonnas pole seda veel tõestatud.