Diureetikumid

Diureetikumid on aktiivsed koostisosad, mis suurendavad märkimisväärselt soolade ja vee väljavoolu neerude kaudu kehast (inimesed ja loomad). Seetõttu kasutatakse neid paljude haiguste, näiteks kõrge vererõhu, glaukoomi ja ödeemi ravis.

Mis on diureetikumid?

Kõrval Diureetikumid vereringes on veremaht vähenenud ja ummikute sümptomid nt. kui kudedes koguneb vedelikku või kui veremaht on liiga suur.

Mõned diureetikumid, näiteks atsetasolamiid, aitavad uriinil muutuda aluselisemaks, mis üledoseerimise või mürgituse korral soodustab selliste ainete nagu aspiriin eritumist.

Diureetikumid jagunevad kolmeks tüüpiliseks rühmaks: Tiasiidid, Silmus diureetikumid ja kaaliumi säästvad diureetikumid. Mõlemad avaldavad oma mõju neerude erinevale osale ning vajavad erinevaid rakendusi ja ettevaatusabinõusid, seega peab see olema täpselt kohandatud tervislikule seisundile. Mõnede diureetikumide antihüpertensiivset toimet tuleks selles kontekstis vaadelda ka sõltumata nende diureetilisest toimest.

Rakendus, mõju ja kasutamine

Silmus diureetikumid suurendage neerude verevarustust ja peske seetõttu välja kuni 20% vees lahustatud naatriumkloriidist. Tavaliselt eritub uriiniga umbes 0,4% naatriumi. Loopi diureetikumid, nagu furosemiid, pärsivad keha võimet imada naatriumi, mis tähendab, et vähem vett eritub uriiniga ja jääb keha rakkudesse. Neid kasutatakse südamepuudulikkusest või maksatsirroosist või neeruhaigusest põhjustatud astsiidi ja ödeemi raviks.

Tiasiiddiureetikumid suurendage ka uriiniga erituva naatriumi kogust. Lühiajaline antihüpertensiivne toime põhineb asjaolul, et tiasiidid alandavad raku pinget. Pikas perspektiivis on tiasiididel veresooni laiendav toime. Seetõttu soovitavad arstid seda esimese ravimina kõrge vererõhu ja ka kõrge vererõhuga seotud südameprobleemide raviks. Ainult siis, kui diureetikumidest üksi ei piisa, kasutatakse selliseid ravimeid nagu beetablokaatorid.

Mõiste kaaliumi säästvad diureetikumid "Naatriumisisalduse vähenemine torukujulistes epiteelirakkudes", mis aitab säilitada kaaliumi taset. Neid kasutatakse sageli koos tiasiididega kaaliumipuuduse (hüpokaleemia) ennetamiseks.

Teised diureetikumid on karboanhüdraasi inhibiitorid, mis takistavad hüpokaltseemiat või hüperkaltseemiat, osmootsed diureetikumid, näiteks glükoos, mis säilitavad uriinis vett (kasutatakse infusioonide kaudu, nt neerupuudulikkuse korral) ja aldosterooni antagonistid intravenoosseks kasutamiseks südamepuudulikkuse või maksatsirroosi korral.

Taimsed, looduslikud ja farmatseutilised diureetikumid

Tegelevad uimastite töötlemisega Diureetikumid keemiliselt heterogeenne ühendite rühm, mis stimuleerib või pärsib kehas mitmesuguste looduslikult esinevate hormoonide tootmist, mis aitab reguleerida uriini tootmist neerude kaudu.

Taimseid diureetikume nimetatakse mõnikord Akvaretid See hõlmab rakendusi (sageli teesid), mis on valmistatud korte, peterselli, sellerit, nõgesest või mustast sõstrast. Nii Hildegard von Bingeni ravimist kui ka ravimtaimest võib leida erinevaid retsepte ja kasutusjuhendeid. Traditsioonilised diureetiliste aktiivsete komponentidega kombineeritud preparaadid koosnevad ka metsiküüslaugust, nõgestõvest ja viirpuust.

Homöopaatilised ravimid eritumise soodustamiseks on Urtica urens, Berberis, Calcium Carbonicum või Digitalis. Kohv, tee ja alkohol on ka diureetilise toimega joogid, kuid arvatakse, et neil puudub meditsiiniline toime.

Saksamaal on praegu rohkem kui 100 erineva annusega diureetilist preparaati, alates käsimüügi geneerilistest ravimitest kuni retsepti alusel väljastatavate diureetikumideni, näiteks Esidrix, Aquaphor, Hygroton või Dytide H. Veetablettide kujul olevaid diureetikume soovitatakse dieedifoorumites sageli näpunäidetena kehakaalu kiireks kaotamiseks, sel põhjusel Keerulist toimeviisi ei soovitata siiski kasutada.

Ravimid leiate siit

Riskid ja kõrvaltoimed

Diureetikumid on üldiselt ohutud, kuid pideva kasutamise või üledoseerimise korral võivad need põhjustada kõrvaltoimeid. Diureetikumide kõige tavalisem kõrvaltoime on tavaliselt suurenenud urineerimine.

Muud kõrvaltoimed on vere hulga vähenemine, elektrolüütide tasakaalu häired, näiteks kaaliumipuudus või liig, hüponatreemia (liiga madal naatriumi sisaldus), vere väärtuse häired (ülehappesus, alusesisaldus) või kusihappe sisalduse suurenemine veres. See võib põhjustada selliseid tüsistusi nagu pearinglus, peavalud, suurenenud janu, lihaskrambid, kõrge kolesteroolitase, lööbed, liigesehaigused (podagra), impotentsus või menstruaaltsükli häired.

Erinevatel toimeviisidel on erinevad riskid ja kõrvaltoimed. Loopi diureetikumid põhjustavad näiteks kaltsiumi eritumise olulist suurenemist, mis võib põhjustada luutiheduse vähenemist.